天津市2024年住院床位费报销标准

这期给大家讲讲如果发生住院，社保是怎么报销的，我们还是分别从在职职工、退休人员和居民医保三个方面分别来讲述。首先来讲一讲在职职工，如果在职职工发生住院，他每年的起付线分成首次住院和第二级以后的住院。 如果是首次住院，在一级、二级、三级医院住院，他的起付线分别为八百元、一千一百元和一千七百元。如果是在同一时间内发生第二次及以上的住院，他的起付线分别降低为两百七十元、三百五十元和五百元。 他的报销额度上限是六万元。从起付线到六万元的部分，他的报销比例是百分之八十五。如果超过六万元，这里是个人自付，他不同于报销上限，也就是说完全是个人花掉的部分，而且不在医保范围内的药品、材料费以及治疗费用是不计入个人负担部分的。如果个人负担超过六万， 将启动医保的大病保险。大病保险的原则是这样的，超过六万元到十二万元的部分，报销比例是百分之八十五。超过十二万元到四十五万元部分，报销的比例是百分之八十 四十五万元封顶。那退休人员在报销的起付线上和在职职工是完全一样的，报销上线也同在职职工是一样的。 它的区别在比例及大病保险的报销比例上。退休人员如果发生住院，从起付线起到六万元的部分，报销比例是百分之九十。个人负担超过六万，也将启动医保的大病保险。从六万到十八万元的部分，报销比例是百分之九十，从十八万元到四十五万元的部分，报销比例是百分之八十。 最后啊，来讲一讲居民医保是如何报销住院的。居民医保分为高档和低档两个档位，他的起付线和报销上线都是一样的，起付线是五百元，报销上线是 十八万元。其中，高档居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例分别为百分之六十五、百分之六十和百分之五十五。低档居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例降为百分之五十五。百分之五十和百分之四十五。 住院后，你的个人负担超过了十万，那么将启动居民医保的大病保险。他的报销方式和在职职工以及退休人员是有较大不同的。他的起付线参照上一年度天津市居民平均可支配收入的百分之五十作为标准。 二零二一年天津市居民平均可支配收入为四点七四万元，那么这一起步线的标准就是二点三七万元。从二点三七万元到十万元的部分，报销比例是百分之六十。从十万元到二十万元的部分，报销比例是百分之六十五。二十万元到三十万元的部分，报销比例是百分之七十。 三十万封顶。不知道您听懂没有，欢迎大家在评论区留言社保住院四个字，我将送你一份详细的社保住院，欢迎大家关注点赞！

二零二四年城乡居民医疗保险报销比例来了，分三块，门诊、住院和门特门诊，门槛费六百，封顶四千。连续参保两年及以上的，封顶五千。超过门槛费的啊，高档缴费的， 一级医院报百分之五十五，二级百分之五十五，三级百分之五十。按低档缴费的一级医院报百分之五十，二级百分之五十，三级百分之四十五。住院的，门槛费五百，封顶二十五万。 同样超过门槛费的，按高档交费的一级医院报百分之八十五，二级百分之八十，三级百分之七十。按低档交费的一级医院报百分之七十五，二级百分之七十，三级 百分之六十五。第三门特门特门槛费五百，封顶十八万。超过门槛费的，按高档消费的一级医院报百分之六十五。二级百分之六十，三级百分之五十五。 按低档缴费的一级医院报百分之五十五。二级百分之五十，三级百分之四十五。您学会了吗？

这期来给大家讲一下如果发生住院，社保是怎么报销的，我们还是分别从在职职工、退休人员和居民医保三个方面来分别讲述。首先来讲一讲在职职工，如果在职职工发生住院，他每年的起付线分成首次住院和第二次级以后的住院。如果是首次住院， 在一级、二级、三级医院住院，他的起付线分别是八百元、一千一百元和一千七百元。如果在同一自然年内发生第二次及以上的住院，他的起付线分别降低为 两百七十元、三百五十元和五百元。他的报销额度上限是六万元。从起付线到六元的部分，他的报销比例是百分之八十五。如果超过六万元，这里是个人自负。他不同于报销上限，也就是说完全是个人花费掉的部分，而且不在医保范围内的药品、材料费以及治疗费用是不 进入个人负担部分的。如果个人负担超过六万元，将启动医保的大病保险。大病保险的报销原则是这样的，超过六万元到十二万元的部分，报销比例是百分之八十五。超过十二万到四十五万的部分，报销比例是百分之八十四十五万封顶。退休人员在报销的起付线上 和在职职工是完全一样的，报销上线也同在职职工一样。他的区别在报销比例以及大病保险的报销比例上。退休人员如果发生住院，从起付线到六万元的部分， 报销比例是百分之九十。个人负担超过六万元，也将启用医保的大众保险。从六万元到十八万的部分，报销比例是百分之九十，从十八万到四十五万的部分，报销比例是百分之八十。最后来讲一讲居民医保是如何报销住院的。居民医保分成高档和低档两个档位， 他的起付线和报销上线都是一样的，起付线都是五百元，报销上线都是十八万元。其中，高档的居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例分别为百分之六十五、百分之六十和百分之五十五。低档居民医保 到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例项目为百分之五十五、百分之五十和百分之四十五。住院后，你的个人负担超过了 十万元，那么将启动居民医保的大病保险。他的报销方式和在职职工以及退休人员是有较大不同的。他的起付线参照上一年度天津市居民平均可支配收入的百分之五十作为标准。 二零二一年天津市居民平均可支配收入为四点七四万元，那么这一起步线标准就是二点三七万元。从二点三七万元到十万的部分，报销比例是百分之六十。从十万到二十 万的部分，报销比例是百分之六十五。二十万到三十万的部分，报销比例是百分之七十。三十万封顶。不知道您听懂了没有？欢迎大家到评论区留言，打社保住院四个字，我将送您一份详细的社保住院报销攻略，欢迎大家点赞关注！

天津居民医保住院能报销多少钱呢啊？居民医保住院的起付门槛费是五百元，每年最高能报销十八万，超过十八万的部分走大病医疗报销 同一年内住院治疗两次以上啊，第二次住院起就没有门槛费了啊。另外，医院等级越高，报销比例就越低啊。比如三级医院按高档缴费表证能报销百分之七十五，低档的缴费标准能报百分之六十五啊。其他等级医院的报销比例可以看图 举个例子。嗯，张女士是按高档缴费标准交的医保，在天津总医院做了阑尾炎手术，一共花了两万元，其中属于医保报销范围内的费用是一万五千元。五千元属于自费和自付的项目。那张女士的医保能报多少钱呢？天津总医院是三甲医院，按高档缴费标 准的住院报销比例是百分之七十五啊。那张女士的报销金额呢？就等于两万元减去五千元自费额，自付的项目再减去五百元的起付件，乘以报销比例啊，百分之七十五最终是能报一万零八百七十五元。 这里提示大家，住院时呢，要记得打医保卡，在医院刷医保卡就可以直接联网结算，不用售后报销，方便高效。

护理费二零二四年的赔偿标准我们大概了解吗？二零二四年护理费的赔偿标准每个城市是不一样，每个地区也不一样，那要看你是哪个地区和城市， 你比方说我这边呢，是在天津，我们的护理费，你如果谁照顾你的，那就是按照顾你的那个人的务工，就是你的护理费。 那如果说我们没有请护工，我们或者说我们就是家人这边的话，也没有正式的工作，那我们就按居民服务业一天。每个地区的居民服务业不一样，那大概是多少呢？那咱们全国各地平均来算啊，大概的就是一百 百四到一百五十块钱左右一天就是我们的居民服务业，我们没有正式工作，或者说照顾我的这个人呢，已经不在工作，那我们的护理费大概就是这些。如果你请的是护工，正规 的护工，比方说，呃，加着公司的，你需要的是公，那咱们的护理发票，护理协议，护理人员的身份证复印件，还有一个什么呢？啊？护理营业执照的副本复印件，这个单位的，那加上这四个的话，就所有的一个大概的护理费，那给多长时间呢？ 一般情况下，如果你够伤残呢？是两到三个月，不够伤残的可能是三十天，甚至是以下，记得点赞关注哦。

今天我就用一张图带你了解二零二四年以后医保到底可以报销出哪些钱。还有现在对于医保改革以化，很多人提出意义了，是吧？他的意见到底出现在哪？带你了解一下 我们所有人的医保啊，实际上是分为两种的，一个是职工医保，你不管是退休的或在岗职工都叫职工医保。还有就是城乡居民医保，这个就是你每年交三百八 啊，现在这个新农合也统计到这里了，这就城乡居民医保。城乡居民医保啊，可以享受到住院报销和统筹部分，那职工医保话可以享受到这三部分， 现在所有人对于医保啊不懂的全都是这种统筹的部分。现在这个统筹部分呢，是你交完医保以后，你每年都会有不同地区有两千到五千元 不等的统筹额，而且这个统筹额的话，他不能就是累计，你不管这一年用不用完是吧？他大概也就这些钱，这是地区不同导致他的上限不同，就你可以用的这个统筹额， 然后你看有些地区他使用这个统筹是有门槛的啊，就是你每次最少消费一百到五百以以上才能用这个统筹额。这个统筹部分呢，他的话是可以去社区医院、普通药店、定点药店和三家 医院，包括买药，包括门诊，包括检查，全部可以用伙伴，这个就包括你验血，是吧？都可以用。那你买药的话，他去不同地方他报销的比例是不一样的，你看一般来说话越大的地方他报销的比例 越低，越小的地方像社区院他报销的比例越高，所以他基本上就是让你一些小的问题，是吧？就多去社区医院，去开药，去检查， 你看很多人啊，现在这个去医院的话，他那个看牙，包括拔牙，包括治牙，清一色的话也是在统筹范围之内可以报销的啊， 所以呢，这个统筹部分呢，伙伴一定要了解清楚。再一个是什么住院报销，住院报销话就单独讲，他是有门槛的，每个地区门槛不一样，是八百到两千不等， 这个到超过这个起始点以后啊，你超过的部分才可以按比例报销。这个不同地区包括你是什么医保，他报销的比例是不一样的。而且话这个报销话他也分为甲乙丙类，丙类是不能报销的， 甲类和乙类的话基本上是按比例报销的，所以很多东西包括器械他是不在目录之内的。所以话就是我上期说的视频，就是你住院如果花十万块钱能报五万块钱，就是这个原因。 你看啊，现在网上最多的意见其实并不是这个个人账户百分之六减到百分之二，而是这两个其中一个就是说他这个门槛，有些地区有这个门槛，每次的话用这个统筹部分的门槛特别恶心人，是吧？然后每次就卡在门槛上，还得凑 啊。再一个是就是这个统筹部分，可以刷卡的统筹部分，这些包括去医院治疗，包括去看贵贵，比如说去拔颗智齿一千多块钱，那我一点，我一一年的话总共才两千，我一个地区我拔颗智齿就一千块钱， 那我还够干啥的？所以再一个就住院报销，我刚才说了住院花，实际上住院花如果是住院花了十万块钱， 然后我实际上啊，我实际上只能报销五万，那就是说很多医院话给你用了各种啊，丙类的东西啊，或者救命的东西，全都不在医保目录之内啊，就这方面给你用的非常多，你报销的比例自然就下降了。所以话基本上现在大家不满意的话，也就是这两点， 统轴部门和住院啊这些话，所有的项目话，医院他是有什么自己一定的定价权啊，是在一定范围之内定价，很多医院啊，他把这方面中间的道道就非常多了， 大家不满意就不满意在这些点上，所以话你说医保本身的话，它实际上是为了保证每个居民的 权益，包括就医的权利，包括啊，分散医疗很好的分摊就医难的啊，包括就医人多的这个问题， 但是你看现在是吧，所以话医院本身他就应该使劲严查，使劲严查，好好查查医院， 把医院这方面都透明以后啊，这个这两个部分，统筹部分和住院报销部分自然就解决了啊，我们个人账户啊，多和少啊意义就不是很大了，我知道可以变得更好，但是需要时间，加油吧。

为什么孩子在天津总医院住院花了三千六百元，儿童医保却只报销了一千八百元？不是说报销百分之七十五吗？那应该是两千七百元啊，究竟是什么原因？今天用这个视频给所有的天津家长们一次性讲清楚，一定要耐心看完，如果觉得内容不错，欢迎为我点个赞！ 大家好，我是天津平安保险公司的李鹏。昨天在评论区里有一位朋友问我，为什么孩子在天津总医院住院花了三千六百元，却只报销了一千八百元？感觉儿童医保报销的是不是有些太少了？ 我们先来看一下天津儿童医保今年的住院报销比例。天津市总医院属于三级医院，我们在这个表格里面可以看到，三级医院是可以百分之七十五报销的，如果要是这样算的话，三千六百元的住院费用百分之七十五报销，那应该是两千七百元。那问题出在哪里呢？出现在门槛费、自费药和增速 项目里面了。我们在办理出院的时候，都会拿到这么一张社保结算清单，在这里我们就可以看到明明白白了。我们在这里可以看到发生金额，这个就是本次住院的总费用三万四千元， 旁边这一项是自费金额一千六百元，也就是医保不能报销的费用，在旁边是增负金额五千元，也就是以类费用，这部分的费用需要医保和个人各自承担一部分。最后这一项申报金额两万七千元，这才是医保可以报销的总费用。 那现在可以报销了吗？还不行。嗯，我们还需要再减去一个门槛费一千七百元，这时我们才可以进行医保报销，然后我们可以看到，医保最终报销了两万三千元，那个人花了多少钱呢？门槛费加上自费药，加上医保剩余部分，再加上增富部分，最终个人花 花费了将近一万一千元。而我们理解的医保报销比例，其实只是医保范围内费用的报销比例，而门槛费、自费药还有增幅部分的费用，医保是不管的。所以住一次院医保究竟可以报多少，关键还要看自费和增幅部分的费用占比。 有的人住院一共花了三万元，医保仅报销了六千元，个人居然承担了两万四千元，那要这样算的话，医保报销比例是不是少的可怜呢？ 平时经常给客户办理牌，我们会发现现在住院看病自费药占比都会很高，并且病越大，自费药占比越高，所以经济条件允许的话，可以补充一份商业住院医疗保险，一年几百元作为医保的二次报销，来有效解决自费药的问题，也是不错的选择。 希望今天的内容对各位家长能有所帮助，也欢迎大家持续关注我，每天了解一些医保和商业保险知识，买保险不采坑！

好，大家最关心的天津市居民医保的报销待遇来了！分为三块，门急诊、住院和门。特。 先说一个大前提，高档交费九百五，低档交费三百二，学生儿童按三百二，低档的交，享受九百五高档的报销待遇啊！言归正传，请记录！ d 门急诊自二零二二年起，在一级、二级和本人选定的一家三级定点医疗机构就医，门槛费六百，上限四千。 叫九百五的一级一元报百分之五十五，二级百分之五十五，三级 百分之五十。叫三百二的一级一元到百分之五十，二级百分之五十，三级百分之四十五。 第二，住院门槛费五百，上线十八万。按九百五交的一级医院报销百分之八十五，二级百分之八十，三级百分之七十五。按三百二交的 一级医院报百分之七十五，二级百分之七十，三级百分之六十五。第三，门特门槛费五百，上线十八万。 如果有住院的话，门槛费和上限与住院合并计算，按九百五交的一级医院报销百分之六十五。二， 二级百分之六十，三级百分之五十五。按三百二交的一级报销百分之五十五，二级百分之五十，三级百分之四十五。行了吧，记下来了没？