替米沙坦20毫克能降多少血压

每种沙坦药物呢，在使用过程中都有它的最大剂量，如果超过最大剂量呢，那么药物的副作用会增加，而降压的作用呢，并没有明确的翻倍的增高。在最后呢，也会用一个表格给大家总结一下。 绿沙弹甲呢，一般初始计量五十毫克，如果这样效果不好呢，可以增加到一百毫克，通常情况下不建议再往上加。 斜沙毯呢，初始使用剂量是八十毫克，最大剂量呢可以加到一百六十毫克。鄂贝沙坦的初始剂量呢，可以使用一百五十毫克，效果不好可以增加到三百毫克。 而坎蒂沙坦初始剂量是四毫克啊，可以增加到十六毫克，再增加就效果不好了。替米沙坦是个长效药，初始剂量呢是四十毫克起量，如果效果不好，可以增加到八十毫克，如果超过八十毫克，控制的也不好，那就需要 协同用药。欧美沙坦呢价作用比较强，一般呢二十毫克起量，效果不好呢，最大增加到四十毫克。阿丽沙坦呢是我国的原原药物，一般初始剂量呢是八十毫克，最大剂量呢是二百四十毫克。 这些最大剂量呢，都是说明书使用中明确强调的最大剂量，大家千万不要超量服用啊，这个表格就是我们这个药物的剂量关系。

很多朋友呢，吃沙坦类的降压药，但血压没控制到一百二八十的理想程度，想知道为什么怎么办？第一个呢，就是吃药的时间太短，嗯，刚吃药之后呢，头几天一般呢，没有很好的，这种降压的作用也是正常的，一般在两周左右能起到最强的降压效果，所以这样的患者呢，要多观察一下。 第二个呢，并不是所有类型的高血压患者呢，都适合吃砂糖类的药物，一些老年的啊，以收缩压为主的。这种呃血管硬化来的高血压患者呢，可能地平药物效果会更好，这样的患者呢，可能需要调药。 第三个呢，就是沙坦类药物的剂量可能是呃不足，比如说提米沙坦，它的最大剂量呢，是八十毫克，而有些朋友呢，只吃二十毫克，可能就起不到很好的降压作用。所以我们也要知道，沙坦类药物的最大剂量，比如恶贝沙坦呢，一般是三百毫克，斜沙坦呢，最大 大剂量是一百六十毫克，所以可能有些患者需要把剂量加大。第四个呢，就是近期的状态有改变，比如近期呢，长期的熬夜呀，工作压力大呀，或者是不运动啊，呃，越来体重越大呢，这种呢，也是短时间内引起血压波动的原因，这部分患者呢，要从生活方式上进行干预。 最后一点呢，很重要，很多朋友单个沙坦类药物呢，很难把血压控制的很理想，就需要联合用药。我们要知道呢，沙坦类药物通常不和普利类的药物合用，这样呢，他起到的降压作用呢，并没有那么好，反而副作用很大。 而如果呢，单用沙坦类药物来降压，一般呢，他也不和洛尔类的药物合用。这两个药物呢，也有类似相同的机制一起用呢，可能作用也没有那么明显。 沙塔类最常用的合并用药的药物呢，一般是地平类的药物，以及那个利尿药，比如赛禽类的利尿药。但无论如何，如果您规范吃药的基础上血压控制的不好，一定要到医院求治。

同酶降压药提米沙坦和鄂北沙坦有区别吗？提米沙坦和鄂北沙坦都属于血管紧张素二受体结抗剂，都是临床常用的降压药， 都有降低高血压患者心血管事件，降低糖尿病或肾病患者的蛋白尿和微量白蛋白尿的作用。适用于高血压伴左屎肥厚、心力衰竭、心防颤动的预防糖尿病、肾病代谢综合征、 微量白蛋白尿或者是蛋白尿以及不能耐受血管紧张素转换为抑制剂的患者。这两个药的治疗效果啊，区别并不是很大。从降压的效果来讲，提米沙坦八十毫克的降压效果呀，比鄂贝沙坦一百五十毫 毫克的略微强一些。提姆沙坦四十毫克的降压效果呢，比鄂贝沙坦七十五毫克也略强一些。从降低尿微量白蛋白来讲呢，鄂贝沙坦的作用更好一些。 临床上有的病人用鄂贝沙坦，有的呢用 timi 沙坦。医生啊，是依据病人的血压高低以及是否有蛋白尿来选择，也参考药物的价格， 选择效价比更高的药物，当然也跟医生的用药习惯以及医院是否有药有关。

欧美沙坦呢是一个治疗高血压病的药物，但是呢它是如何降压的您真的知道吗？欧美沙坦呢跟俄贝沙坦，绿沙坦， t 米沙坦等药物呢相比呢，它的结构呢是一个双链结构，它和受体结合呢相对来说更强一点，所以呢它的降压效果呢，在所有的 a r b 当中呢是比 比较强的，特别是呢降低舒张压，也就是我们降低压的效果呢，可能会更好一点，同时呢，这个高血压伴有动脉粥样硬化，心力衰竭，心屎肥厚，糖尿病，肾病的患者，相对来说呢，更多的证据表明啊，这一类药对这些把器官呢有更好的保护。 另外呢，奥美沙坦这个药呢，它的半衰期呢能够长达十三个小时，所以呢一天我们只吃一次，一次呢吃二十毫克呢，最大量呢，一般来说吃四十毫克呢就可以满足二十四小时 平稳降压的作用。而且呢这个药也不受食物的影响，每天呢什么时候吃都可以，饭前呢饭后都可以啊，每天呢我们只要满足固定时间啊，一个时间点去吃，让他呢血药浓度能够稳定下来就可以了。另外呢这个药呢通过肝脏跟肾脏两个通道去代谢， 所以呢对于那些轻重度肝肾功能不全的患者来说呢，就可以放心的使用。另外呢，他不经过我们肝的药酶去代谢，所以呢不容易跟其他药物之间呢产生相互作用。如 如果呢是服用很多药物的朋友呢，他的限制当然就会小一些。我是高医生，关注我每天分享一个血管常识。

你说这血压是早晨高还是晚上高？多数是早晨高。现在西医叫地米沙坦。八十毫克的血压多少？早晨一般都是八十多一百二，然后晚上呢，都是七十多一百零点这样的。 八十毫克的吃米饭，那三分之二就是两个半片，一个半片掰开吃四分之三可以掰成，掰成四分，直接一下子掰成三分之二，不大好掰哦，不用吃八十了。不用吃八十就相当于大约六十左右吧。行。

同为降压药，提米沙坦和鄂北沙坦有区别吗？提米沙坦和鄂北沙坦都属于血管紧张素二受体结抗剂，都是临床常用的降压药。这两个药的治疗效果啊，区别并不是很。 从降压的效果来讲，提米沙坦八十毫克的降压效果呀，比鄂贝沙坦一百五十毫克的略微强一些。提米沙坦四十毫克的降压效果呢，比鄂贝沙坦七十五毫克也略强一些。 从降低尿微量白蛋白来讲呢，鄂贝沙坦的作用更好一些。临床上有的病人用鄂贝沙坦， 有的呢用 team 沙坦。医生啊，是依据病人的血压高低以及是否有蛋白尿来选择，也参考药物的价格，选择效价比更高的药物，当然也跟医生的用药习惯以及医院是否有药有关。

翻翻你家里的小药盒呀，看看有没有叫沙坦的假药，像鄂贝沙坦了，斜沙坦了，提米沙坦等等。 那么这类药物对于高血压以及他的合并症呀，我们如何来选药呢？以前呀，我也说过，但是呢，还有朋友搞不明白，今天的利华医生再给大家聊一聊， 一般呀，常用的有六种沙坦，第一种呢叫鄂贝沙坦，那么适合高血压呀，以及高血压合并糖尿病、肾病的朋友，还可以用于治疗蛋白尿， 我们口服以后，大概一个半小时到两个小时就可以达到血浆的丰浓度。那药物的维持时间呢？约为二十四个小时，针对高血压呢，初始剂量呢和维持剂量为每天一百五十毫克。那糖尿病、肾病的朋友维持量呢，可以达到三百毫克 最好呀，我们每天固定一个时间段来服用，饭前饭后吃都可以。第二个呢叫替米沙坦，他除了降压以外啊，他还适合五十五岁以上，存在发生严重心血管事件高风险的朋友。 但是呢，这部分朋友呢，却不能耐受普利类加药引起咳嗽副作用的人群使用。那他呢，口服以后呀，三个小时就起效了，剂量呢在二十呢到八十毫克之间，每天一次，最大的剂量，每天呢我们可以吃到八十毫克。 第三个呢叫斜沙毯，也有胶囊制剂，也有分散片，它的药效呢，也可以维持二十四个小时，持续治疗两到四周以后呀，可以达到一个最大的加效果，那么伴有心衰的朋友啊，可能更合适。那第四个呢是奥美沙毯， 它只用于高血压的治疗。第五个呢叫砍地沙滩，那么有高血压呀，和心衰的朋友都是比较适合的。第六个呢叫绿沙潭甲片，适合高血压合并心衰的朋友。如果有心衰的朋友呀，您目前正在吃着普利利的降压药， 那血压呀，控制的也挺好的，就不用再换成绿沙坦甲了。这六种沙坦呢，饭前饭后吃 均不影响疗效。那最后一个叫阿丽沙滩，我们建议空腹吃的沙滩，餐后吃呢，影响疗效，它主要适用于高血压的朋友。那好了，今天咱就聊到这，我们下期再见。

说起来沙坦类的降压药呀，大家都不陌生，像 t 米沙坦了，斜沙坦了，俄贝沙坦等等，这类药物呢，大家知道都可以用于高血压的治疗， 但是他们各自有哪些特点呢？适合哪些高血压人群呢？今天呢，丽华医生就教教大家如何来选择沙坦类的假药， 一般要常用的有六种沙坦，第一种呢叫替比沙坦，他除了降压以外啊，对于年龄超过五十五岁，存在发生严重心血管事件高风险的朋友比较适合。 他口服以后呀，三个小时就起效了，剂量呢可以在二十到八十毫克之间选择，每天一次，最大的剂量我们每天可以用到八十毫克。那第二种呢叫斜纱毯，有胶囊制剂，也有 分散片，它的药效呢可以维持二十四个小时，持续治疗两到四周以后呀，可以达到一个最大的降压效果，那么伴有心衰的朋友呢，可能更合适。第三种呢叫鄂北沙坦， 他除了适合高血压的朋友，还适合高血压合并糖尿病肾病的朋友，还可以用于治疗蛋白尿。 我们口服以后呀，大概两个小时血药浓度啊就达到了高峰，药物的维持时间呢大概为一天，那么针对高血压呢，初始剂量和维持剂量为每天一百五十毫克， 那糖尿病肾病的朋友呢，维持量可以达到每天三百个毫克，这个药呢最好我们每天要固定一个时间段来服用比较合适。第四个呢叫澳美沙坦， 他只能用于高血压的治疗，第五个叫坎地沙坦，那第六个呢叫绿沙坦。这两个药呢除了能降压，还可以治疗心衰。那么还有一种药呢，叫沙库巴区斜沙坦， 虽说它名字里面有沙坦这两个字，其实呢，它不归属于沙坦类的佳药。刚刚呀，我讲了这六种沙坦呢，不管是饭前吃呢还是饭后吃，均不影响疗效。 那最后一个呢，叫阿里沙坦，建议空腹吃。那餐后吃呢，会影响他的降压疗效，它主要适用于高血压的朋友。那现在大家学会如何选择沙坦了吗？

替米沙坦这个降压药在两千年之后在中国上市，上市之后很快得到了认可，是因为他的副作用相对的少，而且他对心脑肾有一定的保护作用，降压又比较平稳。他是通过抑制血管的收缩来起到降压作用， 特别适合原发性高血压一天一次餐食或者是餐后服用。他在服用之后一小时达到风池的血压浓度，他的半酸期在二十多个小时，所以 您服用四到八周之后才能达到最大的降压效果。服用一两天之后降压不理想，千万不要急着换药，给药物一点时间，也让您的身体能慢慢的适应。 替米沙坦这个药允许的最大剂量是八十毫克，所以千万不要随意的加大剂量。另外如果有双侧肾动脉的狭窄，还有孕妇高加血症是都不能使用的，您记住了吗？

沙坦类药物的全部优缺点，怎么选都在这个视频里，大家一定要认真听完并点赞，收藏起来以后啊，肯定有用！第一个呢是七米沙坦， 口服三个小时啊，他就会起效餐食或者餐后服用，半衰期啊，三十多个小时，所以啊，一天只需要服用一次，最大剂量呢是不超过八十毫克。除了降压，他还能用于五十五岁以上存在发生严重心血管事件办高风险，并且啊吃普利类降压药啊，干咳的这部分人群。 第二个呢是鄂贝茶坛，适合高血压合并有糖尿病的朋友，还可降低蛋白尿。第三个呢是绿茶痰钾，适合高血压合并有高尿酸或者高血压合并有心衰的朋友。第四个呢是澳美茶坛，每天服用一次，最大剂量是不超过四毫克，只适用于高血压患者。 第五个呢是砍地沙坦，每天一次四到八毫克，必要时啊，可以增加到十二毫克，适合高血压和米有心衰的朋友。第六个呢是阿力沙坦，是通过胃肠道酶水解后产生的产物啊，才有降压作用，不通过肝脏代谢，对肝脏负担很小。 服药四周以后啊，起到一个最大降压效果，一天一次，他与食物同时服用啊，会减少药物的吸收，所以建议清晨空腹服药。 第七个呢是斜沙坦，胶囊浸湿或者空腹服用都可以，一天服用一次，服用两到四周以后啊，才能起到一个最大降压效果，也适用于高血压伴有心衰的朋友。大家吃的是哪种呢？可以打在评论区啊，一块讨论。 是阳光医生，北京协和医院毕业的心血管大夫，关注我，带您远离心脑血管疾病！