那有一些朋友啊,吃了沙坦类的降压药,像提米沙坦了,或者是鄂贝沙坦了,还有斜沙坦了,血压仍然降不下来,那该怎么办呢?今天的利华医生就教大家一招,那么可以在我们专业医生的指导下,第一啊, 联合地平类的家药,像安绿地平了,或者是消本地平的缓释片,或者是消本地平的控释片或菲洛地平缓释片都可以。那么有的朋友服用的是斜沙坦,安绿地平这种符合之计,那么虽说它是一片药,但是其实呢,也是这两种药的成分。 第二呢,如果是比较年轻的朋友,心跳偏快呢,那可以联合像洛尔类的甲癌药,像琥珀酸美图洛尔啊,或者是富马酸鼻索洛尔均可以。第三呢,沙坦呢,加少量的利尿剂, 像清理赛琴,每天十二点五毫克呀,到二十五毫克,那么有痛风的朋友呢,是禁忌的。那么有很多单片的服方制剂,像斜沙坦清理赛琴片,鄂贝沙坦清理赛琴片,绿沙坦清理赛琴片,也是两种药的成分,那么服用一段时间以后呀, 记得要复查血钾、血脂和血糖。第四呢,也可以将沙坦类的这种药物停掉,我们换成沙库八区斜沙坦试试也行。 第五个呢,如果用沙坦呢,和地平类药物他联合了,血压呢,仍然不能控制下来,那么也可以再联合小剂量的利尿剂。大多数高血压的朋友啊,三种药联合一起使用的话,一般呢血压都能降下来,如果还降不下来,评论区留言。 第六啊,记得沙坦类和普利类的降压药呢,是不能够一起联合的,我讲清楚了吗?
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吃沙坦类或者普利类降压药物,低压呢,总是降不下来怎么办?虽然高压控制的还不错,在一百二左右,但低压呢,总是八十五以上,甚至九十以上。通常呢,可能是以下的问题,首先啊,服药的时间太短, 一般呢,四周才能达到稳定的降压效果。第二呢,只是单纯服药了,没有改善生活方式,包括熬夜呀,身体肥胖啊,这些都有密切的关系。第三种呢,可能是要联合用药,对一些年轻的朋友呢,如果尿酸不高,肥胖一点的, 很可能会选择联用利尿剂,比如青露赛级。而中老年朋友呢,可能需要加一个地皮类的药物协同降压。但如果一旦使用联合用药呢,也要密切观察,血压控制太低呢,对身体也是不合适的。所以如果低压控制的不太好,需要想一下是不是上面的三个原因。
中青年人啊,低压高的本质核心是微小血管紧张,所以使得周围的小动脉舒张,那缓解痉挛。我们可以选择沙坦类或者普利类的药物。 沙坦类的药物有鄂贝沙坦、氯沙坦、斜沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦那、血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、伊纳普利、贝纳普利、希纳普利、雷米普利、 培朵普利、米达普利等等。如果您有心慌、心率加快的症状,可以选择洛尔类,如美托洛尔、比索洛尔类的药物。 这类药物能够使紧张的交感神经变得稳定,从而降低血管张力。可以借助中医进行帮助,改善五脏气血和谐,舒缓脉络,调畅气机。同时呢,从 病因上我们要加以戒断,如放松神经,减少工作时限和强度,避免熬夜饮酒,通过增加运动及休闲娱乐活动等调节神经,改善微循环,逐渐恢复健康。
沙坦加上青绿塞芹,注意事项一下就变多了,很多朋友呢,吃沙坦类降血压药,血压控制的不好,医生呢,会把它换成一种复方之剂,就是沙坦加青绿塞芹,也就是两种药的成分在一起, 比如 t 米沙坦,青绿赛琴,鄂贝沙坦,青绿赛琴这样的药物呢,有更大的降血压的作用。但是注意事项也变多了。第一个呢,这个药物尽量建议白天吃,或者是睡前四小时之前吃,这样呢,因为排尿的增加呢,不会影响夜间的睡眠。 第二个呢,有黄胺过敏史的人呢,不建议吃这个药,可能会增加过敏反应发生。第三个呢,因为青绿赛前是利尿药,所以呢,他增加尿酸的增高,如果本身就是高尿酸血症呢,可能会诱发痛风, 所以呢,服用这个药物,本身高尿酸的人要更加注意。第四个呢,长期吃呢,这种利尿剂有增加血脂和血糖的作, 所以本身血脂高,血糖高的人呢,就要更密切关注这两个指标。第五个呢,专业的运动员不能吃它啊,因为这属于运动的违禁品,可以检测出来。 第六个,如果肾功能不好的人,长期吃这个药,可能造成肾功能下降,出现血肌、肝和尿素氮的升高,所以要密切监测肾功能。 第七个呢,如果在节食啊,减肥的人呢,在吃这个药要注意离子紊乱,因为他增加排尿排钠,有些人呢,可能会出现反渴呀,口干呐,甚至恶心呕吐啊,这样的表现要高度重视。 第八个呢,因为这个药物存在的副作用是相应的,比单纯沙坦要增加,所以呢,这个药也不建议吃的太久太久,在吃的过程中呢,也要密切注意监测上述的这些指标。