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今天我就用一张图带你了解二零二四年以后医保到底可以报销出哪些钱。还有现在对于医保改革以化,很多人提出意义了,是吧?他的意见到底出现在哪?带你了解一下 我们所有人的医保啊,实际上是分为两种的,一个是职工医保,你不管是退休的或在岗职工都叫职工医保。还有就是城乡居民医保,这个就是你每年交三百八 啊,现在这个新农合也统计到这里了,这就城乡居民医保。城乡居民医保啊,可以享受到住院报销和统筹部分,那职工医保话可以享受到这三部分, 现在所有人对于医保啊不懂的全都是这种统筹的部分。现在这个统筹部分呢,是你交完医保以后,你每年都会有不同地区有两千到五千元 不等的统筹额,而且这个统筹额的话,他不能就是累计,你不管这一年用不用完是吧?他大概也就这些钱,这是地区不同导致他的上限不同,就你可以用的这个统筹额, 然后你看有些地区他使用这个统筹是有门槛的啊,就是你每次最少消费一百到五百以以上才能用这个统筹额。这个统筹部分呢,他的话是可以去社区医院、普通药店、定点药店和三家 医院,包括买药,包括门诊,包括检查,全部可以用伙伴,这个就包括你验血,是吧?都可以用。那你买药的话,他去不同地方他报销的比例是不一样的,你看一般来说话越大的地方他报销的比例 越低,越小的地方像社区院他报销的比例越高,所以他基本上就是让你一些小的问题,是吧?就多去社区医院,去开药,去检查, 你看很多人啊,现在这个去医院的话,他那个看牙,包括拔牙,包括治牙,清一色的话也是在统筹范围之内可以报销的啊, 所以呢,这个统筹部分呢,伙伴一定要了解清楚。再一个是什么住院报销,住院报销话就单独讲,他是有门槛的,每个地区门槛不一样,是八百到两千不等, 这个到超过这个起始点以后啊,你超过的部分才可以按比例报销。这个不同地区包括你是什么医保,他报销的比例是不一样的。而且话这个报销话他也分为甲乙丙类,丙类是不能报销的, 甲类和乙类的话基本上是按比例报销的,所以很多东西包括器械他是不在目录之内的。所以话就是我上期说的视频,就是你住院如果花十万块钱能报五万块钱,就是这个原因。 你看啊,现在网上最多的意见其实并不是这个个人账户百分之六减到百分之二,而是这两个其中一个就是说他这个门槛,有些地区有这个门槛,每次的话用这个统筹部分的门槛特别恶心人,是吧?然后每次就卡在门槛上,还得凑 啊。再一个是就是这个统筹部分,可以刷卡的统筹部分,这些包括去医院治疗,包括去看贵贵,比如说去拔颗智齿一千多块钱,那我一点,我一一年的话总共才两千,我一个地区我拔颗智齿就一千块钱, 那我还够干啥的?所以再一个就住院报销,我刚才说了住院花,实际上住院花如果是住院花了十万块钱, 然后我实际上啊,我实际上只能报销五万,那就是说很多医院话给你用了各种啊,丙类的东西啊,或者救命的东西,全都不在医保目录之内啊,就这方面给你用的非常多,你报销的比例自然就下降了。所以话基本上现在大家不满意的话,也就是这两点, 统轴部门和住院啊这些话,所有的项目话,医院他是有什么自己一定的定价权啊,是在一定范围之内定价,很多医院啊,他把这方面中间的道道就非常多了, 大家不满意就不满意在这些点上,所以话你说医保本身的话,它实际上是为了保证每个居民的 权益,包括就医的权利,包括啊,分散医疗很好的分摊就医难的啊,包括就医人多的这个问题, 但是你看现在是吧,所以话医院本身他就应该使劲严查,使劲严查,好好查查医院, 把医院这方面都透明以后啊,这个这两个部分,统筹部分和住院报销部分自然就解决了啊,我们个人账户啊,多和少啊意义就不是很大了,我知道可以变得更好,但是需要时间,加油吧。