治疗昏迷最好的办法

第六课，脑卒中以后，患者昏迷了，怎么去给他做促醒治疗呢？很多脑卒中的患者会出现昏迷意识不清的情况，那么有什么办法可以促进患者苏醒呢？通常呢有以下几种办法， 第一，重复金如磁刺激以及金如直流电刺激，可以兴奋我们的大脑皮层，促进我们的意识恢复。第二，综合感觉刺激，像触觉啊，视觉、味觉、嗅觉、听觉等等，这些刺激都有出行的作用。 比如我们通过皮肤的触摸，冷热的交替刺激，给患者去看一些颜色丰富的图片，或者患者熟悉的照片，给他放一些有节奏的音乐等等，都有一定的促进作用。第三，运动疗法，四肢的 被动的关节运动，可以起到深感觉的输入以及预防关节软缩的重要作用。坐位或者站立的脾胃变化也可以刺激我们的大脑神经。 第四，亲情呼唤，我们的家人，可以多呼唤患者的名字，多跟他说说话，对我们的出行也有一定的帮助。第五，高压氧针灸对患者的苏醒也有一定的帮助。那么有没有我们家属自己就可以做的方法呢？ 当然有了，我给大家总结了七个简单的方法。第一，可以给患者播放平时喜欢看的电视节目，看一些家人的照片。 第二，可以给患者播放一些音乐，可以跟他多说说话。第三，可以用醋或者柠檬汁对患者的口腔黏膜进行刺激。第四， 触摸患者的皮肤，触摸患者的敏感部位。第五，可以经常给患者翻身，让他坐起来，通过这些体位的改变，也可以促进患者的苏醒。 第六，我们可以给患者进行四肢的被动运动，也有利于患者的苏醒。第七，如果患者病情允许的话，还可以将患者推到户外去转一转，去晒晒外面的太阳，接受外界环境的刺激，对患者的苏醒也是非常有帮助的。

嗯，我觉得也是，如果要是把高阳在做疗程，就常规的这些治疗各方面都在尝试。能，咱能，如果通过非手术的这种方式把问题解决，这是更好。高阳这个连续的 就是按照，因为以前有可能以前有大人连续的做一个疗程。嗯，如果要是变化好，那咱就继续做，如果要是这个变化的起色不大，那就考虑考虑 ics 这个手术现在发展到什么呢？ ics 它是一个中枢电击制，对于昏迷素性的治疗 它是有一些传统性的治疗和一种新的科技的治疗，传统的治疗就高压氧啊、电刺激啊、战床啊等等这些。嗯，对，新的治疗其实你看像国外，像北京、天坛呀、 天津啊、上海，他们做的更多，其实就是 ss 和 dbs， 要不就是考虑考虑。如果要这方面情况做还行，你先把常规的情况先做一遍，就先把高阳再做一个疗程，就正规做点，不行就给我联系。好好好。

今天呢我非常的高兴，因为有一个我的这个脑积水的患者呢，经过我们的治疗之后呢，从昏迷到清醒了，而且是非常肯定的清醒啊，就那种让他握手，他能握手，让他摆摆手，能摆摆手，让他初一能初一，初二能初二，就说很肯定的是他是醒了， 那么这个患者呢，他其实是外院呢，有脑肿瘤啊，做了手术，做完手术之后呢啊，皮下感染了 啊，头皮感染后期呢，合并脑膨出，有脑积水来到我这呢，我把先把这个头皮感染治好啊， 然后再利用脑积液净化啊，后期呢做了很长一段时间引流，在引流期间呢，似乎这个患者呢意识有好转，说只能说是自动睁眼，有的时候呢好的时候呢，有这个眼球的这个跟着手指的运动， 但是呢并没有明确的指令性的活动啊，最终呢我这个患者呢是做了一个什么治疗呢啊，是我们最近啊做了一些的这种叫短时成的这个脊髓神经电刺激 啊，做的这个治疗之后，很明显啊，这个患者就有意识了啊，呃，几天之后呢，我们让他握手啊，他就能能主动跟我们握手， 出这种啊，说出个一啊，出个二，他就能有这种明确的这个指令性的动作啊， 家属也非常的高兴啊，那么这个短疗程的这种脊髓神经电刺激啊，是这个一个比较新的治疗这个脑昏迷促醒的一种手段啊，大家都知道啊，这个脊髓神经电刺激植入兽啊，呃， 这个呢是很多医院呢用来治疗脑昏迷的患者啊，但是呢这个手术方式呢是有创的啊，是创伤比较大的，要开要打开，而且呢费用比较高， 而短时长的这种呢啊，可以。呃，作为一种预判啊，呃，费用比较低，而且呢是微创的啊，那么对于这种昏迷的患者呢，我们先做一个这个啊，有一些，有一些时候呢，患者就醒了，一下子也省了很多钱，省了很多的创伤。假如说患者有改善还没有醒 啊，后期呢，也可以为后期的电极植入啊。呃，做准备啊，做准备啊，我觉得呢对于这种脑昏迷的患者是有一定帮助的啊，我是脑结核陈一忠，关注我，每天了解不一样脑结节相关科普知识。

网友经常来问，长期昏迷的患者有什么好的促醒方法，是这样我们针对长期昏迷的患者呢，目前的促醒方法呢，包括以下几种， 第一个，如果说患者有手术之后遗留颅骨缺损，首先要进行颅骨修补的治疗，恢复患者的外观，保证患者的颅内压的平衡。因为我们长期昏迷患者呢，在头高位坐的时间长之后呢，会造成骨斑的塌陷， 造成内压力的不稳定，影响患者的恢复状态，影响患者的意识恢复。另外一个呢，如果患者有脑积水，不管是高压性的脑积水，还是正常压力脑积水， 如果确定是有脑积水的状态，建议呢，尽早做分流手术，根据压力的高低。如果是高压性脑积水呢，我们建议做脑出血分流手术。 如果是正常压力的脑积水呢，我们可以做腰大式的腹腔风流手术，这是我们促进患者清醒的一个必要的治疗手段。如果经过这些治疗之后呢，患者还是一个昏迷状态，建议进行正规的康复治疗。如果康复治疗半年以上， 患者出现了轻微的意识，微小意识有向好的方向发展，也可以做一些电生理的电刺激治疗，促进患者的意识恢复。

重性颅脑损伤后期病人怎么办？对于重性颅脑损伤而言，第一个首先的治疗呢，是要看他到底是手术治疗，还是说是重症的治疗来治疗。因为重性颅脑损伤他不一定每个人都适合去做手术，比如说有的人是有阴膜下的血种，阴膜外的血种， 如果是这种情况的话，可以去做手术去清除血肿来缓解重型乳脑损伤。如果说他的重型乳脑损伤是由于弥漫性综合损伤、脑干的损伤这些表现的话，其实是不能做手术的，就要进入到重症医学科来治疗， 这是第一步。第二步的话，如果说重型乳脑损伤的病人慢慢的度过了这个急救的时期，进入到慢性的意识障碍的情况下，我们就要进行的评估，他的慢性是障碍到底出现在一个什么样的水平，如果他是处在一个植物生存状态，那可能我们就可以通过高压氧，可以 通过中医针灸啊，还有通过正如神经刺激、直流电刺激、磁刺激等一系列的一些无创的一些方式来促进他意识的恢复。如果他的意识能够进一步达到微小意识的状态，我们可能就可以通过更激进的一些方法， 比如说脑生不定刺激、脊髓天性刺激这样一些方式来促进他意识的恢复。如果说重型螺旋损伤进入慢性状态之后，处于一个意识非常深的一个状态，在这种情况下我们就要去跟患者去沟通， 可能他的意识的恢复可能就是一个非常非常曲折的一个过程，即使我们把所有的手段全部都采用上去，可能他的意识恢复也不是特别的理想，如果说他这个意识到了一个微小意识状态的话， 我们就要采用一些更加激进的，更加积极的一些方式去治疗。其实对于重型颅脑损伤而言，最重要的一点就是第一个急救要及时， 急救一定要及时，要采用正确的方式去急救，急救以后要用重症管理的方式来治疗病人，因为对于重症的病人来讲，重症管理和普通管理是完全不一样的。 重症管理的话要顾及到全身，不仅要顾及到头上，还要顾及到全身的营养状态，全身定制的紊乱的状态，还有全身应激的状态，包括血压的管理都是非常非常重要的， 包括气道的管理，呼吸道的管理都是非常非常的重要的。过了这个阶段之后就要进入到一个意识的恢复的一个状态，最重要的是意识的评估，评估好了以后针对不同的意识状态采用不同的治疗的方法。

今天我们给大家介绍一下，就是在昏迷素质中间一个非常重要的治疗的方法，就是精如瓷刺剂。我们在很多场合里边都说了，精如瓷刺激呢，可以通过这种呃磁场又或变电厂的线圈的，直接对于我们的大脑的皮层的的的神经环路的活动的进行调制调整以后呢把它调整到一个正常的水平啊，所以 近些年发展出来的一些新的一些治疗的方法是非常有效的，所以我们在所有的病人治疗中间都是强力的推荐刘志潮。那么今天我们就跟大家讲一下，因为很多病人也讲了，在当地呢，我们其实是做过颈部刺刺肌的，但是我们一听呢啊，很多的产品呢，类似的产品，但实际上并不是颈部刺刺肌。 大家先认识一下，这就是我们说的金公司自己，他需要一个大型的一个一个医疗的设备，这里边他是有主机去释放高频的，这种磁场通过电流呢转换成磁场，磁场呢，然后呢通过这个 线圈呢再放在这个头上丢了又会产生电长，然后去去进行调制，所以大家一定要看着这个一般的还有很多地方也有些进攻丝刺激，就是脑袋上放很多的丝的这种球体，所以制造了球的环境也叫进攻丝刺激， 其实那种不是我们真不会说的，因为那种呢是给了一种静态的磁场，就是他周围有磁铁，这种磁场是一种静态的，就跟我们在地球一样，他这也是在有磁场环境里边，但是这种磁场太弱了，对于我们知道根本起不到效，那么这种产生的是一种脉冲电流的磁场，是一种啪啪啪啪，高频的瞬间会产生非常高的这种 这种死法，这样才会有效。一般呢这种病人呢，我们在脑子里面呢，可以看到这是一个人的一个大脑的模型，有很多部位都可以作为我们这种刺激的，刺激的这个把脸，这个这个线圈呢，在脑子里边哪个地方去刺激哪个地方，都是有很多科学的道理呢， 在这过程中间，一般我们刺激的是靠前一点的前前面这两个位置，有的时候呢，由于乳骨缺水或者是乳骨修补，在这些位置上呢，是不可能再多治疗的时候，我们也会挪到后边去啊，左边呀，右边后边，或者甚至更多的一些其他的部位。 因此呢，在治疗的过程中间，大家一定要知道，在治疗中间呢，有很多部位是可以选择的，并不是在某一部位打完就就就不行，就不行了，之后呢有几个部位都可以进行组合。第二呢，在治疗的过程中间呢，经过此次也可以像药物一样反复多次的使用。 那么最后呢，我们再看一下是他的实际工作的一个情况。好，我们看一下机器，可以看到像是放鞭炮一样啪啪啪啪响，这样每一个每一个响声呢都可以卖葱串，对，一般给一个卖葱串之后会休息一会，然后就会 再来打一打一些脉冲串，通常呢我们是给一千个，一百一百乘以十是一千个脉冲串，休息之后呢，线圈要稍微冷却一下，然后会继续打，因为它瞬间也是一个很高的能量，可能这个线圈会发热，所以大家也知道要低调，听到这种声音呢才是经过四次，就像放鞭炮一样，叭叭叭叭响， 这是才是真正的金公司司机，其他有很多类似的产品，也叫类似的名字，但是他不是金公司司机。好的， 那么今天我们就给大家介绍的就是金融资四级，在恢复性中间这个重要，大家看到了他的仪器，也知道了金融资四级的治疗的基本的一个原理，还有在脑子里边他可以有很多部位，就很多的八点多次进行治疗。

对于重性颅脑损伤而言，首先呢治疗呢，是要看他到底是手术治疗，还是说是用重症的治疗来治疗。 因为重性轮的损伤他不一定每个人都适合去做手术，比如说有的人是有阴膜下的血肿，阴膜外的血肿， 如果是这种情况的话，可以去做手术，去清除血肿，来缓解重心中的损伤。如果说他的重心中的损伤是由于弥漫性足足损伤，脑干的损伤这些表现的话，其实是不能做手术的， 就要进入到重症医学科来治疗，这是第一步，第二步的话，如果说重心罗脑损伤的病人慢慢的度过了这个急救的时期，进入到慢性的意识障碍的情况下， 我们就要进行的评估，这样他的慢性之战到底出现在一个什么样的水平？如果说他是处在一个植物生存的状态，那可能我们就可以通过高压氧，可以通过中医针灸啊，还有通过增容神经刺激 治疗，电刺激、磁刺激等一系列的一些无创的一些方式来促进他意识的恢复。如果他的意识能够进一步达到微小意识的状态，我们就可以通过用激进的一些方法，比如说脑生不定刺激、脊随天的刺激这样一些方式来促进他意识的恢复。 如果说重性的损伤进入慢性状态之后，处于意识非常深的一个状态，在这种情况下，我们就要去跟患者去沟通， 可能他的意识都恢复就是一个非常非常曲折的一个过程，即使我们把所有的手段全部都采用上去，可能他的意识恢复也不是特别的理想，如果说他这个意识到了一个微小意识状态的话，可能我们就要采用一些更加激进的 积极的一些方式去治疗。其实对于重性毒脑损失而言，最重要的一点就是第一个急救要及时，急救一定要及时，要采用正确的方式去急救，急救以后要用重症管理的方式来治疗 病人，因为对于重症的病人来讲，重症管理和普通管理是完全不一样的。重症管理的话要顾及到全身，不仅要顾及到头上，而要顾及到全身的营养状态，还有全身应激的状态，包括血压的管理都是非常非常重要的，包括七道的管理，呼吸道的管理都是非常非常的重要的。 过了这个阶段之后就要进行到一个意识的恢复的一个状态，最重要的是意识的评估，评估好了以后针对不同的意识状态采用不同的治疗的方法。

大家好，我是正大医院神经外科刘正进医生。我们知道啊，这个我们身边总是会有很多外伤的病人，像我们著名的这个财富一赛车手库马克，他就是经过这个，在滑雪的时候， 脑部严重损伤，导致一个慢性昏迷。那么这个就是我们所说的植物人，植物人的治疗呢，我们讲是大脑功能的严重受损，那怎么恢复大脑功能呢？这个呢，目前来讲， 大脑啊都是由很多神经网络组成的，比如说我们的视觉网络，我们的运动网络，整个在大脑里面是形成了很多的神经环路， 那么昏迷呢，就是这些神经环路受到破坏。那么怎么样恢复这些神经环路功能？这是我们目前来说研究的一个重点。目前来讲呢，我们很多的技术，比如说像 曾经刺激啊，像金龙池刺激，原来的很多技术呢，都是通过这个外周刺激办法，比如在头皮啊，在头顶啊，给予外周的电刺激。那么这效果呢？肯定是不如在脑子里面直接刺激来的直接人之所以能够醒了，就是因为人呢能够接触到周围很多的信息， 通过我们的脊锤脑袋来激活整个大脑。那么这个在受伤以后呢，整个丧心机和网络系统，他处于休眠状态，他就睡了，他不工作了，那怎么办呢？我们在脊髓的地方放进电池里来，整个不停的给予小电炉 来整个激活的大脑网络啊。我们统计呢，大概有百分之二十到三十的病人还是可以出行的啊，这是给我们这个广大这个昏迷的患者能带来一些希望啊。经过我们临床治疗，确实有些病人效果还是可以的。

各位网友，各位在线的朋友们，大家上午好，前段时间呢也感染了这个新冠阳性了，这段时间呢已经恢复了，基本上还有点咳嗽，今天呢我就新冠后第一天出了门诊，上围病人也挺多， 借这个机会呢，跟大家沟通关于这个昏迷促行的治疗方式。因为目前呢有很多患者呢，可能由于车祸，脑外伤或者是脑出血造成的昏迷，但实际上这个昏迷呢也分了很多层次，有的病人昏迷以后呢是完全都不知道， 连这个睁眼睛都不会，但是有些病人呢，他仍然能够睁眼睛，也穷呢，还能活动，你跟他说话呢，他眼睛还能看着你，所以呢在这婚礼里面呢，有一小部分病人呢，我们叫做微小意识状态，就这种病人呢， 仍然是有一定的意识状态的，只不过呢他是微小意识状态，在这种微小意识状态的病人这个情况下呢，我们就可以做一种叫做脊髓垫刺激的方式呢，能够促使昏迷的病人能够苏醒，能够让病人的意识状态呢能有更好的一个恢复。 那么我们是将这个电极呢，直到颈部的阴谋外腔里面，之后通过持续的放电呢，能够激活脑干的网状上行激活系统，使得这个人的意识能得到改善呢， 那么这种方式呢，我也是希望各位广大患友能够知道，如果呢身边有这样的脱迷的病人，我们可以做一个详细的评估，看看到底是不是处于微小鱼状态，如果是的话， 还是比较适合做这种治疗方式的，这是我今天跟大家分享，谢谢。

昏迷有哪些促醒方法？各种原因造成的昏迷时间超过三个月以上，我们称之为植物状态，也就是我们所说的植物人。其实很多脑外伤、脑出血患者昏迷后尽早促醒治疗，也就 三个月内开始促醒，有百分之七十的这种分泌病人是可以生醒的，不会最终演变为植物人。促醒方法包括中医 激生、光电刺激、味觉、嗅觉、触觉刺激、针灸、艾灸、药物泡洗等等，这些是最基本的出行措施。还包括比如正中神经电刺激精，如磁刺激精，如直流电刺激，如 普通电刺激等等这些无创出行措施。另外还有比如弥足神经电刺激、脊髓电刺激、立体定向脑深不合团电刺激等等手术方法，如果患者早期合并脑积水、卢固缺损，应进早行脑积水手术和卢固修补手术， 对患者苏醒都有帮助。根据我对很多国外生活的华人昏迷患者了解呢，我们所采用的很多昏迷出行措施国外还没有应用，这一点可以说明我们在昏迷出行领域已经走在了世界前沿。