粉丝19.0万获赞205.8万
所有的家长注意的,如果你因为娃一直咳嗽就一直用阿奇霉素,那就大错特错了,在进行规范治疗后还在咳嗽的, 可能是因为激发了鼻窦炎、过敏性鼻炎、支原体哮喘,或者呢,感染后咳嗽并不是单纯的因为支原体肺炎感染没有被清除,所以呢,不能一直用阿奇霉素,另外也不要完全去根据肺部片子还有炎症就一直使用阿奇霉素。 因为儿童支原体肺炎按照规范治疗以后,想要肺部炎症消失,平均需要八个星期的时间 呢,只要是规范治疗,病情好转稳定,没有反复的或者加重的,就别一直吃药。还有很多的家长一看到抗体阳性也一直给娃吃阿奇霉素,真的是没有必要因为儿童感染肺炎支原体导致肺炎,体内就会产生肺炎支原体抗体癌, 它产生的时间是在一个星期左右,太早可能是还没有产生,三到六周它会达到高峰,但是它的消失通常需要半年左右的时间,所以呢,别因为抗体阳性就给娃一直吃阿奇霉素。 根据二零二三年儿童支原体肺炎的诊治专家共识,针对轻症儿童肺炎,支原体肺炎一天用一次阿奇霉素,每次十毫克每公斤体重,每天口服或者净低疗程三天,必要时可延长至五天或者第一天十毫克每公斤体重,每天 之后呢是五毫克每公斤体重,每天连续用四天。对于重症的儿童支原体肺炎,选择阿奇霉素,净低每天十毫克每公斤体重,每天连用七天左右,间隔三到四天以后 开始第二个疗程,总疗程依据病程而定,多为两到三个疗程。所以呢,家长们千万不要自己随便在家乱用,好好听医生的话,规范治疗,才能安全有效的解决问题。
有一个新生儿七天了,就他看阿奇霉素,我都要我说要昏过去了,常规我们说阿奇霉素在六个月到一岁以上才考虑,此绝对严格禁止在一个月以内的宝宝吃阿奇霉素的。 阿奇霉素啊是儿童咳嗽经济感染的常用的药物,他的药点是严格限制在十几岁以上的小孩才能吃阿奇霉素,但是因为在临床上经济感染的一个发生率还是蛮高的,有的蛋黄内置效果不好的话,也只有阿奇霉素肯定效果好一些。 应该怎么来吃呢?我肠胃的情况下是吃三天停四天,四天以后他还是血里面有浓度的,也就是说吃三天停四天是一个疗程,那么这是一种吃法。还有一种吃法的话是按照五天的疗程来吃的,也说第一天是足量,第二天到第五天是按照半 这样来吃,五天也是一个疗程到一周以后,如果第二周的话还是没完全好整的话,我还可以吃个一个疗程。那么对于阿奇霉素吃法的话,按照干混玄机的话,那么我们是吃好饭以后的半小时到一小时里面吃的,也可以分成早上和晚上这样吃,那么一般来说我们会一吃 政府的比较好一点。阿奇霉素对片体来说,我们的吃法也是和我们前面的粉刺是差不多的,是一样吃的。我是儿科黄医生,我没累谁了?
门诊中有很多家长只要发现孩子咳嗽,马上就给孩子吃一些抗生素,比如头孢啊、阿奇以及一些止咳药,后来到医院查血常规,发现白细胞降低了,其实这种做法是不对 对的,当孩子出现咳嗽的时候,建议家长注意以下两点。首先,不要盲目的去吃止咳药。孩子的咳嗽是为了排除呼吸 道的分泌物或者异物而发生的一种防御性反射,这个时候给孩子吃止咳药或者镇咳药,人为的阻止孩子的咳嗽,痰就会留在气道内排不出来,加重感染,甚至阻 色气道。正确的做法该怎么办呢?如果是咳嗽的初期,咳嗽又比较明显,可以给他先吃一些比较温和的止咳化痰药,以及清热 的利肺宣肺止咳的中成药。第二,孩子的发烧感冒大多数情况下是病毒感染,而单纯的病毒感染是不需要用抗生素 的,只有在明确是细菌感染的时候,才需要家用头孢类或者阿奇类的抗生素。如果是支原体感染,可以使用阿奇霉素。
支原体感染以后咳嗽总不好怎么办?很多家长抱怨说孩子感染了支原体以后一直咳嗽,阿奇霉素、红霉素怎么吃也不见好。有的孩子支原体肺炎住院,挂了半个月,吊瓶还是咳嗽,但医生却让出院, 还框框咳嗽呢,能出院吗?咳嗽是这个肺炎支原体感染的主要症状,持续时间比较长,而且就算支原体感染好了,有的孩子也还是持续咳嗽。这种情况通常属于感染后的咳嗽,主要是因为支原体感染损伤了呼吸道的粘膜,导致这个受伤的呼吸道变得更加敏感, 出现气道高反应,有点风吹草动就会刺激的咳嗽。同时,有的孩子还是过敏体质,本身就敏感,容易咳嗽,被支原体感染以后,那就更严重了, 咳嗽的时间能持续一至两个月,甚至更久。这种情况你再怎么使用阿奇霉素或者红霉素都没有用,那是滥用抗生素,因为支原体已经被消灭了,引起咳嗽的是被支原体损伤的呼吸道。那应该怎么办? 记住以下四点,一、如果咳嗽不严重,无需吃药,可以适当吃新鲜的果蔬,喝水促进代谢,帮助恢复。二、如果咳嗽很频繁,影响了生活休息,尤其是早晚严重活动后加重,可以在医生的指导下口服莫姆斯特或者雾化布丁奈德,控制气道高反应和炎症反应。 过敏体质的孩子可以同时口服绿带踏垫或者西提利芹等抗过敏药物。三、有些孩子咳嗽是因为痰多,这时可以使用一些化痰药物同时扣背帮助排痰, 就是要注意保持室内环境的湿度维持在百分之四十到五十,就像我们东北,最近家里都供暖了,室内的空气比较干燥,也容易加重咳嗽。我是马大夫,关注我,了解更多你想知道的。
医生啊,我孩子吃了阿奇霉素,怎么咳嗽还没有好啊,这是我今天在门诊上遇到的一个案例啊,那么家长呢,自行给孩子吃了阿奇霉素啊,吃了有五天,但是孩子仍然咳嗽, 我说你为什么要吃阿西霉素啊啊?他说因为近期啊,听说肺炎支原体感染的人很多,所以呢,他就给孩子吃了阿西霉素,但是咳嗽并没有任何的好转。我说那行,那你去查一个血常规,再查一个支原体,我看一下 啊,一查啊,白细胞呢是一万四,我们正常呢是四千到一万,然后呢,中型粒细胞呢,比例已经到了百分之八十七,肺炎支原理抗体是阴性,是一个明确的细菌感染 啊,那么阿奇霉素本身对细菌感染也是有效的啊,并不能说他只对支原体原体有效啊,那么他对我们的这个细菌感染本身也是有有作用的, 但是啊,白细胞升高以后,那么他吃了无效,那就证明呢,他对阿西霉素内药啊,或者本身他并不是在我们阿西霉素的康定谱里面啊,这种呢,往往我们要考虑格兰氏阴性杆菌感染为主啊,那么就可以怎么样换成第三代头孢菌素来进行治疗了, 所以这也是一个临床经验。嗯,在我们纯纯的细菌感染的时候啊,那么首选啊,还是头孢类的抗生素,或者呢是呃,这个青霉素类的抗生素为主的。父母多学习,孩子少数据关注,我是刘建叔叔。
有报道说吃阿奇霉素造成死亡,心跳骤停,到底咋回事?他是紧急症的事啊,现在反正一颗黄痰,一有感冒就吃阿奇,阿奇都出圈了,这波呢?阿奇更出圈了。咱们看看阿奇啊,现在百分之百分之九十以上估计都耐药了。 咱们看看紧急症啊,就什么人不能吃,啥样的孩子不能吃这个紧急症里边这个年龄啊。没说,主要是这个。第一呢就是过敏反应。第一大类就是过敏反应,对阿奇呀,红霉素,大黄内脂的,包括那个呃,同内脂类的药物过敏的,这比较专业啊。 再一个就是那个呃,有胆汁淤积性黄疸,包括肝功能不全的患者禁用。嗯,你就是肝毒,因为他可能肝毒性比较大。还有就是第三呢,就是婴婴儿,这个肥厚性,幽门 狭窄。这个也不吃阿奇了,大号内置了也不用了。嗯,再一个就是啥啊,难辨缩菌相关性的一个腹泻。他有一句话很很重要,你们听好啊,就是 怀疑或者确诊这个病的话,可能需要停正正在使用的,并并非针对这个菌的抗生素。必须呢,根据临床适当的补水电解质,蛋白质,呃,并给予对 对难难辨缩菌有有效的抗生素,必要时进行手术评估。我去,这个腹泻啊,腹泻还需要手术?然后这个就是比较重要,就是 qt 间期延长。 qt 间接延长啥意思呢?就是所谓的心脏心率有问题的孩子和大人老人,这是很严重的风险。为啥有的说这个 吃阿奇造成死亡了。真的有啊,造成死亡了,就是这个 qqt 间期延长就缓慢这个心率失常和失待长性的一个心率心率衰竭啊,这个一定要注意这个因为有些口服这个抗精神药物抗抑郁的葵诺酮类药物会造成这个 qt 间期延长。延长这一定要注意啊, 你像离子紊乱也也也容易,就是低血钾、低血镁这种,还有就是这个老年人对这个 qt 延长,因为老年人本身心率就慢。就是,所以说阿奇应用的话真得慎重,真真得在监监护下啊。评估以后慎重的使用 别的,别的就没啥事了,记住了吗小哥?
大家好,我是杨大夫,最近啊,医院里支原体肺炎的孩子真的特别多,而且耐药的支原体感染越来越多,这里呢有几点啊,给大家提醒一下,目前啊,儿童支原体肺炎主要表现为啊发热,咳嗽等症状, 那咳嗽呢,比较剧烈,痰比较少,并且退烧后咳嗽呢,还可能持续一到两周,根据儿童支原体肺炎最新指南呢,大环内脂类抗菌药啊是首选,像阿奇霉素啊,克拉霉素啊,红霉素等,那轻症的一般连续用三天阿奇霉素 药的时候呢,可以延长到五天口服或者是静脉注射,但是呢,更推荐口服,因为啊静脉注射副作用更大,不到万不得已啊,我们尽量不用,那因为阿奇霉素啊代谢时间比较长,用药三天可能到第七天啊,这个药还在发挥作用,并且呢这个药啊排泄途径呢,主要是肝, 肝脏,所以啊,有肝功能不全的患者呢,要慎用这个药物。那我们给孩子啊,用阿奇霉素时呢,使用剂量是多少呢?根据孩子的体重和用药的时间啊,我会整理一份表格放在啊视频最后,大家记得截图保存。 最后呢提醒大家,支原体感染啊,用药三到五天,孩子仍有发热,一般状态没有明显改善的,一定要及时到医院就诊,因为耐药的支原体肺炎越来越多, 必要的时候呢,要及时更换新一代的四环类抗生素。秋冬季节是呼吸道传染性疾病的高发季节,那提醒孩子啊,尽量不要到人群密集啊,通风不良的公共场所,那必要时呢,要戴好口罩,勤洗手,注意保暖,避免受凉。
家长不要自己随便给孩子吃阿奇霉素。遇到一个六个月的孩子啊,家长自己给孩子吃了两个疗程阿奇霉素,理由很奇葩,孩子清嗓子,他自己看了看觉得嗓子红,害怕头孢和青霉素过敏,就让吃上阿奇霉素了,这都哪跟哪啊, 现在啊,还有很多孩子一发烧就吃上阿奇霉素了,或者一咳嗽家长就要吃阿奇霉素了。不对的啊,你自己不好判断的。今年支原体为什么这么耐药,就是跟阿奇霉素烂药有关系,今年的支原体感染症状不典型,我们一定要去医院找有经验的大夫去判断,不要自己盲目的吃药。
如果孩子咳嗽不停,不要只想到绝缘体,还有百日课。大家好,我是李白。最近各大平台的热搜都能看到绝缘体,李白认为一方面这是好事,大家可以更多的了解疾病,但另一方面,这在潜意识里影响了医生和家长的判断。为什么这么说呢?很多家长天天看网络上这些视频,吓得不行, 孩子只要咳嗽几声就认为是圈体感染,自己就把阿奇霉素吃上了,造成了药物滥用。或者说我在急诊经常会遇到孩子只咳嗽了几个小时,家长就带来看病了,要求拍片子排出肺炎, 不仅折腾孩子,还浪费了医疗资源。那对于医生呢?医生同样也会被网络信息所影响,碰见咳嗽厉害或者咳嗽时间长的孩子,也会不自觉的直接联想到绝缘体。但李白想提醒大家,剧烈咳嗽或者咳嗽时间长,一定不要忘了百日咳, 最近我自己都看见好几个百日咳的孩子了,各位医生和家长千万不要觉得孩子打过百百过疫苗就不会得百日咳了。如果孩子在出现感冒样症状一到两 后,咳嗽突然加重,咳嗽到脸会憋红,甚至出现了咳嗽后呕吐,咳嗽一把鼻涕一把泪,或者出现典型的剂面回勾,一定要考虑百日咳的可能,可以去医院查一下百日咳,如果确诊要第一时间开启治疗。我见过太多咳嗽时间长的孩子被当做支原体感染去治疗,一轮接一轮的去杀青霉素,结果一查是百日咳。 当然除了百日科,支原体过敏性鼻炎、鼻窦炎、病毒性肺炎、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、异物吸入等等都会造成孩子出现长时间的咳嗽,大家一定要保持冷静,尽量不要被网络信息所影响,找医生去明确咳嗽的原因,再去用药才是合理的选择。百日科的内容呢很多,以后有时间我会单独出视频去科普。
支烟体感染呢,他多半都是以咳嗽咳喘、鼻塞流涕这样的症状为主,那我们当然首选是大黄类之类,也就是阿奇霉素。那么我们就要讲讲我们在支烟体感染的情况下,还有些其他的症状,我们能何必用一些什么药呢?来帮助孩子缓解一些症状呢? 第一,孩子支原体感染伴有发热,他的体温超过三十八度五,我们在用阿奇霉素的同时可以加布洛芬。第二条,孩子支原体感染伴有剧烈的咳嗽,我们可以用阿奇霉素的同时用复方福尔可丁口服液。第三,支原体感染伴有咳嗽、喘息 的症状,我们在阿奇霉素的基础上可以加入安秀陀螺口服液。第四,如果这个孩子支原体感染伴有鼻塞、流鼻涕、打鼾这些症状,我们就可以在阿奇霉 霉素的基础上加一点生理性海水、鼻腔喷雾,这些都要在医生的指导下使用,如果出现了加重或者病情的变化,及时到医院治疗。
很多孩子啊,感染这个肺炎支原体以后啊,一直就哐哐哐的咳嗽,甚至啊有的孩子都住院半个月了,咳嗽啊还是不见好,愁坏了不少这个家长。首先来说说这个肺炎支原体,他是不同于细菌和病毒的一种微生物, 最常见的这个感染呢,主要是在上呼吸道,典型的表现为发热,磁吸性的干咳,尤其啊是夜间更严重, 部分孩子还有明显的这个咽痛,胸痛,痰中带血症状啊,一般会持续四周以上。那么有的孩子就算这个肺炎支原体感染转阴了,还是呢会持续的咳嗽, 感染这个肺炎支原体啊,一般这个首选阿奇霉素之类大黄类子类的抗生素来吃,但孩子容易出现这个阿奇霉素的耐药,那么可以联合这个阿奇跟小儿肺热咳喘口服液使用,中西医结合,疗效呢优于 这个单纯服用西药。小儿肺热咳喘口服液呢,具有这个清热解毒,宣肺化痰的这个功效。麻黄配物,这个黄芪啊,能帮助这个抑制气管炎性刺激,而这个麦冬呢,能很好的这个养阴润肺,减少肺部的损伤。 记忆力呢,是单独使用这个阿奇霉素的一点七倍,那么这两者连用啊,能让孩子少遭罪,少反腐。 当然除了这个喝药之外,还有一个细节非常重要,就是一定要注意保持这个室内空气的湿度,湿度最好维持在百分之五十到百分之七十以内,尤其是最近家里都供暖了,家里空气很干燥,容易呢加重孩子的这个咳嗽,这下大家都明白了吗?
反反复复的三个月,有什么病菌会使他不好不坏?八月底孩子呢,有,早上起来有点咳,一查血液呢,胶原体免疫球蛋白 m 有点弱,阳性加减号,哎呀,怕他重就赶快了。静脉舒阿西霉素 雾化吸入还是渴,我们就吃了口服的福尔可定,咳嗽呢,反而就加重了,鼻涕就多了,于是呢,又雾化了。什么?盐酸安秀所断满两个月的时候, 因为咳嗽又加重了,鼻涕多了,又用了阿信霉素三天,结果还是咳,又换成了头孢,又用了七天,雾化吸入布迪耐德等等专体呢,是阴性。 白细胞呢,也不高,中性也不高,就这么断断续续的服中药,服各种止咳药,咳嗽就几乎没怎么好。我说的其实你已经告诉我了一个答案,反反复 护肤的三个月,有什么病菌会使他不好不坏?要不重的就很重了,比如说严重的肺炎呀或什么,要不就好了。我说不好不坏都是慢性的非感染性疾病, 有了糖尿病啊,心血管疾病啊那些,哪有说不好不坏的,一个感染持续三个月,明摆着就是过敏啊。 那我就问你们家八月底之前发生了什么变化?我们家八月底之前做到了恒温恒湿的一个设备的恒温恒湿,这三个月一下给我提到是不是有霉菌或螨虫过敏,我说咱们比喻查过敏源,一查霉菌刺激过敏, 我就说霉菌刺激过敏提示了什么?就是说这孩子反复进入霉菌,恒温恒湿,最难去除的就是螨虫 和那个霉菌,因为恒温恒是老湿吗?霉菌就会什么呀繁殖。所以家长一定要明白, 老说孩子抵抗力低,最近怎么老反反复复老这么反复出现小波折出现的话一定要先排除过敏。过敏还是这样,因为你过敏没有去除,你反反复复反反复复就会出现,所以这孩子呢就一个典型的霉菌过敏。
就是个普通感冒,怕什么?实际上不是这样的,真体感染的前期他跟感冒差不多,特别是家长,他认为就是个普通感冒,怕什么,我在家里吃点感冒零化痰的西药就好了,实际上不是这样的,真体感染最典型的症状就是刺激性的方科, 不停的咳吭吭吭,而且呢,多半啊可能有发热,咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,有的关节疼啊,肌肉疼啊,一系列的症状,甚至引起中耳炎,他也耳朵疼,这个时候一定要上医院。 人体感染的治疗目前首选的是大环内子类的,也就是阿奇霉素,那么阿奇霉素是怎么用药的呢?那我这里要具体讲一下,就是每公斤体重十毫克,每天二十公斤的孩子,那也就是两百毫克,每天吃一次, 连服三天,停四天,三到四个疗程就够了,一定要在医生的指导下应用。怎么预防,我们要听听终南山医院师给我们的建议,加减衣服,要注意饮食,一定要富有营养而容易消化,这样来增强我们孩子的免疫力。 一个呢,不要到人多公共场合去,这样容易交叉感染,勤洗手,戴口罩,能有效的预防。建议啊,我们的妈妈,爸爸爷爷奶奶们,转发给有小孩的家长。
大家好,我是强哥,这个阿奇霉素可不能随便乱吃,这为什么阿奇霉素现在对百分之九十以上的支原体肺炎不管用了呢?原来这个药还真的是一个挺好的药, 那有的宝宝根本就不是支原体感染,他不是支原体感染的情况下,你不应该用阿奇霉素。咱抛开这个阿奇霉素的长 qt 间期啊,那些消化道呀,还有皮肤的不良反应不说, 这个药用多了之后就耐药了,以后会面临着无药可用的局面。所以你的宝宝咳嗽相对比较剧烈, 怀疑支原体感染了,你需要咨询的是专业人员,让他来帮你判断你的孩子要不要吃阿奇霉素,就这个支原体,他是就是,他不是就不是。吃药不能试一试,不能试试 就试试。我希望这个抗生素啊还是要规范起来,不然这些药物的更新换代速度都不如耐药菌的进化速度,到时候我们真的到达一种无药可用的地步了。哎,这两天我也被感染了,大家还是要注意关爱新生代,有爱有未来。
把咳嗽好了再来调理皮肤,增强体质,提高抵抗力。我比较焦虑。 你们杀几霉素就吃了一个,三天没有效果,一点效果都没有。那你现在是怎么样?现在就咳嗽,咳嗽痰多,把舌头伸出来。麻烦点啊。 是不是我吃药的时候给他吃糖有关系?我一开始不知道,他喝不下药,我就给他吃糖。 不要吃太多。现在不多喝点温开水啊。嗯,这个很重要,可以拿点雪梨来包瘦肉。你最近这段时间鸡蛋不能吃海产品就不能吃牛奶呢?牛奶吃少一点,清淡点。好好,谢谢了。