哪种沙坦降尿酸

同样是沙毯，我该如何选择？什么什么沙毯是咱们临床上非常常用的降压药，有病人就问说那个我到这开了绿沙毯，过不了两天，大夫又给我换成斜沙毯，那这样换行不行？他们有没有区别？我能不能来回换？应该说他们共性都是降压的，对心肾都有保护 作用，但是也各有特点。比如说斜沙塔来说，它的降压作用不是特别强，但是如果有心脏病，比如心衰啊等等，它就适合用绿沙塔，它是能够降尿酸，有痛风的病人可能会比较好。 还有鄂贝沙坦，鄂贝沙坦降压的幅度比较大，持续时间比较长，像奥美沙坦降压效果也成，对一般的肝肾不好的患者不用调整剂量。 米沙坦这半衰期最长，它降压效果也最强。对于那个血压比较高的重度高血压的患者，咱们可能我们更倾向于选它。除了这个降压之外，沙坦它具有保护 心脑血管的这么一个作用，它比较适合用在这高血压伴有心血管疾病，或者是你心血管的这个风险比较高。他们呢，应该说是各有优势，患者可以根据自身的情况来选择，但是我也不建议你这么来回的替换，这种是没有意义的。

沙糖类药物是目前广泛使用的降压药物，如果血压高，同时伴有高尿酸血症，可以咨询医生考虑选择氯沙糖钾和暗粒沙糖齿。 第一，沙糖的药物作用机制大同小异，都是选择性的阻断血管紧张处、二受体舒张、血管平化期而降血压只有绿沙糖钾和阿里沙糖脂可以既降血压又降尿酸。而斜沙糖、二不沙糖不影响尿酸的代谢， 替米砂糖、奥美砂糖纸、阿奇砂糖、美阿砂糖钾却有时能够导致尿酸的小幅升高。第二，国内自主研发的阿迪砂糖纸的降血压作用略强于进口的绿砂糖 讲，尤其是对舒张压的控制较为突出。第三，两种药物每天都只需口服一次，用药后四到六周达到最佳的降压效果。注意，此时加大剂量并不能提高降血压的效果，反而会增加药物的不良反应。 进口药绿砂糖钾不受食物的影响，餐前餐后吃都可以，而国产的阿里砂糖脂只能餐前或者空腹服用，因为食物影响其吸收。 第四，两种药物最主要的副作用是可能使血钾升高，使用时需检测血钾水平。肾功能不全，心衰者禁用。由于直接作用于肾素、血管紧张素系统，影响子宫平滑期的功能，导致胎儿发 发育不良，甚至造成死胎。所以孕妇禁用两种药物都可能会经人乳分泌，用药期间要停止哺乳。 其他副作用如心跳加快、恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒等等一般都可以耐受，反应较重的要停药就医。 视频内容仅供参考，具体的用药需咨询线下专科医生，感谢您的收看，下次再见！

高血压和高血酸是两种常见的慢性病，高血酸会损害血管的内皮细胞，增加血压，而高血压又会影响肾脏的尿酸排泄，导致尿酸水平的升高。 因此，对于同时患有高血压和高原血症患者来说，选择一种既能降血压又能降尿酸的药物是非常需要的。而且很多的年轻人呢，血压高的特点可能是高压不怎么高， 它低压和高压的差距就比较小。对这部分病人来说呢，降压的药物应该首选沙糖类，那么沙糖类药物里边有两个药可以降血压，又可以同时降尿酸，它很适合年轻人病人吃，加上年轻人 也是高尿酸的高危人群，那应该首选这两个药物，一个是绿沙坦，另一个是阿丽沙坦。绿沙坦是第一个上市的沙坦类的药，研究表明，绿沙坦可以使血尿素水平降低百分之七到百分之十五，而且可以 降低痛风发作的风险。中国高尿酸血症与痛风诊治的指南推荐为高血压同时合并高尿酸的首选药物。在这里提醒大家，药物不能乱用，必须在专业医生的指南者时不要随意更改或者提醒药物，以免造成血压波动过大或者尿酸升高，引发严重的并发症。

服用沙坦类降压药注意事项要知道，大家好，我是赵医生。在很多人心里呢，沙坦类的降血压药物呢，是一种非常安全的降压药，所以呢，在临床上使用很多，但实际上呢，他也有很多的注意事项，不注意这些问题呢，可能在用药中有一定风险。 第一个呢，这类药物降压的效果呢，偏慢，一般呢，五天左右才有明确的降压的效果，而十到十五天呢，才能起到最好的降压的疗效。所以服用这个药物之后呢，要稍微有点耐心，不要因为头几天效果不好呢，就盲目的加量，或者加其他的药物，可能有增加风险的发生。 第二个呢，就是这个药物，我们在使用过程中呢，一定要从小量开始啊，逐渐把剂量加大，而不是呢，上来就吃很大的剂量。同时呢，我们也要知道这些药物最大剂量是多少，比如斜沙坦的最大剂量呢，是一百六 毫克，而绿沙坦甲呢，是一百毫克，而替米沙坦呢是八十毫克，坎蒂沙坦呢是十六毫克，奥美沙坦呢四十毫克。如果你这个血压控制不好，吃到已经到达这个剂量了，那么你可能就需要联合用药。 第三个呢，很多人上来就吃这个药，但实际上呢，你一定要了解自己的肾功能的状态，因为如果您肾功能不全，肾功能下降，呃，吃这个药呢，可能会增加肌肝的升高，甚至增加尿蛋白的发生，呃，甚至呢会引起血钾的升高，这都有一定的风险性。所以吃这个药之前呢，一定要测肾功能， 而如果你的肾功能呢，你的肌肝值在呃三毫克每分升以上，那么呢，这个药物就谨慎使用。 第四个呢，吃沙坦类的药物和一些保钾的利尿药物呢，一起吃，一定要慎重，他呢也会大大增加高钾血症的发生， 而高家血症呢，会引起一些心脏骤停啊等风险。临床上这样用的并不少，多见于那些高血压又合并心率的患者，往往这两个药物呢，需要呃同时服用，所以在服药过程中呢，要更加频繁的监测自己的呃电解质水平，看雪甲的高低。 第五个呢，沙坦类药物和普利类的药物呢，不能合用。这两个药物呢，机制是相似的，他们一起合用呢，起到的降压效果呢，并不增加，但是副作用呢却增加。在临床上这样用的呢并不少见。 第六个呢，虽然沙坦药物比普类药物发生的这种副作用要小的多，但实际上呢，也有明确的发生率。首先呢，就表现为他的咳嗽啊，刺激性咳嗽，咳嗽很严重，嗯，通常情况下呢，普利类是百分之三十左右，而沙坦类的药物呢，也接近百分之一。第二个 就是血管性水肿，很多人吃完之后呢，觉得炎，面部啊，下颌部啊，舌头啊，颈部啊，出现了这种啊水肿，这可能和这个药副作用呢也是有关系的。 第七点呢，就是这个药物使用之后，还有一部分人呢，会出现后背部的疼痛感，停药之后呢，就改善了，和这个药物呢也是相关，他会引起一些肌肉酸痛的表现。还有些人呢，会出现大肌群，就是腿呀，胳膊呀这些大肌肉群的一些酸胀不适合乏力感， 当然了，这个呢，也要和一些啊，包括背部肌肉结膜炎呢等疾病相鉴别。第八个呢，很多人认为所有的沙材药物都相似，但实际上呢，也是不一样的。嗯，包括它的药效强弱，包括它的半衰期持续时间也是不同的， 医生一定要根据你的具体情况来判断，如果你有尿酸高，那么绿沙痰钾呢，可能有一定的降尿酸的作用。另外呢，一般斜沙毯的降压 作用呢，就弱一些，而澳美沙坦呢，可能就会强一些。所以要根据您的血压的基础情况来判断呢，您使用哪种沙坦更合适？