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大家好,前两天全国第十届医院评管圈大赛发出了一通知啊,就是比赛通知文件,这边给大家做一个解读,如果大家想要国赛去比赛,然后想要获奖的话,一定要点赞收藏关注一下半截图啊,然后现在给大家讲一下 这个活动啊,先定于十一月几班,然后具体的话要等他再通知,暂定十一月几几班,大家要做好比赛啊。 好,我们现在看一下第十届平管健他的申报,申报时间是九月份就开始启动了,所以说各个省份的话,一般七八月就开始审赛,各个开始比了啊, 看一下大赛的地点就是在北京啊,然后也有线上跟线下的啊,因为异性的关 关系,然后大概有设十二个专场,一个就是最近这几年非常火热的课题研究型专场。课题研究型之前的教程里面也说过,也就是课题达人型的平管线啊,也叫课体研究型平管线。 然后三级医院综合专场,三级医院护理,二级医院专场,专科了,是不是急诊专场,平衡专场,还有 qfd 创新型平房间,这个也是跟客体研究性一样,之前也讲过,是比较难的一部分。好,接下来我们看一下第二第二章 第二张有糖尿病,还有就是糖尿病专场啊,还有临床入境人才,有些专场呢,是就是可以,就是直通车的啊, 什么都可以,比如说临床路径专场就是直通车的啊。第十一个就是我们 前面教程也讲过了, fh、 f、 m、 e、 a 和二系列啊,失失效模式和他这个写错了啊,失效模式以效果分析,是失效模式,不是失效模糊,有效果完成状态啊。 他这个这个也是近几年就是活塞开始,去年这是第一届开始重点推的啊,这个我们也可以做好第十二个要写钥匙装上啊, 现在今年是第十年了,平板间的第十个年头了啊一每一年的平板间就是说他的质量都会比 上一年高,越来越大家,越来越先进,越来越擅长平缓圈。所以说我们要如果想要获奖的话,更要选出一些幸运的主题,有幸运的对策啊,然后有硬实力,如果还有其他不懂的可以评论区留言或者私聊我。
对规范诊疗过程,对这个很好啊,对这个很好,其实这个东西其实临床路径是非常好啊,非常好的一个东西,呃,非常好的一个工具啊,非常好的一个工具。其实临床路径如果做的好的话,你整个医院的规范的话,其实就是很规,就是这个这块在你医院做规范的话,帮助是非常大的。 我不知道大家大大家这个有没有这种感觉啊,你比如你到医院去看病的话,每个医生给你开的方子都不一样,会不会有这种现象,每个医生给你开的方子都不一样, 对吧?都不一样啊,所以说这里面就差异性非常大啊,差异性非常大。这就是临床路径的话,是我们要做这种规范是非常有帮助的啊。我们医生的话很排斥的,我们医生的话就是我们首先我们的医生就是非常排斥,非常排斥啊,非常排斥的。那这个有时候在医院里推的话,前 面的话要要要要花重力的啊,要要花重力,要一定是院领导的啊,强力去去推,强力推,而且的话,这样要医务科了,要要重点去,重点去推,去跟进,因为他又比较专业啊,又比较专业,临床路径这一块的话特别牵。
尊敬的各位评委老师,大家好,我们是激流勇进圈,我是杨玉洁,我是张明慧。今天我们汇报的主题是提高 ex 理念下食管癌患者术后早期经口禁食正确执行率十大步骤有条不稳,圈内成员各司其职, 我们胸外科本着治疗标准化、护理精准化、服务体系化的原则全面提升,先后荣获十佳护理团队、十佳医疗团队、 uras 精英团队、创新团队等荣誉称号。我们已经开展了一期品管圈活动,取得了显著的成效, 这是我们的圈名和圈灰,我们的口号是携手共进,留下健康美好生活就此起航。根据工作年资、学历、改善能力、主题改善能力以及品管圈经验值计算出圈能力为七十一点六。全体圈员利用头脑风暴,对工作中存在的问题 一一列举,并根据重要性、迫切性、可行性、圈能力进行评分,最终选定提高 us 理念下食管癌患者术后早期经口进食正确执行率为本次活动主题。那什么是加速康复外科?什么是早期经口进食?早期正确经口进食又是什么呢? 加速康复外科是指采用有寻证医学证据的为手术期处理的系列优化措施,以达到快速康复的目的。早期进口进食是指术后三天以内进食正确。早期进口进食是指在实施早期进口进食的过程中,无枪壳进食种类和进食量均达到要求。 食管癌患者术后早期经口进食正确执行率的衡量指标为,术后早期经口进食正确执行人数除以早期经口进食总人数乘以百分之百。据调研,国外研究已证实,食管癌术后早期经口进食的患者平均住院 日明显缩短。国内专家团队在食管癌术后早期进口进食的管理方案上提出,术后一到四天进食安全可行。我愿食管癌加速康复 mdt 执行今日手术,明日吃饭,一周出院的临床路径, 加快患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,减轻经济负担,改善术后生命质量。我科随意执行术后早期经口近视的临床路径,但目前正确执行率低,效果欠佳。 国家卫生健康委指出,加速康复外科诊疗理念和模式是提高医疗资源利用率的有效手段。术后早期正确京口进食符合国家 us 理念政策要求。研究表明,早期京口进食不达标,容易引起营养不良,进而影响患者愈后。 因此,提高 ex 理念下食管癌患者术后早期经口禁食正确执行率具有重要意义。我们拟定活动计划书,绘制干拓图, 活动时间确定为二零二二年三月至九月,活动按计划如期完成。根据活动计划进行现况把握,绘制改善前流程图。红色区域为改善重点, 结合科室现状制定查检表,调查人数五十人,正确执行人数三十四人,正确执行率百分之六十八。通过数据查检绘制柏拉图,根据八零二零原则确定饮食量未达到要求枪可为本次活动改善重点。 通过计算目标值和改善幅度,我们圈员信心倍增。我们对改善重点进行原因分析,绘制鱼骨图,从人、物、法、环四个方面进行解析, 按照五三一打分原则,综合两个查检表,药因合并后,最终选出六个药因,分别是患者进食知识缺乏或是营养相关专业知识缺乏、生理结构改变引起的腔咳,药物对胃的刺激焦虑。共餐种类 药因选定后,通过三线原则进行真因验证,制定真因验证计划表及制作查检表,对科室四十四例患者进行调查。以上是我们的调查结果,通过绘制真因验证查检表和柏拉图,最终确定两个真因为 患者进食知识缺乏、生理结构改变引起的腔科。针对这两个真音拟定对策,依据可行性、经济性、实效性为评价指标进行对策选定与合并,最终选出三大对策。对策一、提高患者进食知识知效率。 对策内容一、制作为手术期膳食营养知识手册、宣教展板、宣传页,便于患者及家属查阅。二、科室制定健康教育计划,每周进行集中宣教,同时服以个性化指导的形式加强宣教,如责任护士、营养师、营养专科护士三位一体的 联合营养会诊和营养方案的制定与指导,提高患者自我管理行为。通过简明膳食自评表,了解患者饮食结构与喜好,指导患者合理饮食。 定区创建健康科普,原地粘贴自制营养科普视频二维码,方便患者随时学习。四、通过抖音、微信平台建立公众号、视频号,定期在公众平台上推送健康教育相关知识。 通过以上措施,患者近视知识知效率明显提升,由百分之八十一点四提升至百分之八十九点七,对策有效。上述内容列入标准化作业书。对策二,创新进食理念与方法的运用。 对策内容一,对患者经口进食进行早期干预,术后进食时,指导患者使用五十次咀嚼法将固体食物变为流食,同时增加患者进食的耐受性。二、指导患者采用勾头、缩 头发进行吞咽功能训练,并采用挖田饮水试验检测,减少进食呛咳几率。通过以上措施,患者早期经口进食正确执行率有百分之六十八,提升至百分之七十。二点六,对策有效。上述内容列入标准化作业书。对策三,制定个体化营养方案。 对策内容一,根据患者的性格特征、心理状态,结合患者病情使用困扰量表进行评分,对有心理障碍的患者积极进行心理疏导,是患者具备早期经口进食的心理条件。 二、为患者发放饮食量杯,指导患者记录饮食日记。责任护士根据饮食日记记录饮食记录表并计算能量。每天登记床头饮食一览表,动态评估患者饮食状况,观察进食反应。根据患者胃肠功能障碍评分量表调整进食量。根据胸外科加速康复营养,指导 指导患者术后饮食,少量多餐,细嚼慢咽,循序渐进增加饮食量。三、为患者提供食物模型和能量转盘,帮助患者了解食物的营养成分。通过多学科参与 uras m d t 知识培训,融合营养师的饮食宣教, 由营养专科护士、病需公共营养师根据患者 bmi 计算患者每日所需能量,制定每日饮食计划,督促患者执行个体化饮食方案。通过以上措施,患者早期经口进食正确执行率有百分之七十二点六,提升至百分之八十一点四, 绿色有效。上述内容列入标准化作业书申请科技厅软课题一项。经过三十五天的调查,我们查检出患者早期经口禁食正确执行率为百分之八十八,这是改善前后柏拉图对比。通过我们的努力,目标达成 率为百分之一百零六,进步率为百分之二十九。通过此次活动,我们解决问题的能力、协调沟通能力、个人素质、修养、责任心等方面具有显著的提升。 我们绘制出改善前后流程图,降低了患者平均住院日和住院费用,提升了患者满意度。我们获批科技厅软客厅一项, 录用论文两篇,河南医学科技奖一等奖、二等奖各一项,健康金句大赛二等奖。我们制作的科普视频获得省级一等奖、三等奖及优秀奖各一项。发表科普文章两篇。轩辕获得中华护理学会临床营养教学讲课第二名。 我们也制定了标准化作业指导书,从二零二二年九月二十日开始执行,并优化了 eras 临床路径,效果追踪成效稳定。回顾整个过程,有收获也有不 不足,总结经验教训,查找每个阶段的不足之处,作为我们今后工作的改善重点。通过评选,我们下一期的活动主题是提高 eras 理念下食管癌患者术后早期下床活动执行率。 品管造就品质,品质决定成长,我们将和激流勇进圈一起继续扬帆起航!我们的汇报完毕,敬请各位老师批评指正,谢谢!
为满足各医疗机构品管圈学习培训需求,经研究决定于二零二三年四月二十日到二十三日举办第二十九期品管圈圈长特训营 本活动。在理论授课基础上,系统带领学员进行品管圈七大工具的实际操作,并引进动态飞行模式,使学员在轻松的学习氛围下 体验和掌握问题,解决行品管圈的流程步骤、各类数分析方法和图表绘制技巧,感受质量提高的全过程。
第一次参加省级品管圈比赛是什么体验?尊敬的各位评委老师,各位同仁,大家下午好! 看这个衣服也不难看出,我们代表的是一个苗舞之乡陆雀。为了展现文化特色,我们内科组和外科组的老师 都穿上了漂亮的民族服装。我们从路券自驾来到红河,全程三百多公里。本来按计划我们下午六到七点就应该到了,但尴尬的事情来了, 我们竟然走错了。我们的目的地是云南省滇南中心医院,结果导航把我们带到了红河州滇南中心医院看,这医院挺大的,以为就是这个,联系主办方老师 才知道走错了。然后我们又从各旧来到蒙自,天都黑了,我们安慰着自己,就当到各旧一游。终于到了,我们又安慰着自己,好事多磨,比赛是不是要拿奖了?其实我们发挥的非常不错,比我们任何一次排练都要好。 评委老师也是看着我们全程微笑,甚至有一句台词,全场观众都触动了。我以为这次有戏,可成绩出来的时候我惊呆了, 那种无法演表的落差感让我久久不能平复。后来看多了才清楚问题所在,这不是一个演讲比赛,这是评管圈比赛。我们的演讲确实可能加了一些分,可不得不承认,我们的 ppt 虽然进了省决赛,可优秀的人 太多了,对比下来,我们的确实有所欠缺。我们又去参观学习了其他三级医院专场,不愧是三级医院,做的太好了。其实我们在二级专场处于中等水平, 不高不低,说没有遗憾是假的,毕竟是有机会拿奖的,可换个角度想想,第一次参加就有此成绩,还是不错了。回顾整个过程,有收获也有不足, 总结经验教训,查找不足之处,找出问题所在,明年再战!小小品管成果大,质量改善靠大家!