天津住院大额医保标准是多少

咱医保呀，可别交的稀里糊涂的，明年大于发生了哪些变化咱得知道呀。先说居民医保，他的参保费确实是提高了，但是我们可以看文件，文件中已经告诉我们答案了。今年我们的报销比例上升了百分之五， 除此之外，住院最高限额提高到了二十五万。如果您是特困人员或者是低保户的话，将取消请付钱。明年的待遇表格在这里截图保存吧。 然后就是职工医保，按照最新的征求意见稿，我们的起伏线也会有变化。 那么什么叫起付线？还有时候什么决定了呢？起付线的意思就是我们要是想报销的话，必须得个人先承担一部分，像二三年要是九百的话，就是我们得先要花九百块钱，然后才能报销。那起付线的标准 都是怎么定的呢？这个肯定是根据咱们的人均职工工资来决定的。比起北京上海，那肯定是低的，但是比起个别城市又算是比较高的。 除了刚刚的内容以外呢，我们职工医保的报销比例也会跟着提高百分之五的。但是这个文件啊，还是在征求意见当中，虽然大方向差不多，可是可能还会有细节问题要修改，所以等正式搞出来之后，我们会给大家再解读一下。

大家来看一下这张减肥单，医保统筹支付两千四百五十八，其他支付一千二百零六。这里的其他支付是什么？我们每年需要交多少保费，能够享受这个待遇？今天就来跟大家讲讲这一个，给大家总结了以下几点。最后一点最重要，一定要记得看完记得点赞关注，以免用的时候找不到。 一、这里的其他支付指的就是大额保险基金支付的。这大额保险是什么意思呢？其实呢，它是给你的医保提额的作用，如果你不交大额保险，那报销的比例就会比较少，一般就能报到六到十万左右。如果你交了大额医疗呢，那报销可能会多很多倍。你看天津市二零二三年的报销比例， 六万以上的费用呢，就是有大额基金支付的。有人看到这里可能就会恍然大明白，原来我交的医保还有这么一个项目。第二，那大额医保每年需要交多少钱呢？每个地方规定是不一样的， 基本上的话是在二三百左右，那前些年的时候是每年交一次，现在的话很多地方都改成了按月交，每个月二三十。 不管你交的是居民医保还是职工医保，都是可以享受大额医保报销的。大额医保报销呢，是有一定的起付线，天津的起付标准呢是两万三千七百二十四，也就是你每年个人支付的金额超过了两万三千七百二十四。以后呢，大额医疗就开始给你报销了，报销额度呢都能在百分之 六十以上。第三，如果你退休了，医保交够了二十五年或者三十年，享受了终身医疗，但是你千万不要忘记了，每年还要要去交一个大额医疗保险， 退休人员也要额外交，退休人员也要额外交，重要的事情说三遍，你不要忘了，关键的时候能够顶大用。关注我，了解更多的社保知识！

这期来给大家讲一下如果发生住院，社保是怎么报销的，我们还是分别从在职职工、退休人员和居民医保三个方面来分别讲述。首先来讲一讲在职职工，如果在职职工发生住院，他每年的起付线分成首次住院和第二次级以后的住院。如果是首次住院， 在一级、二级、三级医院住院，他的起付线分别是八百元、一千一百元和一千七百元。如果在同一自然年内发生第二次及以上的住院，他的起付线分别降低为 两百七十元、三百五十元和五百元。他的报销额度上限是六万元。从起付线到六元的部分，他的报销比例是百分之八十五。如果超过六万元，这里是个人自负。他不同于报销上限，也就是说完全是个人花费掉的部分，而且不在医保范围内的药品、材料费以及治疗费用是不 进入个人负担部分的。如果个人负担超过六万元，将启动医保的大病保险。大病保险的报销原则是这样的，超过六万元到十二万元的部分，报销比例是百分之八十五。超过十二万到四十五万的部分，报销比例是百分之八十四十五万封顶。退休人员在报销的起付线上 和在职职工是完全一样的，报销上线也同在职职工一样。他的区别在报销比例以及大病保险的报销比例上。退休人员如果发生住院，从起付线到六万元的部分， 报销比例是百分之九十。个人负担超过六万元，也将启用医保的大众保险。从六万元到十八万的部分，报销比例是百分之九十，从十八万到四十五万的部分，报销比例是百分之八十。最后来讲一讲居民医保是如何报销住院的。居民医保分成高档和低档两个档位， 他的起付线和报销上线都是一样的，起付线都是五百元，报销上线都是十八万元。其中，高档的居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例分别为百分之六十五、百分之六十和百分之五十五。低档居民医保 到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例项目为百分之五十五、百分之五十和百分之四十五。住院后，你的个人负担超过了 十万元，那么将启动居民医保的大病保险。他的报销方式和在职职工以及退休人员是有较大不同的。他的起付线参照上一年度天津市居民平均可支配收入的百分之五十作为标准。 二零二一年天津市居民平均可支配收入为四点七四万元，那么这一起步线标准就是二点三七万元。从二点三七万元到十万的部分，报销比例是百分之六十。从十万到二十 万的部分，报销比例是百分之六十五。二十万到三十万的部分，报销比例是百分之七十。三十万封顶。不知道您听懂了没有？欢迎大家到评论区留言，打社保住院四个字，我将送您一份详细的社保住院报销攻略，欢迎大家点赞关注！

这期给大家讲讲如果发生住院，社保是怎么报销的，我们还是分别从在职职工、退休人员和居民医保三个方面分别来讲述。首先来讲一讲在职职工，如果在职职工发生住院，他每年的起付线分成首次住院和第二级以后的住院。 如果是首次住院，在一级、二级、三级医院住院，他的起付线分别为八百元、一千一百元和一千七百元。如果是在同一时间内发生第二次及以上的住院，他的起付线分别降低为两百七十元、三百五十元和五百元。 他的报销额度上限是六万元。从起付线到六万元的部分，他的报销比例是百分之八十五。如果超过六万元，这里是个人自付，他不同于报销上限，也就是说完全是个人花掉的部分，而且不在医保范围内的药品、材料费以及治疗费用是不计入个人负担部分的。如果个人负担超过六万， 将启动医保的大病保险。大病保险的原则是这样的，超过六万元到十二万元的部分，报销比例是百分之八十五。超过十二万元到四十五万元部分，报销的比例是百分之八十 四十五万元封顶。那退休人员在报销的起付线上和在职职工是完全一样的，报销上线也同在职职工是一样的。 它的区别在比例及大病保险的报销比例上。退休人员如果发生住院，从起付线起到六万元的部分，报销比例是百分之九十。个人负担超过六万，也将启动医保的大病保险。从六万到十八万元的部分，报销比例是百分之九十，从十八万元到四十五万元的部分，报销比例是百分之八十。 最后啊，来讲一讲居民医保是如何报销住院的。居民医保分为高档和低档两个档位，他的起付线和报销上线都是一样的，起付线是五百元，报销上线是 十八万元。其中，高档居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例分别为百分之六十五、百分之六十和百分之五十五。低档居民医保到一级、二级、三级医院住院，他的报销比例降为百分之五十五。百分之五十和百分之四十五。 住院后，你的个人负担超过了十万，那么将启动居民医保的大病保险。他的报销方式和在职职工以及退休人员是有较大不同的。他的起付线参照上一年度天津市居民平均可支配收入的百分之五十作为标准。 二零二一年天津市居民平均可支配收入为四点七四万元，那么这一起步线的标准就是二点三七万元。从二点三七万元到十万元的部分，报销比例是百分之六十。从十万元到二十万元的部分，报销比例是百分之六十五。二十万元到三十万元的部分，报销比例是百分之七十。 三十万封顶。不知道您听懂没有，欢迎大家在评论区留言社保住院四个字，我将送你一份详细的社保住院，欢迎大家关注点赞！

天津居民医保住院能报销多少钱呢啊？居民医保住院的起付门槛费是五百元，每年最高能报销十八万，超过十八万的部分走大病医疗报销 同一年内住院治疗两次以上啊，第二次住院起就没有门槛费了啊。另外，医院等级越高，报销比例就越低啊。比如三级医院按高档缴费表证能报销百分之七十五，低档的缴费标准能报百分之六十五啊。其他等级医院的报销比例可以看图 举个例子。嗯，张女士是按高档缴费标准交的医保，在天津总医院做了阑尾炎手术，一共花了两万元，其中属于医保报销范围内的费用是一万五千元。五千元属于自费和自付的项目。那张女士的医保能报多少钱呢？天津总医院是三甲医院，按高档缴费标 准的住院报销比例是百分之七十五啊。那张女士的报销金额呢？就等于两万元减去五千元自费额，自付的项目再减去五百元的起付件，乘以报销比例啊，百分之七十五最终是能报一万零八百七十五元。 这里提示大家，住院时呢，要记得打医保卡，在医院刷医保卡就可以直接联网结算，不用售后报销，方便高效。

参加工作好多年，但我相信还是有很多人不知道自己的医保门诊可以报销多少，住院可以报销多少，大病还可以报销多少。今天这个视频抓紧收藏起来，需要用的时候可以拿出来看一看，免得到时一问三不知。嗯，也欢迎大家为我点个赞！ 大家好，我是天津平安保险公司的李鹏，今天为大家准备了四张图，为大家简单的讲解一下最关心的四个部分，分别是成职门诊、成职住院、成职门特和成职大病。如果需要原图，可以在评论区给我留言。 天津成职门诊报销今年的门诊报销上线提高到了九千元，在职职工和退休人员的门槛费分别是八百元、七百元、六百五十元和六百元。一级医院的报销比例是百分之七十五，二级医院的报销比例是百分之六十五，三级医院的报销比例是百分之五十五，老工人的 报销比例是百分之九十五。天津成职住院报销第一次住院的门槛费，一级医院是八百元，二级医院是一千一百元，三级医院是一千七百元。报销比例是，在职人员十二万以下，百分之八十五报销十二万至四十五万，百分之八十报销。 退休人员是十八万以下百分之九十报销十八万至四十五万，百分之八十报销天津城值门特报销。门特包含了十二种疾病，门槛费是一千三百元，在职职工是十二万以下，百分之八十五报销十二万至四十五万，百分之八十报销。 退休人员是十八万以下，百分之九十报销十八万至四十五万，百分之八十报销天津城值大病报销这个门槛费每年是不一样的，今年是两万三千七百二十四元，超过门槛费至十万元以内的百分之六十。报销十万至二 二十万的百分之六十五。报销二十万至三十万的百分之七十报销，最高限额三十万。好了，今天这个视频一定要收藏起来，延迟五谷杂粮，哪有不得病的，别到用的时候找不到自己，又着急又耽误事。欢迎大家持续关注我，让身边多一位保险顾问遇到保险问题不发愁！

二零二四年城乡居民医疗保险报销比例来了，分三块，门诊、住院和门特门诊，门槛费六百，封顶四千。连续参保两年及以上的，封顶五千。超过门槛费的啊，高档缴费的， 一级医院报百分之五十五，二级百分之五十五，三级百分之五十。按低档缴费的一级医院报百分之五十，二级百分之五十，三级百分之四十五。住院的，门槛费五百，封顶二十五万。 同样超过门槛费的，按高档交费的一级医院报百分之八十五，二级百分之八十，三级百分之七十。按低档交费的一级医院报百分之七十五，二级百分之七十，三级 百分之六十五。第三门特门特门槛费五百，封顶十八万。超过门槛费的，按高档消费的一级医院报百分之六十五。二级百分之六十，三级百分之五十五。 按低档缴费的一级医院报百分之五十五。二级百分之五十，三级百分之四十五。您学会了吗？

虽然人人都有医保，可是大部分人呢，都不知道如何利用医保规则给自己省钱。今天呢，我就给大伙说说医保到底怎么用， 主要针对咱们天津地区，尤其啊是保底的朋友们，因为啊，各地的他这个医保政策呀，是不一样的，很多网上说的这个，其实呢跟咱们没啥关系，因为他不是一个地区的。今天呢，我就把这事呢给大伙详细的说说。 咱们先说啊，就是今年二零二一年的政策，等明年的这个新政策出来，我会第一时间给大伙解读。为了更严谨，我特意还跑了一趟咱们医保局详细的咨询了一遍。 咱们都知道啊，这医保是分两种的，一种呢叫职工医保，一种呢叫新农合，两种呢都是医保，但 区别还是很大的。这个视频呢，咱们先说职工医保，下个视频咱们在这个详细的解释。新农合，咱们职工医保的这个门级诊门槛是分年龄段的，退休签啊，六十岁之前是八百，六十岁至七十岁门诊的这个门槛费啊是七百， 七十岁以上门槛费就是六百五。另外一级至六级的伤残军人看病是没有门槛费的。门级诊的报销比例 啊，与这个就医的医院等级还有直接关系，你比如说社区的医院，比如薄平医院，或者各乡镇，比如说林林口医院，大乌屯医院这种呢，都属于一级医院， 报销比例啊，是百分之七十五等咱们保底中医院啊，他就属于二级医院，可以报销的比例呢是百分之六十五等。到咱们县医院啊，就属于 三级医院了，门诊报销比例只有百分之五十五。另外呢，咱们保底的这几个连锁的药店，他其实也是纳入这个医保网络的， 比如说这个正新大药方啊，还有这个前肠药店，大部分的门店都是可以直接这个医保卡结算的啊，报销比例是百分之六十五。还有一种最省钱的方式就是去你签约的社区医院啊，去拿药报销比例最高百分之八十， 这点很多人都不知道。去县医院，你一年去门诊开药花两千块钱的话，那如果说你要是去这个社区医院，去开同样的这个药，你只需要花一千五， 要呢还是那些要这五百块钱，那可是实实在在的省下来的，当然这是五千五百块钱以下是这样，报销 超过五千五，然后到七千五啊，这个区间不管你去啊，一级医院也好，还是三甲医院也好，还是说去药店也好，都是按照这个百分之五十五去报销了，超过七千五 就要全部自己自费掏腰包了。咱们再说说住院这个报销是咋个报法？住院报销的门槛也是根据这个医院的这个等级来定的，社区类的一级医院啊，第一次住被门槛是八百，第二次住院是二百七。 中医院这种二级医院，第一次住院门槛费是一千一，第二次住院是三百五啊，等咱们县医院，或者说你去市里边，比如说是儿童医院呢，总医院呢，这种啊，你第一次的这个住院门槛费是一千七，第二次呢是五百，差别呢，还是挺 大的。而这个报销比例啊，又是根据这个年龄划分的，退休前是一档，退休后是一档。先说退休前，就是没到法定退休年龄的 住院花费十二万以下是报销百分之八十五十二万以上至四十五万以下，这部分报销呢是百分之八十。 而退休人员十八万以下，报销百分之九十十八万至四十五万部分报销比例呢是百分之八十。整体看下来，一般的小病住院啊，去小医院更合适，因为呢门槛费更低，自己呢花的钱会更少。 说完了这个门诊和住院，再说说门诊特殊病这个费用报销。目前呢，门诊特殊病包含十二种，分别是这个肾透析啊，肾医治抗排疫、 癌症的放化疗，什么镇痛治疗啊，糖尿病啊，肺心病、红斑狼疮等等。这十二种门特啊，报销比例和住院的报销比例是一模一样的啊，如果当年没住过院啊，就是 光去看门特，这个门槛费呢是一千三。如果说当年有住院的情况下，这个门特的一千三的这个门槛费跟那个住院的门槛费他是共用的。就是说如果当年你 有住院，然后呢也过了门槛费，你再去看门特，就不需要再单独花这个一千三的这个门槛费了。最后还有一个是我特别要跟大伙说的，就是说我们的医保其实还包含大病保险，这 大病保险报销起付线，咱们今年啊，二零二一年天津市是两万一千九百二十七。在讲这个报销比例之前，咱们先说说 啥是大病保险，大病保险报销，就是呢，咱们医保已经报销到这个上线以后， 还有一部分啊，超过这个起伏线呢，需要你自己承担的这部分，这个时候可以进行二次报销，这就是大病保险。所有的大病保险都是包含在职工医保以内的啊，不需要你单独的这个购买，你的自费的这部分超过这 这个门槛费，然后呢，十万以下是按照百分之六十再报销，十万到二十万这部分按百分之六十五再报销，然后二十万到三十万这部分呢是按百分之七十再进行二次报销。 大病保险对于社保范围内的医疗费用，最多你可以报销回来多少呢？十九万五，举例张三是五十岁住院呢，总 共花了一百万，其中十万块钱是属于自费药和进口药，他是不给报的，然后剩下这部分九十万，咱们按照正常的这个职工医保的报销，减去一千七的住院门槛费，然后呢，十二万 是报销百分之八十五，等于呢十万零两千，然后四十五万减去十二万，中间这档是三十三万，对吧？三十三万是按照百分之八十报销，等于呢二十六万四千， 此时还剩下多少没报呢？还有五十三万，两千三百啊，没有报销，这时候就可以用到大病保险，减去两万一千九百二十七，是大于三十万的，对吧？也就是说是可以按照定格报销这个大病保险的，可以报销回来十九 万五十万零两千，加上二十六万四，加上十九万五，等于五十六万一，最终报销回来占到总花费的百分之五十六。如果呢， 一百万当中要是二十万都是自费药或者进口药，大概呢报销回来不会超过五十万，也就是说，呃，差不多百分之五十这样子。 职工医保今天呢，算是给大伙说透了，明天再给大伙把这新农合说明白。如果觉得有用，别忘了点个小红心，我是保险经纪人，三藏跟你说的知识你早晚用得上。

好，大家最关心的天津市居民医保的报销待遇来了！分为三块，门急诊、住院和门。特。 先说一个大前提，高档交费九百五，低档交费三百二，学生儿童按三百二，低档的交，享受九百五高档的报销待遇啊！言归正传，请记录！ d 门急诊自二零二二年起，在一级、二级和本人选定的一家三级定点医疗机构就医，门槛费六百，上限四千。 叫九百五的一级一元报百分之五十五，二级百分之五十五，三级 百分之五十。叫三百二的一级一元到百分之五十，二级百分之五十，三级百分之四十五。 第二，住院门槛费五百，上线十八万。按九百五交的一级医院报销百分之八十五，二级百分之八十，三级百分之七十五。按三百二交的 一级医院报百分之七十五，二级百分之七十，三级百分之六十五。第三，门特门槛费五百，上线十八万。 如果有住院的话，门槛费和上限与住院合并计算，按九百五交的一级医院报销百分之六十五。二， 二级百分之六十，三级百分之五十五。按三百二交的一级报销百分之五十五，二级百分之五十，三级百分之四十五。行了吧，记下来了没？

为什么孩子在天津总医院住院花了三千六百元，儿童医保却只报销了一千八百元？不是说报销百分之七十五吗？那应该是两千七百元啊，究竟是什么原因？今天用这个视频给所有的天津家长们一次性讲清楚，一定要耐心看完，如果觉得内容不错，欢迎为我点个赞！ 大家好，我是天津平安保险公司的李鹏。昨天在评论区里有一位朋友问我，为什么孩子在天津总医院住院花了三千六百元，却只报销了一千八百元？感觉儿童医保报销的是不是有些太少了？ 我们先来看一下天津儿童医保今年的住院报销比例。天津市总医院属于三级医院，我们在这个表格里面可以看到，三级医院是可以百分之七十五报销的，如果要是这样算的话，三千六百元的住院费用百分之七十五报销，那应该是两千七百元。那问题出在哪里呢？出现在门槛费、自费药和增速 项目里面了。我们在办理出院的时候，都会拿到这么一张社保结算清单，在这里我们就可以看到明明白白了。我们在这里可以看到发生金额，这个就是本次住院的总费用三万四千元， 旁边这一项是自费金额一千六百元，也就是医保不能报销的费用，在旁边是增负金额五千元，也就是以类费用，这部分的费用需要医保和个人各自承担一部分。最后这一项申报金额两万七千元，这才是医保可以报销的总费用。 那现在可以报销了吗？还不行。嗯，我们还需要再减去一个门槛费一千七百元，这时我们才可以进行医保报销，然后我们可以看到，医保最终报销了两万三千元，那个人花了多少钱呢？门槛费加上自费药，加上医保剩余部分，再加上增富部分，最终个人花 花费了将近一万一千元。而我们理解的医保报销比例，其实只是医保范围内费用的报销比例，而门槛费、自费药还有增幅部分的费用，医保是不管的。所以住一次院医保究竟可以报多少，关键还要看自费和增幅部分的费用占比。 有的人住院一共花了三万元，医保仅报销了六千元，个人居然承担了两万四千元，那要这样算的话，医保报销比例是不是少的可怜呢？ 平时经常给客户办理牌，我们会发现现在住院看病自费药占比都会很高，并且病越大，自费药占比越高，所以经济条件允许的话，可以补充一份商业住院医疗保险，一年几百元作为医保的二次报销，来有效解决自费药的问题，也是不错的选择。 希望今天的内容对各位家长能有所帮助，也欢迎大家持续关注我，每天了解一些医保和商业保险知识，买保险不采坑！

二零二二年天津市职工医保报销比例社保是国家普惠大众的福利，复杂的保障系统要兼顾各种情况都适用，所以政策复杂，不好理解。 不同省市医保报销比例和医保目录有微小差别，但报销的结构上是相似的。咱们以二零二二年天津市的医保政策举例说明。 这个表格是门急诊报销比例。二零二二年门诊额度上限从七千五百调整为九千元。这里面有一个容易误会的概念，就是医保报销的是审批额度，而不像商保那样按照己付额度计算。 比如在职员工报销，起付线为八百元，封顶线为九千元。可能很多朋友认为，花够八百门槛费后，剩余费用能够按百分之五十五比例报销，最终报销到手为九千元。实际上并不是这样，社保是按照审批金额计算， 报销方式和给付额度计算方法不同。以三级医院门急诊报销为例，实际花费从八百元至九千元的部分，按照百分之五十五报销。 就是说，从三甲医院门急诊就医，每年从社保报销最多能报到手九千元。封顶线减去八百元门槛费后，乘以百分之五十五，等于四千五百一十元，其余部分却要自己花钱。我们拿着医保卡去医院看病，从刷卡开始，报销的顺序是， 先扣除个人账户里的钱，余额不足够则自费达到起付线。过了起付线，则按供付段比例开始报销。比例之外，自掏腰包， 再不足够，则扣除个人账户里的钱，还不足够，则自掏腰包或用商险报销。举个例子，小倩，三十岁，在职职工，医保卡个人账户有八千元，去三甲医院门诊就医， 门急诊报销上限为九千元，看病花了两万元。为了便于理解，假设所有费用全在医保目录范围内，医保支付，医保卡统筹报销两千五百八十五元，加上一千九百二十五元，等于四千五百一十元。 个人账户支付八百元，加上两千一百一十五元，加上一千五百七十五元，加上三千五百一十元，等于八千元。自掏腰包支付或用商险报销七千四百九十元。 个人账户部分可以用来支付门槛费或自费部分，当个人账户余额用完后，就需要自费支付了。 我们再看门特报销比例，除了普通门诊，像糖尿病渗透吸门诊、恶性肿瘤治疗、器官移植后的抗排疫治疗等划分到了特殊门诊。特殊门诊的起附线高一些，但报销额度可以和住院额 额度共用四十五万，报销比例也提高了。在一个自然年度内，门诊特殊病患者发生门特病和住院治疗的，医疗费起付标准按照就高的原则和并执行一个起付标准。在一个自然年度内，发生两种以上门诊特殊病和并执行一个起付线， 再看住院报销比例。住院的情况，报销的顺序是，先扣除个人账户里的钱，达到起付线， 余额不足够，则自费达到起付线。过了起付线，则按共付段比例开始报销，十二万以下按百分之八十五报销，十二万至四十五万按百分之八十报销。 基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，通过大病进行二次报销还不足够，则自掏腰包或用伤险报销。我们结合大病报销一起看个案例。想 小李，三十五岁，在职职工，因病去三甲医院就医，住院期间医疗总花费四十二万元，医保范围内花费二十二万元，自费部分二十万。医保支付部分有医保卡基本部分，加上大额报销部分，起付县以上十二万以下报销了十万零五百五十五元， 十二万以上四十五万以下报销了八万元。通过大额报销，还可以把自付部分和门槛费再报销一万零九百四十五点八元。总共医保报销了十九万一千五百零一元。 自套腰包部分或通过商险报销的费用有三九四四五元，减去一万零九百四十五点八，加上二十万元，等于二十二万八千四百九十九元。这张表就是整个报销流程的示意图。最后是意外险报销比例。意外险去医院就医时，需要先行垫付费用，再去 社保中心报销。社保的意外险也是由多家商业保险公司承保报销的。意外医疗门诊和住院都可以报销，没有起付门槛。门诊报销比例为六千元以下百分之七十。住院报销比例是六千到三十五万，为百分之八十。 报销范围只限社保用药，报销比例不区分医院等级。如果在门急诊治疗的话，即使意外门诊花了一万四千元，如果不选择住院，那最多也只能报到手四千两百元。 意外伤残分十级，一级最重，十级最轻。伤残和身故己付的钱和意外医疗费用不冲突，是额外给的。 参保人意外伤害身故，自二零二二年一月一日起，按照二零二零年度全市职工月平均工资六千七百七十七元的两倍为标准，对其法定继承人一次性给付。为了方便朋友们收藏使用， 我已经整理好了文字和图片，还有天津市各区的社保分中心联系电话，大家可以在保险开聊里回复职工医保报销，留存相关资料。