郑州居民医保有新的变化,你注意到了吗?第一个变化是门诊起付四十元,年报销可以达三百元,郑州地区最先使用。第二报销住院,住院分三级医院,一级医院起付六百元,三千以下报销百分之六十五,三千以上报销百分之七十五。 二级医院起付线是一千二百元,报销比例为五千以下是百分之六十,五,千以上是百分之七十。三级医院起步线是两千元,报销比例是八千以下报百分之五十五,八千以上报百分之六十五。 祝愿河南省内定点医院报销额度不变!居民医保在我们的生活中非常重要,这些变化您一定要注意到。
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啊,今天说一下异地旧衣二零二四版啊,原先呢,我也做过相关的视频,但是政策上有一些变化,今天呢,我再重新说一说异地旧衣。异地旧衣啊,指的参保人因异地工作啊,异地安置, 异地转诊或者是临时外出啊等这些原因呢?你到参保啊地呢以外的城市啊,医院就医的行为啊,我今天呢还是拿我们鞍山举例啊,如果说你在鞍山的三家医院办了转诊手续之后到异地的定点医院看病的话啊,门槛费是一千五, 城乡居民医保呢,百分之五十五报销,职工医保在职的百分之六十五,退休的百分之七十。如果没在鞍山的三家医院办转诊啊,我就想到别的地方医院去看病,那么门槛费呢?是两千啊,城乡居民医保报销呢,百分之四十五 共医保在职的百分之五十五,退休的百分之六十啊,那办异地安置的退休人员或者说长期居住呃,异地长期居住异地呃工作的这些人啊,需要在备案地的定点医院用 身份证或者是社保卡或者是呃医保电子凭证直接结算现金不给报销,除非是特殊情况下非个人原因未能直接结算的呢,那由参保人现全额现金垫付之后,拿着相关的材料到参保地的医保中心呢,手工报销。 办了异地安置手续的啊,这里包括异地安置退休人员、异地长期呃居住人员、常住异地的工作人员,在参保地和备案地都可以享受门诊和住院直接结算的待遇啊,而且备案一次就行。在医院办了异地 传诊的,备案期呢?有有效期是六个月,在这个六个月之内啊,可以多次在就异地的医院享受直接结算的服务啊。我们辽宁啊,出省了,可以通过国家医保服务平台 app 备案啊,这个备案指的是临时外出或者是外地急诊,还有异地安置。 注意啊,一定按照要求把材料传全了啊,审核通过了才能生效。在省内的不需要备案,拿社保卡,医院就直接结算了。当然了,报销比例是按照临时外出的比例算 啊,除非到参保地的三甲医院办转诊,或者是到参保地的医保中心办异地安置,报销比例才能高。
之前户口在平顶山聚医保缴费也是在平顶山,现在户籍迁到郑州了,新东河还能使用吗? 可以的,如果是说在这个平顶山那边吗?新农合是可以正常使用的,如果是需要在郑州使用,就是有两种,第一种呢是临时在郑州使用,一般来说的话是会降比例报销,可能降百分之十五到百分之二十左右的比例。 然后呢,如果是说你长期在郑州了,你可以向平顶山医保局那边申请办一下一个异地就医备案, 然后你这样你就可以在郑州正常使用了,这个就根据自己的实际情况选择适合自己的就可以了。不过需要特别提醒一点,你现在户籍已经到了郑州了吗?我们一般就是国庆节之后就会开始交明年的居民医保,你要记得到那个时候你交居民医保的话,一定要交 到郑州,你需要先在郑州的医保局办理居民医保的参保,办好之后再交费。如果是说你在今年年底的时候又交错了,交到平顶山这边了,那么明年的居民医保就用不了了。
河南居民医保交三百八十元,生孩子报销多少?是这样的,参加居民医保的孕产妇住院分娩实行定额报销,自二零二四年起,自然分娩不低于一千元, 剖腹产不低于两千元。具体定额标准以各地统筹区为准。
二零二四年的门诊医保统筹这个报销制度又下来了,和二零二三年基本相同。各位网友大家好,我是西安虎妈,今天我们来谈一谈二零二四年 门诊医保统筹这个报销制度。他这个门诊医保报销呢,他也有个起付线,我们在西安的起付线是两百块钱啊,那天呢,我陪我爱人到这个我们 学校的医院去做了一些检查吧,他这个呢, 呃,是学校的医院,是属于二级医院,我们在那呢花了四百二十多块钱, 除去门诊这个起付线两百块钱,二百二十块钱呢,他就按照个人承担百分之三十五,门诊统筹这个给你承担百分之六十五,这样下来呢,个人就掏了七十多块钱,七十七块多。 门诊统筹基金呢,给你报销了一百四十多块钱,统筹一百四十三。 所以呢,总共下来就个人花起付线两百,再加七十七块钱,总共花了两百七十多块钱。医保统筹呢, 报销了一百四十多块钱,我们感觉到还是比较好的,如果在这个事情搁到以前的话,四百二十多块钱,如果你在门诊看病的话,全部由个人支付。现在呢,医保统筹 有这个报销制度了,以后呢?从二零二三年这个报销制度下来以后呢,个人呢?呃,就要少掏一部分。 呃,我们西安的上线呢,是最多最多退休人员给你报销两千五百块钱, 好像有些地方呢,报销的金额比我们这还多,就这样的话,我们也觉得是很好了,非常满意。我们呢又到了,呃,那个三 医院也看了一下病,三级医院呢,他的报销制度是这样的,个人承担百分之四十五医保统筹,嗯,门诊基金呢,给你承担百分之五十五, 一共花了一百四十九,个人账户七十块钱,统筹七十九,那就按四五五五个人淘百分之四十五 统筹,掏百分之五十五。他随着这个医院的等级不同,报销比例也不同,所以呢,他也是鼓励你在这个家门口的医院呀,社区医院呀,如果你要在社区医院像那个 啊药店买药,他定为一级医院,一级医院报销比例就更高了,个人嗯,是只承担百分之二十五,一门诊统筹呢,给你报销百分之七十五。 所以呢,就是这这个制度下来呢,就鼓励你到一些小的医院,小病就到一些小的医院,一级啊,二级啊,都不要,大家都不要挤兑到,嗯,三级医院, 他这个住院呢,也同样的是这样的。好了,本期视频就和大家分享这么多吧,我们下期见,拜拜。
二零二四年城乡居民医疗保险报销比例来了,分三块,门诊、住院和门特门诊,门槛费六百,封顶四千。连续参保两年及以上的,封顶五千。超过门槛费的啊,高档缴费的, 一级医院报百分之五十五,二级百分之五十五,三级百分之五十。按低档缴费的一级医院报百分之五十,二级百分之五十,三级百分之四十五。住院的,门槛费五百,封顶二十五万。 同样超过门槛费的,按高档交费的一级医院报百分之八十五,二级百分之八十,三级百分之七十。按低档交费的一级医院报百分之七十五,二级百分之七十,三级 百分之六十五。第三门特门特门槛费五百,封顶十八万。超过门槛费的,按高档消费的一级医院报百分之六十五。二级百分之六十,三级百分之五十五。 按低档缴费的一级医院报百分之五十五。二级百分之五十,三级百分之四十五。您学会了吗?