什么病需要骨扫描

大家好，我叫郭三千，来自郑州大学第一附属院肿瘤科。这张图显示的是全身骨显像，骨扫描的图像，我们看到在肿瘤转移的骨头部位，有非常明显的和素凝聚， 这就显示可能存在骨转移。当然这个部位是膀胱，也就是核素，是通过尿液排出，在注射核素六到十个小时内，患者有非常强的辐射作用，尽量避免与老人、孕妇、小孩近距离接触。 当然在做完骨扫描之后，大量饮水，加快尿液排出，有利于核素的排数拍摄，降低对周围人群的辐射。

关于癌症骨转移，骨扫描检查的意义在于什么？骨扫描也叫骨显向，是核医学一个常见的检查手段，它是通过核素在骨骼上的浓聚程度来判断骨骼的病变，阳性率比较高，特异性比较差。 在临床上呢，常见的一些疾病，比如说创伤，蜕变，嗯，炎症、肿瘤都可以出现这个核素的农具，但是呢，核素的农具的程度不同，对于 骨骼病变的性质的判断也是有意义的。对于骨肿瘤以及骨转引流来说，骨扫描通常我们作为初筛的时候，我们看这个骨骼病变的部位以及数量，是单发还是多发，已经诊断 骨转移流的病人，通过治疗以后来我们判断这个骨转移流的治疗的疗效，这是我们 e、 c、 t 的在临床上应用的意义啊。这里头呢，提醒大家一定要注意 配合着 ct 跟核磁的检查来做一个综合的一个评估。重点总结，箍扫描又称作股显象，敏感性强，破异性较差。骨转移流治疗选择 除需要 ect 检查外，建议结合局部 ct、 磁共振等做综合评估。

如果总是有这个骨头疼痛，这个情况还是定期的，一年左右术后还是要做骨藻苗的。因为你这地方疼，我们还是要排除，骨头有问题我们才能考虑。嗯，是其他问题来的，因为你那不是手术内测。对，不是手术之后的，手术之前有点我知道那也得排除，因为有症状，所以也得排除。 你先术后反时间短，你可以再观察一段，然后你等到那个今年上秋或者明年开春了，反正骨扫描定期一年还是得做一个。但是你这个分期其实挺早。正常来讲不应该，但是你因为有症状，要是局部总是持续的，这地方疼还是需要查一个的。

不扫描检查有什么用？乳腺患者都要做吗？在乳腺的全身检查项目中，有一项检查叫做骨扫描检查，这个检查的目的是要筛查肿瘤细胞有没有跑到 骨头里面，导致脑骨转移。所有乳腺患者术后都需要做这样检查吗？答案是否定的。一般意义上来讲，只要是尖锐性乳腺癌分期呢，相对比较晚，三阴性或核突阳性的患者来说，基本上都会建议他做这个检查，因为对于这类的乳腺癌患者来说，就意味着有肿瘤细胞转 转移的可能性。那么如果病理报后单显示是乳腺的原位癌，那么就完全没有必要做骨扫描检查了。此外呢，有些患者担心骨扫描检查有辐射，会对身体造成不好的影响。周医生想说的是，骨扫描检查他确实有一定的辐射性， 但这个辐射的剂量是非常小的，辐射的距离也是非常短的，一年做一次这个辐射剂量的检查呢，对人体来说是完全可以正常耐受的，基本上也不会对患者周围的人群以及呢患者本身呢造成 很多负面的影响，所以大家呢，不用害怕。以上内容您都清楚了吗？觉得内容对您有帮助的朋友可以点个关注，我是乳腺医生周灿，和您一起守护乳腺健康！

手术之前就应该彻底评估正确的分期以后再做手术一二期实际上是非常非常早期了，理论上五年生存率可以高达百分之七十到九十。你扫描呢？我觉得还是有必要去做一下吧。的确，门诊的一部分患者他手术切除了结果来门诊一看呢，在手术之前可能磁共振也没有做， 也不知道头部有没有问题，也不知道骨有没有，都没有做，结果的确有，看到患者手术后一个月我们复查头部就有脑转移，所以建议在手术之前把该做的检查都做了以后再去做手术是比较合适的。

那你做个骨扫描吧，骨折太大了，我也不想做。那你想我干嘛呢？那你把我赶上绝路了，你怎么？哎呀，我现在这两天纠结我这个地方疼疼，又怕转移了是吧？对呀，我在我那边看了，人家医生说 不会转移，问题是我疼还找不到原因。那你要不要做个骨扫描呀？骨扫描这个地方疼啊，就这边顺道他都不不固定疼，就顺道这边一圈疼。对啊，他也不可能骨转移。不会这样的，骨转移一般都是固定的，持续性的，加重的疼痛。对啊，我晚上睡觉也不疼，他也不是持续疼，他一会就疼， 然后低谷不疼。那你就做个骨扫描吧，骨折太大了，我也不想做。那你想我干嘛呢？那你把我赶上绝路了？不是，我想做个是呵，死呗。没必要没必要，骨转移最好的就是疏塞使用 无扫描来做。那我是不是要做呢？我也就你就做一个吧，安安心心吧。好吧，不然的话你也心里面你也解决不了这个心结。病人最重要的就是要解 解决他的心里边的心结。不要怕啊，因为怕他辐射太大了。不辐射大了，如果太大了对人体造成了伤害了，那他就是淘汰掉了，对不对？嗯，好的好的，谢谢你啊。嗯，谢谢，谢谢。

我没有治，我就不治了。你的意思治与不治也就活个一年半载的就不治了？你这个很明显。什什么什么情况？前列腺癌？那这要怎么治呢？穿刺或者不穿刺，完了手术 就直接手术，都不会开错，术前还要做一个骨扫描，看看骨头上有没有，因为他 pic 还蛮高的。 pic 四十了，你怎么考虑？我不怕，我心里强大，哪怕就是不好也无所谓。我就不治，我就不治了。你的意思至于不治，也就活个一年半载的就不治了？ 你想多了，听懂我意思吗？前列腺癌没那么恶性程度高，不像是那种什么胰腺癌啊，肝癌啊。哎呦，一动一动完了，活不了一年的。不会的， 前列腺癌只要能考虑手术的，只要没有全身转移的，一般预期都是十年以上，至少就算是有了转移。我们很多人都骨转移多发骨转移了，吃吃药，打打针，他也活很多年啊，只要早发现，积极处理预后相对是比较好的。所以说我说你想多了。

哈喽，大家好。嗯，在等待做古扫描，跟大家聊聊天吧。嗯， 首先做骨扫描为什么会需要去做？并不是说已经发生了什么就是呃转移的迹象，而是说呃，因为我的病理喝吐是阳性，所以这块就是需要有这个转移的风险，需需要做一个骨扫描确认一下。 嗯，然后做骨扫描的话，嗯，后三天做完骨扫描之后是三天之内是不能做任何其他的检查的。 嗯，估算没有，当天的话可以正常的饮食。嗯，只是说注射完了之后他是先去排队，然后交单子打针，打完针之后要等两个多小时以后才可以做做检查。然后注射完了之后就是 需要。嗯，喝水至少要喝一千毫升。嗯，这个水的话就是白开水或者是其他的水，茶水什么都是可以的，就是喝什么水都可以，然后在做骨扫描之前要把这个尿排排干净。 嗯，做完骨扫描之后四十八小时之内是要远离孕妇，小孩、老人，就是体弱的这种呃人群。嗯，可能我现在可能就是一个辐射员啦， 加油。其实会有一点点腰，呃，就是同侧的这个部分，就是感觉腰椎的地方不是特别舒服，也会有点担心起到结果，一切健康一切都没有问题。

怎么了？肩膀痛，颈椎咋持妆突感觉骨折过，小时候骨折过，胳膊抽不抽？胳膊不抽能举起来吗？能举起来，他摸后脑勺怎么样 都不疼，但是你觉得肩膀痛，拿着外套脱了，这疼不疼？压着有点疼啊，你看这边啊。是啊，这边压的疼不疼？不疼，但是这个地方压的痛。这疼是吧？有点疼。嗯， 这样都可以啊。啊，后脑勺疼吗？不疼啊，你的脊髓确实是有压迫，因为你原来有过齿状突骨折啊，但时间已经很久了，应该很长很长时间了啊，你先吃点药吧啊，如果吃药好了就行，如果吃药再不缓解就要做磁共振，以后别再做 ct 了。啊， 有肿瘤吗？有了有哈，不扫描就做了。做了没？还没做还没做，你试着你把那个做了之后周三上午你再来找我啊。周三上午 骨扫描，我要看一下就叫去吃那个骨扫描了。骨扫描本身这个就是有肿瘤病史的人，你就要经常查，因为这个骨骼是最容易转移的一个部位， 只要我们生存期足够长，百分之七十的人都会发生骨转移，而这骨转移首先是就是发生在脊柱啊，包括颈椎、胸椎、腰椎这些地方，你要说是因为肿瘤引起的这个神经刺激疼痛一点都不稀奇，很常见的。这骨转苗该查你就去查，一般是常规的肿瘤复查项目。 这两个药吃上啊，两个药吃上，然后你那个回头骨扫描的结果出来之后，咱们再看看看要不要查颈椎的磁共振啊，这个药是止疼的。是啊，你还有肌松剂，有抗炎镇痛药，开过一个就是止疼的颜色表是一百多块钱，就是没有八个小时，就是我这只有五块钱啊。