拔牙后嘴唇麻木医生承担多大责任

症状就是这半脸到这半脸里头，牙是木的，然后神经这块一直抽的疼，还差十多天就满六个月，一直是木的。这一切都得从半年前拔牙说起。那个中山路的欧贝口腔一起去拔痔吃，我跟我妈是一个主治大夫，拔完当时就是各打了三针麻药啊，然后 就是打完之后一直会麻，麻完之后有段时间就是他已经是应该麻药叫过开始疼了，但是还是有点麻，就问了一下，当时就问了一下，人家说是麻药叫没过，阿姨回去看看，再怎么那啥。 可回家几天，母亲依然说牙疼。冯女士说他自己也拔过智齿，拔掉之后几天就没事了，所以他感觉母亲的情况不对劲，就多次找到欧贝口腔门诊问询， 可医生总是说没关系，过几天就好。冯女士的母亲还为此输了液，吃了营养神经的药物，但几个月情况依旧没有好转。淡定啊，什么因果关系都鉴定不了，我现在就差这一步了。但这个东西没法做。但冯女士还是坚持觉得 母亲如果不是拔牙，就不会出现这样的事情，他认为欧贝口腔门诊应该负有责任。虽然拔牙的医疗费用只花了不到一千元，但后续因为这件事，给母亲身体带来了很多异常，比如精神问题，心脏问题，因此也产生了很多医疗费和营养费，这些费用加起来要十万元，他认为应当由口腔门诊来承担。

毕竟我之前是在我们小县城吧，然后这个我这个嘴唇到现在这边还麻着呢。 那是那边的原因是之前。对，嗯，这个用啥？能恢复好一些？多久了呀？一年半了吧。一年半恐怕就只能慢慢恢复了。就只能。对对，慢慢恢复。对，慢慢养着了， 要是头三个月我们都会让你吃一些营养神经的药。就这个风险是客观存在的，但是我们叫不用锤子敲啊，微创拔牙这个问题的风险会降低，降的很低了，绝对不高了。哦，百分之个位数知道吧？嗯，一百个人，少数几个人有问题，但是你说说。完全百分之百，那谁也做不到。那肯定。明白吧？明白吧，这个道理 我之前是在我们小县城吧。对对，我肯定不拿锤子敲啊。什么？这种叫微创发呀？严格的微创发，真正的微创发呀，知道吧？嗯，好吧。嗯。

确实，拔完智齿后出现了半侧牙齿，半侧嘴唇麻痹的情况，这个他们并不否认，但他认为这并不是医疗事故，而是术后并发症。医院有这样的告知，通知书里面对于冯女士母亲术后可能出现的情况进行了详细告知，其中也包括现在已经出现的这种并发症情况，冯女士也在上面签字确认了。医院方面认为，如果冯女士觉得这是医疗事故，那么必须得有鉴定作为证据支持， 而现在的情况是并没有，有了术前告知就可以免责。冯女士主张赔偿的诉求能否实现？记者也帮他咨询了律师，咱们的术前告知书其实是包含很多的内容的，如果说他确实已经签了这个术前告知书，内容很完整的话，呃，他法院可能不太会支持他的这个诉求。咱们的赔偿费用主要是以咱们，嗯侵害的这个是不是直接导致的来去认定，那这样的话可能不太容易受到支持。 看完 ct， 人家院长说着，啊，我问过那个主治医生了，就是过程比较难，但是就是你这个没拔坏，人家通着呢，结果还通着呢，就是看一下 ct 我们就放心回去了吧。回去差不多两个多月的时候就还是感觉不对， 我只有两两个诉求，一，我一分钱不要，你把他给我看好就是，谁能给我治好我不管，你想办法，哪怕你是天天带的是尖椒啊，就带了干啥，你给我看好了。二，你就负担起我看病的费用。看新闻的时候你要记住， 每一次的旁观者可能是下一次的经历者，这种情况虽然普遍，医院出现这种情况如何协商解决？双方怎么样保护自己的权益，这种情况怎么避免？这也是反映了医患沟通的重要性。评论区交流一下怎么看待类似事件。 呼和浩特两家新闻媒体分别在八月十四、八月十五号报导了一起拔智齿后导致嘴唇麻木的新闻，当事人主动找到了两家媒体寻求帮助，最后的结果肯定是私下协商解决掉了。但是记住，网络是有记忆的， 评论区都在说为什么不去公立医院拔牙，其实这样的情况谁经手的多，谁必然遇到的就多。我还记得业内知名专 家和我说过，他的失败率很高，因为遇到的都是疑难棘手的案例，都来找他。这也反映了医患沟通的重要性，也就是期望值管理。看了评论区，有一些医患争议点如下，一、医方搬出了教科书，本科教材，换方都不敢正视智齿隐患，担惊受怕。二、为什么不去公立医院拔牙？ 还有一些对民营口腔的吐槽，对机构的负面言论。三、签署知情同意书。最后提醒，知情同意书的法律效应是有限的，患者一定要认真看好医生有义务详细解答，千万不可以走流程就签字。

很多人拔智齿之后呢，出现下唇的麻木是什么原因呢？呃，下唇麻木可以分为几种症状啊？有的人是暂时性的麻木，有的人是永久性的麻木。下唇呢，默默的感觉 舌头舔了之后呢，感觉不一样，这是一个麻木的表现。出现的原因呢就是第一个，如果说神经的症状只是一个水肿，压迫到下血糖神经，或者是损伤到牙疼，神经没有断的话，他是只出现一个暂时性的麻木， 如果说下一段神经有损伤，有断离，就会出现一个永久性的麻木。可能一般 这种麻木症状不需要太紧张，大部分都是暂时性的，还有可能就是一个麻药的作用，一般进行观察一个月，三个月到半年左右，他一般都能恢复，只要操作合理，术中注意保护，一般都还好。关注我，让您的牙齿更健康！

左下，额，这里有一点点麻麻的，一直就感觉自己身上面就感觉缺血，是什么东西，这这感觉是不是自己的嘴唇一样？三月二十一号下午在望城区的牙被剑指所拔了牙，拔完牙之后这边的话一直很麻，说你们给我拔牙的医生有没有证件？他出事的证件是出事，不是给我拔牙的，是 出事他另外一个同事的证件，他说我没有证件，他没有证，他都给我拔牙，就像我就是一个小白鼠一样，但是他们就根本没有一点点这个想认错的这种方式。何先生在三月二十二号的航天医院 出事的一份门诊病例，那这里面写着这个初步诊断可能是周围神经的损伤。四月一日何先生再次来到了湘雅三医院来 进行诊断，他在便利记录中何先生依旧有左下颚麻木的这个症状，当天的他是谁给他拔的牙呢？我没给医生给他拔的牙。擦，我们多有意思啊，我可以提供视频是他拔的牙，你看一下 是不是我这个对照一下，鞋子都是一样的，也没必要狡辩，这个是你的鞋子是一样的鞋子就从哪里捡来的，是别人给你的送给你的是不是？那你有没有把这个医生的这个照片提供一下，可以吧，我们来比对一下。恩诊的医生是这位， 我们要找当事的医生进行一个调查，然后找这个投诉人进一个情况的核实，调查清楚以后确实如果有这个违法违规的行为存在，我们一定会按照相关的法定法规进行严肃的查处。

主任，为什么有的人拔完牙之后会出现嘴麻的一个情况呀？你看这个模型你就看起明白，听明白了。呃，你像这是一个三类打印的模型，你看这个红色的部分就是下齿的神经，这是牙齿， 可以看到，你看这个智齿就埋在骨头里面，非常深。这个智齿的牙根啊和这个红色的神经，它本来就已经压迫上了，压在神经上了， 所以说在这种时候在拔牙的时候需要外科医生格外的小心，得小心的撬动分块拔牙齿。哎，不得呃，挺出来。 如果说一些粗暴的操作很容易造成牙根对神经的挤压，如果对神经产生挤压，甚至造成神经的一些严重损伤的话， 这个拔牙之后啊，这个他就会产生下垂的麻木啊，这种麻木比较严重的情况下有可能会很难恢复。

当时您拔完牙之后啊，是出现了一个什么样的状况？呃，当时拔完牙之后我就坐起来了，坐起来感觉腿有点软，然后我就准备下来了，脚刚一着地就我发现腿软了，然后感觉就不舒服，我就到那个凳子上去坐一会，坐了有个一两分钟， 就发现这个腿啊和这胳膊都软了，也有点麻，然后他们呢就给他们那个领导打电话，然后他们领导说让我就是电话，让我做那个深呼吸，还有大口呼气，大口出气， 然后他们然后我就照着他们的意思去做了，做完之后感觉情况越来越严重了，就是就是从头到脚全部都麻，包括肚皮啊，脸啊，牙齿啊，嘴唇什么的都麻了，而且印象最深刻 就是我这个右胳膊呀，当时麻的一点知觉都没有，想使劲都使不上这个劲。嗯，然后他们看着不行啊，又跟他们主管说，他们主管说不行就打幺二零吧，然后后面就幺二零就过来了。 当天在医院做完检查，打完点滴后，小刘便离开了医院，虽然身体已经恢复了正常，但是当时出现的不适状态却让他对给他拔牙的口腔诊所产生了质疑。因为当时我是牙龈肿大，牙齿也特别疼，去这个牙科医院去拔牙， 然后后面拍片的时候，我还特意问问他们医生，我说这个牙齿啊，这这这发炎了能不能拔牙，他们医生说可以吧，问题不大，所以我现在就在想呃，牙齿发炎到底能不能拔拔牙齿这个样子，然后呃到后 面的话，就是拔牙的过程中，我拔上面牙特别顺利，但是拔到下面牙的时候将近长达一个小时的左右，不停间断的打麻药，所以我现在就是 怀疑啊，这个是不是我的麻药麻麻药剂量是不是过高了，才导致我这个术后这些情况，就是头晕啊，四肢无力啊，手脚麻木啊什么的这种状况。 带着这样的怀疑，小刘找到了当时给他拔牙的口腔诊所，但是对方给出的说法却让他无法接受。当时他说我这种情况是枯解你的，具体是什么情况我也不知道，但是他说这种情况是很普遍发生的，但又说不在他们预防的范围之内， 还说这是一百万人里面也不会发生呃这么一次。然后我当然不认同就是他这种说法了，然后我就问他，你这边有没有 就是提供一下视频啊什么的，我就想看一下视频经过不就大家不清理不就清楚了吗？然后当时他这个主任说这个视频啊呃，有时有，就是呃得得需要相关部门去过来去提取这个视频这个样子。 而且我这边也不认同他这个说什么护检造成的，我觉得肯定是我做完手术之后肯定发生这些东西，肯定跟他手术肯定是有关系的。 此外，据小刘称，八月十九号，在他出现不适症状被送去急诊时，他也曾在离开医院前就自己的这两点怀疑咨询过医生， 医生告诉他，他出现的这种情况有可能是多种原因导致，不能确定，也不能排除他所怀疑的情况。小刘告诉记者，当时他在口腔诊所拔牙，洗牙的费用还没有支付， 此外被送去急诊时的费用也是由口腔诊所支付的，由于无法接受口腔诊所给出的说法，因此口腔诊所向她催药过这些费用，但是都被她拒绝了。 呃，后期他没有催到过。呃，我当时拒绝支付，因为我对于手术中存在两点质疑啊，所以我就拒绝支付给他们支付。这样， 那您希望呢？我希望他们因为这两点，这个他们还没有到现在为止还没有给我个明确的说法。 我对这两点也很质疑，所以说我这边希望他们那边能给我一个呃，一个说法，这个责任到底是谁？到底是属于是谁的责任？

哎，怎么了小妹妹？ 哎，你遇见什么烦心事了，跟哥说说呗。这个智齿我不敢拔。你这个智齿也是横着长的，别担心，这么大的医院医生会搞定的，你看这个牙根离神经多近啊。呦，还真是的， 术中如果伤到神经管，术后下嘴唇会麻的。麻的几率大不大，但是一旦出现恢复的很慢，短的麻一两个月，长的麻一两年呢， 能恢复就行呗，这还能恢复不了吗？神经没断的话一般都能恢复，神经断的几率很小很小。那不就行了，我就说嘛，这么大的医院一天得拔多少智齿呀， 要是这么容易麻了，那还拔什么牙呀，你看我的智齿离神经也很近。哎，丑，相信自己，你可以的。 你说的容易，这种牙要把它完全锯开，把牙关的阻力都去掉，然后再出牙根，这样才能保护神经。哎，这是大夫的事，你跟着瞎较劲啥，你相信大夫就行了。 哥，你坐这干啥呢，赶快干活干活，别人都看完了。好的王老师，我就歇歇，马上去干活 啊。你你你是大夫啊？是啊，这，这不就是我的片子吗？是啊，铁蛋先生约的拔智齿是吧？哎呀，不好意思，久等了，马上就到你了，赶快给他打开。快等等等等， 我怎么突然不敢拔了呢？相信自己，你可以的啊。就，就，我是相信我自己，但是我不相信你啊， 你怕啥，他就光给你打麻药，我给你拔。对啊，我不是早就说这个支持我不敢拔吗？好像没毛病啊，哈哈哈哈。

拔完智齿之后，可能在极少数的患者中呢，出现拔牙的同侧的下嘴唇，我们说的这个科部这个区域呢，出现一个麻木，那出现之后呢，大家不要过度的然后焦虑，在出现麻木的这部分 患者中呢，大部分都会缓慢的恢复，只是这个恢复的过程相对来说比较缓慢，可能需要两三个月到半年左右，它是一个很缓慢的缓解过程，那么只有极少数的患者可能是无法完全恢复，但是呢也会有一定的好转，这个麻木呢，他不会对患者的功能有任何的影响，就是你的吃饭 微笑说话没有任何问题，他和面瘫呀，嘴歪呀，这都不是一种情况，他仅仅是一个局部的一个感觉。所以说呢，如果你的组生涯 比较复杂，那么在拔出之后，出现拔牙同侧下嘴唇麻木的情况，不要过度的焦虑，大部分都会缓慢的恢复的。

你看现在才到了牙根中间位置吧，就贴到牙根上了，而且是你会感觉这个管的一部分就是这个牙根组成的，而且这时候牙根还好粗呢，然后感觉被压扁了，然后再往后走，再往后走， 其实到这个位置啊，你的牙根有一部分已经是压到神经管里去了，然后再往后走，哎，你看就恢复了这个管子，对吧？牙根也没了，那这种情况主要的一个风险是在于 我们这两个东西挨着太近了。嗯，牙根，如果这是神经管，这是牙根，牙根出来之后他会摆动，他肯定会摆动，你想想你去拔个萝卜，对吧？你是不是这么拔，对吧？他一摆，他一摆动之后他就会压迫神经管，就是压这一下，这个神经管支配的区域，他可能 出现一个麻木，但是这个麻他不影响你的任何功能，吃饭、微笑说话都不影响。我觉得你这种情况就是以我的经验来说，就算出现麻木，大概率来说是能恢复的，大概两个月到半年左右，很缓慢的一个过程。

左下颚这里有一点点麻麻的，一直就感觉自己身上面就感觉切小蛇什么东西，这这感觉是不是自己的嘴唇一样？ 这个牙这边有有一点智齿嘛？三月二十一号下午在望城区的牙背剑诊所拔了牙，拔完牙之后这边的话一直很麻，我去航天做了一个检查，他现在手中拿到的是何先生在 三月二十二号在航天医院出示的一份门诊病例，那这里面写着这个初步诊断可能是周围神经的损伤。而在四月一日，何先生再次来到了湘雅三医院来进行诊断，那在病例记录中，何先生依旧有左下颚麻木的这个症状， 医生他是这么说的，他说也不能说马上就会好，也这个也有可能说一辈子不会好，所以这个东西就我在我心里面，我还是有点点害怕了，我去他们诊所 里面就问我说，你们给我拔牙的医生有没有证件？他出示的证件是出示不是给我拔牙的，是出示他另外一个同事的证件，他说我没有证件， 他没有证，他都给我拔牙，就像我就是一个小白鼠一样，但是他们就根本没有一点点这个想认错的这种方式。当天的话是谁给他拔的牙呢？我们一个医生给他拔的牙签，我们都有意思啊，我可以提供视频，是他拔的牙，你看一下是不是我对照一下， 鞋子都是一样的，你没必要狡辩，是你的鞋子，是你的鞋子是从哪里捡来的？是别人给你的，送给你的是不是？那你有没有把这个医生的这个照片提供一下，可以不？我们来也比对一下，门诊的医生是这位，嗯， 我给了你机会，你们根本就没有一个承认错误的，凭什么要十万呢？你别以为说你们有关系，咱们要沟通就好好的沟通好不好？那现在，现在你当事人你的诉求是什么呢？我的诉求他没有证的话，他就是开始合理的处罚， 该赔偿多少赔偿多少，就是关于到当天到底是谁给他进行了打麻药拔牙的过程。你们两个还有争议是吧？有争议，有争议，所以这个事情我们还是有待等相关部门来做一个呃，具体的一个结果的一个验证。 现在呢我们可以看到工作人员已经是到达现场对这个事情进行了一个调查，涉嫌违规的行为肯定有，按照目前的证据，如果是请的医生到这里来的医生没 有注册到这个医疗机构来，那这个口腔本人物职业的医生必须是取得职业医生资格，然后注册在本医疗机构的。我们要找当事的的医生进行一个调查，然后找这个投诉人 进行一个情况的核实，调查清楚以后确实如果有这个违法违规的行为存在，我们一定会按照相关的法律法规进行严肃的查处。

hello， 大家好，我是周晨医生。嗯，今天呢要给大家科普一个大家非常关心的问题，就是去拔智齿的话，会不会有什么风险？会不会有什么危害？有很多人呢智齿还是位置比较深，在的拔智齿呢确实是属于白牙当中 一个比较复杂的操作。呃，有的智齿呢阻生在牙龈或者是牙槽骨里面，把智齿的过程呢也相当于是一个门诊的小手术。 那分开来说呢，下颌长在下面的智齿，那如果他位置比较深的话，可能会离我们的下牙槽神经比较近，这个神经呢是长在核骨里面，每个人都有的，他呢主要是一个感觉神经来控制我们半边的嘴唇的感觉的，那如果 说呢智齿离这个神经很近，我们在拔出的时候有可能会有损伤这个神经的风险，就可能会导致呢术后的嘴唇麻木。智齿呢也有的时候也会离蛇神经比较近，也有可能呢损伤蛇神经会导致舌头的麻木， 如果一旦发生了神经的损伤的话呢，绝大多数也是可以恢复的，但是恢复的时间可能会比较长，比如说长达几个月甚至半年一年左右，期间呢需要服用一些营养神经的药物来帮助神经恢复 啊。那在达上河智齿的时候，上河智齿呢距离我们的鼻窦比较近，也就是大概在点这个位置是一个空腔啊，就是我们所说的上河痘啊，因为呢智齿离这个上河痘 非常近，他在拔除的时候有可能会导致沙和豆的漏口，也就会使我们的口腔和鼻腔通起来了， 如果一旦出现这种情况，我们就需要呢在拔牙的位置呃填塞一些相应的药物，然后再把窗口封闭起来，形成一个封闭的环境。一般呢，漏口在两三周左右是可以自行愈合的， 但也许是有一部分与合物疗或者是引发上颌痘炎的情况，可能还需要呢去耳鼻喉科就诊以及呢输药，还有就是术后再进行上部痘痘的胸部等等。嗯，绝大多数情况下不会有什么永久的影响。

他这块的确是压着这个神经管了，知道吧？啊？这个神经在这块一个下嘴唇跟舌头发麻的风险，但是我们现在微创拔牙能够尽可能减少这个风险啊。术后啊，这个上合，这个牙，这个地，他离这个上合斗过去很近啊，这个地啊，看挨着这个上合的斗地，知道吧？就是你拔完牙之后啊，不要用力的擤鼻涕， 不要拿吸管喝水啊，拔完牙之后啊，会疼会肿，张口受限制。嗯，甚至有的人有点发烧，这是一个正常的生理现象。嗯，回家，回家之后要吃消炎药，止疼药。嗯，咱们咱们先把这边拔了，你先恢复恢复好不好？到时候你再跟我联系啊。好好好。嗯嗯， 张开啊，张大看看这牙啊，这是下面牙的根， 分成几段啊？上次那个做那个罐没事啊，好不好？那尽尽量的避开他了啊，好不好？那确实是顶着他了啊，别试，嗯。