胆囊积液的症状和治疗李兆主任医师,北京大学人民医院肝胆外科啊,胆囊积液 有很多原因可以引起胆囊积液啊,有些胆囊积液他就没有任何症状,比如说我们 有些是因为将肝硬化导致一些浮水导致的胆囊周边的一些积液,那这种情况下他没有明显的症状,那有些情况下呢,是因为急性的炎症导致的胆囊的水肿渗出,胆囊周边有积液,那这时候就会有一些症状, 那这种症状呢,都表现为这种又上腹区域的腹痛啊,发烧啊,甚至说如果因为结石导致中胆囊炎,卡压了胆管以外,他可能还会引起黄疸呀等等那些 如果抽血化验还会看到这种啊,白细胞啊升高啊,转氨酶升高啊,胆红素升高啊等等一些,所以他的症状可能各式各样啊,多半有这种急性感染炎症作为主要表现。 那有些比如说胆囊激脓穿孔引起的这种积液,那可能严重程度就要比普通的这种炎症更加的厉害,比如说有腹膜炎表现呀,有感染性休克表现呀,血压降低呀,心率增快呀,甚至人气病情进展及其迅速, 短时间危及生命。那么怎么处理呢?还是要根据这种病因导导致胆囊积液这种病因来进行处理,比如说肝硬化的人引起胆囊积液呢,那可能我们就会通过针对保肝啊,输蛋白 肥啊,利尿啊,来减少胆囊周边积液的变化。那如果说是因为急性炎症的这种情况呢,我们会积极的进行啊,抗感染治疗啊,减少这个导致急性炎症,比如说舌头啊,卡牙的因素啊,有时候甚至需要外科手术的介入, 比如说胆囊气浓啦,我们可能需要做急性手术进行穿刺引流来减少胆囊周边的积液。 肝硬化引起的胆囊积液无明显症状,可以使用保肝疏蛋白、利尿的方法治疗。急性炎症导致的胆囊积液会出现右上腹胆囊区疼痛、 发烧、黄疸、白细胞转氨酶、胆红素升高等症状,需要进行抗感染治疗,减少急性炎症。石头卡压胆管引起的胆囊炎需要外 手术介入治疗。胆囊机脓穿孔引起的积液可出现腹膜炎、感染性休克、血压降低、心率增快,甚至危及生命,需做急救手术,穿刺引流进行治疗。
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胆囊积水引起的原因呢?通常会是胆囊结石导致的,当然还有很多时候是因为胆囊的癌症引起的。 常见的梗阻部位呢,是胆囊管,因为胆囊储存的胆汁会通过胆囊管排入到胆肿管下段进入肠道。如果因为结石或者 胆囊颈部发生癌症,那么胆囊排出胆汁的过程就会受阻,久而久之,胆囊就会积脓积水, 使胆囊出现一个很严重的炎症表现。这种疼痛呢,往往 是不能忍受的,必须通过外科处理才可以得到根治。所以有胆囊积水的患者一定要明确是结石还是肿瘤导致的,然后进行对症处理。关注我,带你走向健康生活!
哎呦我的妈呀,折腾了一晚上没睡觉,差点就起不来喽,现在是早上的六点,我就起床了。昨天吧,我老爸的检查结果也出来了,说是胸腔还有腹腔那里都有积液, 医生这边建议插根管子,把里面的积水给排出来,但是我不同意,在医院里我也看到一些人插管子真的很痛苦,而且还需要细心护理,所以我就没同意。 昨天晚上老爸一夜都没睡觉,上半夜的话他说肚子胀的很,睡不着,老是在那里自言自语的,一会说喊我做这个,一会说喊我做那个,然后下半夜的话又拉肚子了,你们看看这床上全都是的。 这两天他的胃口也是特别的差,今天早上的早餐这么多东西,他只喝了一点粥,还没喝完呢,叫他吃个鸡蛋,只吃了一 半就扔掉了。医生说他的身体缺假,这两天老是给他喝这个假,我爸说这玩意可难喝了,每次都像小孩似的要我哄着他喝。你们看看,可能是昨天晚上一夜未睡,这会掉水的时候他就睡着了,还睡的挺香嘞。 这下老爸睡着了,我还有的熬嘞,估计要到晚上才能睡觉了,希望老爸今天晚上能好点,我也能睡个好觉呀。
就是像我这样的一个胆管细胞癌的患者,在当时我完全不认为自己能活下来,当我活到一年的时候,活到一年的时候,我回到解放军三零二医院,解放军有一个三零二是肝胆外科肝胆方面的这个权威, 给我做手术的这个主任跟我讲,你已经是我们三零二医院里面的旗帜或者标杆。其实在医院里面肝癌活过一年以上的有很多,但我不明白为什么我活一年就变成了旗帜和标杆, 就给我打下了一个烙印。哦,一年多以后,我去云南昆明啊,去为原来这个单位啊,去一笔欠款去催收,我在巴马住嘛, 进我就过去催收这笔欠款。我见面时候跟那个公司的老总说了一句话,我说其实你给不给我钱都不重要, 我能每年活着来这里来催收自己的钱,对我来讲就是非常幸福的事情,我就坐在他那沙发上,你给不给,怎么给,什么都给,我一点都不说, 就很幸福的来到这个地方为公司要一笔钱,我还能每年到这里来要钱,你年年不给,我年年来要,我年年可以过来。其实没有多说别的话啊,很快人家就跟我说了一句话,啥都不要说了,马上给你转款,在春节之前全部都给你打过去。 完了紧跟着办完这个事我就上昆明的肝病的医院啊,每个城市都有传染病的医院,我需要开一点我治疗肝肝病的药,抗病毒的药,那么我在开药的时候,医生会问 问我,你是什么病?我就说了一下,我是胆管细胞癌,完了这个医生跟我讲说,你能不能跟我详细说说你的病情, 就那是正好赶那个中午啊?他说我们今天一会盒饭就送来,你可不可以跟我一起来吃个盒饭,中午我们一起多教教他。我说行啊,他问我几年了啊?当时我可能那是应该是快到两年了, 在中午吃饭的时候,他说你现在这个状态非常好。他说我可以跟你说一个事情,我在大学念书的时候,学医学老师在讲述癌症的这些种类的时候 讲了很多,但是不可能把所有的几百个癌症的肿瘤都讲清楚,但是讲了一个肿瘤就是他的五年生存期是零,就提到了胆管细胞, 你们看有没有意思啊?我再一次上昆明去开药的时候,开一个干病的药,我听到了一个 肝病的医生,这个医生姓戴啊?前两天我刚刚把它加到我们男生扭的有一个综合群,就是他跟我讲,他们大学老师说了那么多的癌症的种类,他唯独记住了一个特别的肿瘤,胆管细胞癌五年生存期是零, 到目前为止他看到我当时两年多一点,那是他看到的最长的一个胆管细胞癌的患者。