肝功能14项哪些指标最重要

严大夫，哎，帮我看一下肝功能的化验单，好多箭头啊。啊。首先别太担心啊，这个肝功能呢，虽然只要很多，但是总体来说呢，咱们可以分为三部分，他就好看了。嗯，第一部分呢是蛋白类，包括总蛋白、球蛋白还有白蛋白。 第二部分呢是是这个甘梅类，经典的呢，就是谷柄转为和谷草转为。嗯，第三部分呢就是胆固素类，包括总胆、脂胆和腱胆。嗯啊嗯，这样的话就好看了。嗯，其中这个蛋白里面呢主要跟肝脏相关的，密切相关的就是白蛋白。嗯，它表示的是肝脏的合成功能。嗯啊， 所以说肝脏严重受损的时候，白蛋白会出现明显的下降。嗯，尤其是到了肝硬化这个阶段，这个白蛋白的明显下降呢，会导致腹水的出现哦。第二类呢就是肝霉类啊，包括骨饼和骨草是吧？嗯，这个呢，这两种酶 正常情况下存在于这完整的干细胞膜内部，他不释放入血。嗯，肝脏在各种炎症损伤的这情况下，干细胞膜破裂绷紧，这两种酶就会释放入血，在血里面的浓度就会出现升高。嗯啊，明白吗？嗯，所以说这两枚呢是肝细胞炎症受损的一个标志。嗯嗯， 第三类呢就是胆生素，包括总胆、直胆和健胆，这个代表的是肝脏的这个解毒和排泄功能， 只有肝脏受损比较严重的时候，这个胆固素才会出现升高。嗯啊，这张换单呢，就是您这个亲属啊，转氨酶跟胆固素都比较高了，都很高了，所以说咱们要充分重视了，要赶紧治疗好吧。嗯，好。

你能不能给这个粉丝解读一下肝功能报告单？我发现很多人明明没啥事，却总觉得自己肝不行了，吃一大堆补品， 还有人肝功能都很差了，也不管不顾这张生化报告灯啊，基本上是所有体检或者去医院必查的抽血项目。嗯，之前讲过绿框里的这个肾功能，今天再说说红框里这个项目啊，到底哪些指标代表肝功能？先说最重要的吧。嗯，最重要的两个指标就是这个 a l t 和 a s t。 这两个呀，是肝脏细胞里边的酶，你想想啊，我们抽血在血液里就发现了肝细胞里边的成分，那说明了啥？ 肝细胞死了呀？对呀，说句不好听的呀，这些酶就是肝细胞的尸体啊。那这两个指标升高，就大概率是肝功能出了问题了呗。那怎么办呢？指标都不是百分百正确的。嗯，如果只是升高了一点，比如到四五十，你可以先静养一个周，避开月经期， 避免剧烈运动，尽量不饮酒，然后再去复查看，很多人啊，其实都正常。那如果还高呢？嗯，还高的话，先检查一下你吃的药有没有问题。注意啊，这里说的药是包括中药、西药，包括保健品秘方，一切皆有可能，都要去怀疑一下， 然后再看一下有没有乙肝，有没有脂肪肝。上面说的这几个呀，都是肝功能异常最常见的原因。还有提醒啊，这两个指标如果高于正常上线的三倍了，也就是一百多了，那就比较严重了，一定及时去医院看看， 先挂消化内科的号。那其他怎么样呢？嗯，这个白蛋白也挺重要的。嗯，白蛋白的主要有两个原因，一个是摄入不足，看看是不是素食主义啊，营养太差呀，或者减肥过度了，或者得了一些消耗性的疾病，比如慢性感染或者是肿瘤。第二个原因呢，就是肝脏合成太少了， 一般肝脏的疾病比较严重了才会白蛋白低，不会单纯这个指标低了一般还会伴随其他指标一起异常。胆红素的异常就很常见了吧。对，但这个有些复杂，我就直接说结论了啊，如果是接接胆红素明显升高，那考虑有可能是溶血，要去看血液科。如果直接胆红素升高为主， 那先考虑啊，是不是胆结石，胆管啊之类胆的问题。如果这个间接胆红素和直接胆红素一起升高，没有明显的主次关系，那大概率是肝脏出问题了，要去看消化那一刻。如果只是直接胆红素或者总胆红素升高一点啊，就别担心，我起眼的时候这俩也高， 可能跟感冒啊，酗酒啊，熬夜啊都有关系，不一定是生病了，先休息一段时间再复查看看。嗯，那开头这个粉丝是 ggt 偏高呀，你没有讲这个呀， ggt 这个酶比较复杂。嗯，肝胆肾各个器官出了 问题，他都会升高。主要呢 j j t 跟 a l p 一起升高的话，那优先考虑是胆出了问题。如果 j e t 是跟 a l t 一起升高的，那先考虑啊，是肝出了问题。如果只是像这个粉丝一样，只是单纯的 j j t 升高了一点，那优先考虑一下是不是有酒精肝或者脂肪肝的问题。 这个时候呀，要先戒酒减肥，特别瞎吃什么保肝品有用多了。你说的太复杂了。这本来就很复杂好不好。我简单总结两句啊， aot 和 ast 是肝功能两个最重要的指标。白蛋白主要反映身体的营养情况和肝脏合成蛋白的能力。对 胆红素升高严重了，皮肤、眼睛、尿液都会偏黄，可能肝胆有问题或者出现了溶血。我还详细总结了一个表格啊，大家可以收藏啊。

肝旺的指标该怎么看呢？重点要看这三个指标，这几个指标正常，就说明你的肝脏很健康。大家好，我是张医生，我们在体检的时候啊，都有各种检查， 很多人都看不懂这代表什么意思，看这些指标也不知道自己有没有，也隐藏了疾病，就拿肝功能简单来说，看阴性或者阳性，还能明白自己到底是不是生病了，但是看到了数字指标就不懂了。今天我来教大家看懂肝功能检查。肝功能检查呢，就是评估我们肝脏功能是否正常的检查， 如果他肝脏受损了或者病变了，肝功能检查就能很清楚的反应出来。肝功能检查包括转氨酶、白蛋白、胆红素、碱性磷酸酶等等多个指标， 今天为大家重点讲解三个指标。如我们这三个指标正常的，那基本上说明我们的肝脏是健康的。第一个指标呢，就是转氨酶水平，转氨酶主要分布在肝细胞当中，当我们的肝脏受损或者损坏 以后，肝细胞当中的转氨酶就会进入到血液当中。如果我们血液当中转氨酶水平超过了正常值，通常说明我们的肝脏出了问题。转氨酶主要包括平氨酸转氨酶和偏门多氨酸转氨酶，也就是说 alt 和 ast 这两种物质因为在血腥当中的活性比较低，通常两个比例都低于四十单位每升， 在一些滋病因子的作用下，引发肝细胞变性或者坏死，这两种物质被释放进入血液当中，就会引发血腥转弯霉回应升高。如果 airt 大于一千单位每升，就表示被检查的存在大量的肝细胞坏死，通常表明肝病检测的可能患药物或毒性的肝损伤、急性病毒性肝炎等等。 这里我给大家整理一个表格，大家可以截图保持下来，下次体检的时候堆到表格，看看自己是否存在肝脏病变。第二个指标，我们要重点看胆红素。胆红素呢，是血液循环当中，肝脏、脾脏被分解和破坏的掌握。一般来说，人体 血液当中存在少量的胆红素是正常的，但是如果胆红素含量比较高，就说明我们的肝脏出了问题。胆红素主要包括总胆红素、直接胆红素、见解胆红素在三个指标。 在正常情况下，成人血液当中的总胆红素水平应该低于一毫克每分升。如果我们的检测报告显示这个数字大于还等于，就说明我们自身可能存在引进性黄胆或者亚临床黄胆。 如果总胆红水平显示大于或者等于二，而且最高值小于十毫克每分升，就说明我们可能是轻度的黄胆。如果我们的总胆红数最低值大于还等于十毫克每分升，最高不超过二十毫克每分升， 可能是中度黄胆。如果总胆和水平超过二十毫克没分升，就可能出现了中毒黄胆。第三，我们要看白蛋白。白蛋白是肝脏在代谢当中产生的，它的高低可以反映出肝脏的合成、代谢的功能是否正常。当肝脏合成功能下降的时候，血腥白蛋白就会跟着下降。临床上肝硬化、肝素 衰戒的病人在检查血腥白蛋白之后，一般都会显示明显的下降。成人的白蛋白正常值应该在三十五到五十克每升，如果我们在检查中显示低于这个区间，就说明我们的肝脏出了问题，建议您在进一步的进行检查，明确一下我们的肝脏到底出了什么问题。 好了，本期节目到这里就讲完了，如果你有想了解的医学知识，可以在评论区给我留言，如果你喜欢我的讲解，可以点个关注，我们下期再见！

什么指标能更好的反应肝脏的功能？大家好，我是龙医生。在我们日常的健康体检中，有一个非常重要的检查叫做肝功能。在肝功能的报告当中，主要的项目包括蛋白、胆红素、肝酶、胆碱脂酶等等。 如果以上的这些指标出现异常，会被认为是肝功能出了问题。很多人特别看重肝功能当中的几个转弯眉， 但是在临床上经常看到很多转弯眉很高的，往往恢复的很快，而转弯眉不怎么高或者正常的却有更大的问题， 不免让人产生疑问，转而为是否能够更好的反应肝脏的功能。要了解这个问题，我们首先要知道肝脏有什么功能。 肝脏是人体最大的实质性器官，重量有两到三斤。肝脏的主要功能绝大多数由肝细胞来执行，肝细胞是肝的主要细胞，构成了三分之二的肝十字。 肝细胞在维持人体内环境的稳定和健康状态中发挥着多种重要的作用。 这些作用包括，第一，合成多种人体必需的血清蛋白，如白蛋白、凝血因子、多种激素、生长因子和载体蛋白。第二，生成胆汁及其载体， 如胆子酸、胆固醇、卵磷脂、磷脂。第三，调节各种营养成分的代谢，包括葡萄糖、脂肪、胆固醇、 氨基酸、糖原等等。第四，代谢，并结合亲子化合物，如胆红素、阴离子、阳离子和药物，并通过胆汁或尿液来排泄。 从以上的肝脏的这些功能中我们可以看出，前面说的肝功能检查并不能完全覆盖，比如凝血功能、血糖、血脂、胆固醇、肿、胆质酸等等，并不在肝功能检查的项目当中， 肝功能检查当中的血清胆红素水平反映的是肝脏的结合和分泌功能，血清白大门水平和胆碱脂酶反应的是肝脏的合成功能。肝脏的合成功能很重要，能反应 肝脏具有多少的储备功能。要看肝脏的合成功能如何，我们还需要查一查患者的凝血功能是不是有所减退。所以一个人有了肝病，比如说乙肝和饼干，要判断病情严不严重，肝脏的功能有没有受损， 我们更应该关注的是党红素白蛋白和凝血美元时间有没有异常。回过头来，我们来看一下人们最关注的转氨酶指标。 转氨酶本身在干细胞内执行相关的催化功能，当干细胞炎症水肿坏死之后，细胞类的转氨酶溢出细胞外被血液吸收，导致血液中的转氨酶活性升高。所以转氨酶升高其 实是肝细胞炎症的反应。而肝细胞有炎症，并不代表肝脏的功能就一定会下降。对于肝脏这个沉默的器官来说，有时候区区一点损伤并不碍事。 肝脏强大的带肠能力能够使这个化工厂正常的运转，以至于有些人骨柄转而为一两千，还能够打篮球、踢足球而不会感到任何的不适。 当您的转氨酶升高的时候，更应该做的是找找原因，把病因去除，这是恢复异常的肝功能或者降低转氨酶最好的方法。 如果一味的使用保肝药，或许能够通过抗炎作用使转氨酶有所下降， 但也可能掩盖病情，忽略应该针对病因进行治疗，那样导致的不良后果是我们不愿看到的。现在您看完这个视频，是否能够理解胆红素白蛋白凝血功能 是一些比转案为更好的反应肝功能受损的指标呢？想了解更多的肝病知识，敬请关注龙医生！

肝功能报告主要看这三点，第一项就是我们的肝酶，那么在这里面我们可以看到 alt 就是我们的谷丙转氨酶， ost 是我们的谷草转氨酶，这个是我们最常用的两种转氨酶类，那么这两 两种呢，其实出现增高都常见于我们肝脏受损， alt 是在我们的细胞浆里面， ast 是在 我们的线粒体，也就是一种细胞的气里面，如果细胞出现了渗透性的改变，或者细胞破裂了，那么这两个就会释放到血液里面，造成这些干酶的一个增高，相对非常敏感。如果 alt 大于 st 的时候，他的损伤相对还是比较轻的，但一旦 ast 高于 alt 的时候，那么说明肝脏的这种损伤 相对来说比较重。那么第二点呢，胆红素主要是来看我们是否有梗阻性黄疸，或者是肝功能严重损害的这种情况。那么在里面呢，我们 主要还要看他的直接胆红素和间接胆红素哪个更高一些，来评估他到底是梗阻还是干细胞破坏的情况。第三个呢，白蛋白既是我们的营养的指标，也是看我们肝脏合成功能的一个情况，造成白蛋白降低呢，除了我们肝功能不全呢，还有两种， 一种是原料不足，也就是我们营养不良可以造成白蛋白减低。另外一种是流失过多，比如说我们尿出去的蛋白，肾炎等等引起的蛋白流失。那么拿到一张化验单，其实我们最主要的就是看这三方面的一个标记物，通过这三方面的改变，大致来推断 肝脏具体的情况。当然这些相对比较复杂，如果大家肝功能有任何的问题，还是要去专业的医院找专业的医师去进行一个综合的评估。