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做肠镜前如何判断清肠是否合格?做肠镜前我们都是要做清肠工作的,如何判断患者的清肠工作是否合格? 一般喝完肠道清洁剂一个小时左右开始排便,排便次数后如变为无色或浅黄色,透明水样,无固体混杂。既达到肠镜检查的要求 标准,就是纯水样变,绝对无杂,像一杯清澈的龙井茶,透明的、淡淡的淡黄色。 肠道准备的清洁度分为三级,一级准备满意,即肠腔内无粪便或粪渣,肠液清亮。二级比较满意,即肠腔内无粪渣,但有浑浊粪水, 也基本可以清晰的观察。长枪三级准备不满意,即长枪内有粪闸或粪团,会导致操作不顺利,甚至被迫终止检查。
哎,有朋友问我呀,他上一次做肠镜,结果发现呢,肠道的清洁度不行,是不是有问题呢? 哎,这个呢,要看你当时肠道准备的情况,一般呢,做肠镜以前一定要做机械性的肠道准备,我们给他的一般是聚乙二醇啊,通便药, 而且呢要多喝水,一天呢要喝几千毫升,然后呢,拉的是水样变,甚至没有太多的渣子,那叫干净。 但是有些人啊,他本身就有些便秘,或者呢大便本身就比较干洁,而且喝喝泻药的时候又没有好好喝水。所以说呢,肠道准备的时候啊,内经大夫告诉他说你肠道清洁度不够,这个不一定是有问题啊,当然了,如果你当时 因为肠道清洁度不够,哎,内镜大夫给你看的时候看的不太清楚,哎,你看到哪就算哪。然后呢,后续呢,应该早期的再重新做一次肠镜。
如果说呢,你因为肠道清洁度不够,哎,做肠镜检查的时候呢,你所有的消化道没有看的很全面,或者某个部位没有看仔细,容易发生落枕,这时候怎么办呢?你做了这次肠镜以后,本来可以 一两年或者两三年再做的,那你如果肠道清洁度不够,又有症状的话呢?那你可以缩短做肠镜的间隙,哎,可以三个月或者半年再做一次肠镜看一下。
肠道清洁对于肠道检查很重要吗?那这个患者的肠腔其实清洁的不是特别的干净,虽然我把大部分的液体和残渣都吸引干净了,但是他的这个肠液 不是非常清亮,所以他的检查的结果准确性肯定不如肠道清洁非常好的。我们说的波士顿评分八分到九分的这种患者,这个患者的波士顿评分大概在六分左右。肠道清洁对肠镜的 检查还是非常重要,但总体来说这个患者只有那一颗深结肠的一个小息肉,总体来说没有,在我的视野可见范围内没有太大的问题。 常见检查来说推进的时间是非常重要的,推进的速度一定要慢,然后时间一定要保证在六分钟以上。我们对常见的这个检查才是一个比较高质量的一个常见检查。好,这个患者的检查就结束了。
大家好,今天呢我要给大家啊讲一下我们怎么看我们的这个肠镜的报告单,肠道呢,实际上它是我们人体内长约大概一点五米的一个管道,所以呢我们要每一个细节都要观察的非常清楚, 首先呢我们要看一下这个肠壁它有没有什么变化,第二点呢就是看到肠道它有没有长息肉,那么这个肠壁的变化呢,这个就比较专业了,比如说有溃疡啊,增生啊,息肉啊, 正常的人来查我们场景的时候呢,看到就是有没有息肉,那么我们怎么来看这个报告单呢? 就是哪样的息肉需要切除,哪样的息肉可以不管他呢?常见的报个单如何要完整的看呢?首先我们要看两张单子,第一个呢就是我们常见的结果,我们他可以提示你有没有长息肉,长了一个呢 还是多个息肉,那么息肉的形态是什么样的?大小,是怎样的一些息肉的一些特殊的表现,那么这是我们医生可以通过眼睛啊,通过肠镜以后可以看到了。那我们第二个报告单呢,就是非常的重要的,就是说如果你增长了息肉,那么把所有的息肉呢要去来做病例, 要看看他的病理类型是什么,这里面就非常重要了,要确定这个做常见的医生肉眼看不到的一些细 是细胞级别的,这种变化不是所有的息肉都是要被拿掉的,所以说呢病理是非常重要的, 如果病理的类型提示是炎性的或者是增生性的息肉呢,或者是像错过流一样的息肉呢?我们都可以不用交流,我们可以不用在乎他,也不用切除,如果病理提示的是这种锯齿状的息肉,或者是这种 毛状管状的性流,或者是管状性流之类的啊,那么这样的息肉呢?它就是一个凝块,它留在我们肠道里面呢,会悄悄的生长,可能发展成啊我们的节制上来这样严重的一个疾病,所以我们看到了这样的息肉呢,如果他超过了一个公分,并要格杀勿论,大家知道了吗? 所以说不是所有的息肉都要切除,要看懂自己常见的报告单,不光是对自己的治疗负责,你也能明确该什么时候来复查肠。
大家好,今天呢,我要给大家来讲解一下我们如何正确的去看我们的肠镜报告。那么在看报告之前啊,我们首先要了解一下我们肠镜是做什么的。肠镜是做我们大肠的 大肠呢,实际上就是我们人体体内从肛门开始出道,回盲半,这里大概有一点五米到两米长的一个管道。 那么我们在做肠镜的时候呢,要仔细看这个肠便啊,他有没有什么变化,这是第一个。其实呢,我们要看肠道里面他是不是有长东西, 比如说息肉啊,比如说肿瘤,比如说血管性病变等等。设备常见的变化呢,相对比较专业,有很多情况,比如我刚才也说了息肉,溃疡、增生、 肿瘤等等。那么我们在看报告的时候呢,你们要记住常见曝光呢,包括两个部分,一个是内经的报告,一个是病理的报告啊。那么内经报告你要去看医生描述,比如说面膜有没有充血,有没有溃疡,有没有增生性的这种病变啊。 那么还有一个呢,呃,你要看这个息肉的形态怎么样,个数有几个,大小有没有区别,有没有一些特殊的表现。那么第二个报告呢,就是我们所说的病理报告。医生呢,往往会对 自己眼睛下遗失的病灶去活检,所以这份病理报告呢,很重要。很多人啊,看了肠镜报告,呃,都不去看病理报告。其实病理报告是对你 肠镜的内镜报告的一个补充啊。比如说病理出来,他会对息肉有个分型啊,那么我们会知道这是一个真身性的息肉,还是限流一样的息肉等等。 所以啊,我们就是对肠镜报告一定一定要注意,我们不仅要看你的肠子长得怎么样, 同时也要知道你的病理结果。这样呢,一个互补的,有两个结果的常见报告才是比较好的。