小诊所开的散装药是什么

今晚的话跟你们分享这两天发生的一些趣事，就是作为药店人，我们都知道 有些地方是配一些散药的，或者在医院开一些散药，或者门诊诊所都会有一些散的那种包装式的那种药。 前两天的话就是我遇到一个大叔，他的话就是 拿了一包药过来，里面的话就是有黄的、白的、扁的，白的扁的，还有一些就是有一点棕色的，还有一些就是胶 男士的，就是很多种药，可能他吃的效果可能可以，可以吧，所以说他就拿过来叫我们去认这是什么药，他想去买，他打开之后就是一堆刚才我说的这种颜色的药， 我就说大叔我确实看不懂，不知道具体是什么药，其实像这种情况，即使你看得懂什么药，你都不敢配给他，也不敢卖给他，因为的话确实你不确定的东西你一定是不能去做的， 而且类似这这样的闪耀的话，有些诊所类的话会开这样的药，所以说如果说像你们做药店的，你们遇到这种情 话，你会，你们会怎么去选择？之后的话，那个大叔我说完之后他转转头就说药都不会卖什么药，哎，确实 是我的问题，之后的话以前我也遇到一些，就是拿一些中药过来，就是分辨再重新剪了。 中药的话其实挺好认，但是需要的话确实也认不了。中药的话不外乎就是那几样，你要问清楚便正好他是什么样的情况，大概要看一些，这些药一般都能看得出来， 而且中药的纹路、气味是完全不一样的，所以说你认中药是容易认，但是认吃药搞不定。

有效期二一年十月，去年十月就过期了，哎，这啥？根据我们前期摸牌调查，这一家诊所西医、中医，这个这个业务范畴还挺广的，老板在不？老板在不？哎，我跟他说 那个老板你好，那个成都市市场监管局和天府新区市场监管局，我们做个现场的检查，主要是药品安全，现在是配合我们有没有问题。 好好好， ok， 来营业执照名称啊，这个诊所经营范围从业人员的健康证。呃，应该有现场，你们现在现场能出示？目前出示不了。嗯，好，行吧， 走吧，我们先看看中药。这是倒进来的吗？他原本的袋子在哪里啊？ 你们这些口袋的是怎么回事？这从哪进的？这啥？这是鱼饲料吗？腰椎丸，这个像不像鱼饲料？家里喂金鱼的那个是你们自己做的吗？但你这个东西也没有标签呢？用塑料袋装的，以为这个桶装的你没有看到有标签。把这些的进货评剧都找出来好不好。这个什么东西？ 大枣啊，这是什么东西啊？楼窟，楼窟这边还有个标签是大枣，你看这些抽屉感觉都是多少年没有打扫过啊，你看这下头，这样一个房子，这样的药，这样的药材，咱们消费者，哎，看到 抽出来是个什么感觉？没用啊，这个东西还有个啥？这里头有只蜘蛛，挺大的。 打扫吗？为什么是？这不是今天，今天装的吗？对啊，你看一下这还只是这个柜子里头，旁边罐子里头都有蜘蛛网。都有蜘蛛网，看这边有多少蜘蛛网啊？ 这要么是个昆虫世界，要么进来之后你看整体的这个布局，我感觉我自己是进了一个密室逃脱一样。杜哥，明明是进了盘丝洞。你看一下这里头多少虫啊？还有只蜘蛛在里头，还结了网， 这什么时候的包装日期，生产日期也没有，你看这个表面上你没有加盖，没有盖，这里头也有这 蜘蛛网，我不知道这个东西在这放了多久了，有多少灰在里头。这种粉末状的东西呢？是不允许药店提前研磨的，因为之前在办案中就发现，有的不同商家他私自在里面添加一些西药的成分，用来提升治疗的效果，给老百姓带来比较大的一个安全风险，所以我们要求只能通过医生的处方。现场联盟 重要影片应该都是这样的，在他的背后会有一个合格证，上面有品名、规格、产地批号、生产日期，驻场的条件等等等等。 如果这个在拆包之后，比如说放入这个梯子，那梯子里应该把这个合格证给放进去的，这样也便于 他们的工作人员现场的质检里面，包括我们到现场进行检查的时候来追溯他这个药材到底是谁生产的，这样就一目了然。在他们这个中药材的这个库房里头，塑料袋装的这些中药材 到底是哪来的不知道，我们根本就没法追溯。你说这样的东西用一个塑料袋装起来放在这个地方啊，咱们的消费者，咱们的患者在购买之后会不会对他们的生命健康安全造成更大的危害啊？中药看完了，到西药房去看一下来，就在对面门对门， 你们这些药有在用吗？有在用没有在用，这个在用吗？ 这个有在用吗？都在用二二年的五月，你看还有一个多两个月就到有效期了。嚯，你这个好家伙，生产日期幺九年十一月二十一号，有效期二十一年十月，去年十月就过期了，你过期到现在 过期了半个半年了，都一样是如果把这些药给配出去了，别人吃了这个什么，你这个系统里头，你自己电脑里头有没有录入某批药是什么时候的，该及时去清理，定期去好好看看库存。这种东西真的开不得玩笑的东西，这这为什么还有六个核桃啊？ 这这这个就不应该放到这个地方啊？拿出去吗？你们有办公室的吗？这还有酸奶啊？这些 经营者就是要站在消费者的角度去考虑问题，你们完全就应该提前去把它给处理了，好好落实一下，这些东西你是没有一个温度和湿度计的，整个你这个药房里头的环境温掌握不了，你怎么来保证这里头的环境 符合你这个药品住藏的条件？这个药品的东西真的开不得玩笑，今天说的所有东西必须马上马上落实到位。目前我们天府新区市场监管局现场查扣了涉案 药品，那同时也将针对该诊所使用过期药品以及大量的来源不明的重要影片，同时药品的住藏条件不符合相关要求，开展立案调查。

大姨咋的了？哎呀大夫，我想问问咱们这有没有一种药叫什么？嗯嗯，什么了？哎呀姑娘叫啥了？哎呀没事，我这有照片， 就这个，医生有这个药吗？有有有， nt 卡尾，我们医院还有两种呢，有片剂跟分散片。您之前吃的是哪种啊？啥分散片？都啥时代了咱还卖散装药，咱家不是成盒卖药的呀。您误会了，都是成盒卖的。 分散片和片都是 nt 卡尾的两种剂型，都是抗乙肝病毒的主要成分，也都是 nt 卡尾，就像糖粉跟糖块啊，不都是糖吗？哎呀妈，那还起俩名干啥，都叫 nt 卡尾。得了呗，在临床 疗效上是没有区别的，但是相较于分那个片剂来说，分散片更容易在胃经胃里溶解吸收，起效还快，然后不仅能整片吞呢，还能用水冲服，然后有一些吞咽有困难的患者就会更实用一些。 啊，那大夫，那这药是不是得贵吧，我们医院的 nt 卡尾片是进口的，一百四十一块五毛三一盒，一盒起片。分散片是国产的，特别是现在国家大量采购吗？ 那个降服特别大，三块八毛三一盒，一盒二十五片，您可以根据您家人的病情再咨询一下您的主治医生，综合考虑一下。走吧姑娘找大夫开药去吧。开哪个药吗？哎呀，那就药分三片吧，听说便宜还来得快。行， 先这么定了啊，等会再问问大夫。哎，好哎，你说别看这小大夫岁数挺小，养的还挺明白。那是啊， 来的可是人民医啊。那以后你可得好好学习啊，像人家似的。行，我好好学习考人民哈哈哈。

选这一片的包药是一些药店跟诊所的都普遍存在的，也是一些患者 所需于求的。患者认为这这样的包要价格便宜，效果好，可是在背后的危害有谁会考虑过呢？ 像这包药的纸看上去很白，也很干净，可但没有任何的标准。白纸在生产过程中添加了一些增白剂， 而且在这些药接触取药的时候，他会直接接触些其他的物质，会污染药品。 几种药放在一起，他们相互之间也维持化学行业，像这些要离开原来的包装，在这样的空气中极易染发受损。

袋装药，那么市面上的大部分的这种颗粒剂，干混旋剂，散剂啊，一般都是袋装的，单次的服用量一般都是以一包一袋为单位，大部分都不用开封后储存。当然有的时候也会遇到只 需要敷半包的情况，比如孩子用药，但是剩下的半包一般也会要在二十四小时内服用完，所以一般开封后都不需要储存。但是有时候也会有例外啊，由于这个颗粒剂啊，干混旋剂啊散剂开封之后他极易受潮失效， 颗粒或者散剂的使用期限一般为开封后的一个月，混旋剂为开封后的十四天，如果出现了稀稠、结块软化的情况，就不要再用了。

又去小诊所拿了三天的药，哎，这次药呢，比上次多了，费宁颗粒和头孢竟然便宜了三块钱，也真的也不知道是上次拿贵了还是这次便宜了。

诊所的药价太高了，孩子妈妈乳腺炎发烧，我去药店拿药，三十八度以上，药店不给开药，快点！ ok！ 我又去隔壁的诊所拿了一盒小柴胡颗粒， 两盒头包，两小袋布洛芬，八十六块钱。我对这个价格很诧异，就去网上药房查了一下，同样药厂，同等规格 只要三十九块钱，这还不是活动价。上个月我儿子发烧，在医院里面拿了也是这几种药，布洛芬消炎药，四盒药，一共不到五十块钱。 线下诊所药价比网上药房贵了一倍还不止，可能诊疗费太高。 我倒不是心疼这几十块钱，送两个小时外卖，或者多拍几个视频就挣回来了。中国绝大多数老百姓是不会往上药房下单买药的，或者病来的突然，是没有时间去药房买药的。 我真的希望我去的那家诊所能像他墙上写的那句话一样，但愿人间长无病，宁叫架上药生尘。

我以前不理解为什么小诊所开的药效果那么好，每次感冒只要吃完他们开的药，一天就好了，主打一个药到病除。 当我以为是他们医术高明的时候，我发现我错了，因为我还没说完症状的时候，他们已经把药都给我开好了。他们从来不会对症下药，而是直接给你下最猛的药。原来他们有三大神药，蒂塞米松、安渠南奥硝唑， 只要这三种药同时上场，就连死神来了都得甘拜下风。阎王直呼不是对手，阻挡一个，伤敌一千，自损八百， 因为这是把你后面的命拿到前面来用。小诊所的药到底有多忙？举个例子，如果病毒出了对，三大医院通常会出对四看看情况，而小诊所一上来就是王炸，就问你怕不怕？有网友 被蚊子叮了一口，形成了炎症，然后就去小诊所打了一针万古霉素，于是就在网上问万古霉素是什么东西，回复他的医生当时非常震惊。万古霉素是抗生素的最后一道防线，意思就是 当所有抗生素都没有效果的时候，才会考虑万古霉素，如果万古霉素都没用的话，就可以直接回村开启了。虽然大医院手续繁琐，见效可能也没那么快，但那是对症下药啊，对身体也不会有伤害。 而很多小诊所就是直接投掷你的身体，一大把药，两顿见效三天就能活蹦乱跳，你自己掂量掂量吧！