呃,你从得病开始二一年到现在,你查没查过那个批抗体?批抗体没?没查过没查过。有一个。嗯,没查过。没查过哈,一会发到你手机上, 你要找地方查,去大医院哈。去大医院肾科大夫都懂得要查这个,为什么要查他呢?因为我们不能老做肾穿像你说我好没好,好没好不知道啊。那再做一次,做一次很很遭罪,谁也不会老做,医生也不会给病人老做,怎么要通过这个抗体? 这抗体的低度就数值啊,五啊,五十还一百,五还是五百,来看你这个病的轻重还是好坏, 那么这是无创的,抽包血就行的,来监测病情,所以就你就不用焦虑了。哎,我这个如果这抗体都挺好,都是阴性的,一直阴性的,我胶蛋白也非常微量,那就非常好,而且这抗体呢,对于后他有预测性, 比方说我这抗体,我打比方说我三个月前我这抗体是零,哎,我这个月抗体五十了,可能预示着我的病要犯了,那时候你可能尿蛋白还没开始多呢,这抗体就先高起来了,这时候医生可能就调方案,会及时加调整方案 好不好?所以这个指标呢,很重要啊。另外一块呢,就是你管好你生活,健康生活就可以,不用太紧张,没有绝对的禁忌,说什么不能吃就是垃圾食品了,但是不健康的饮食,你说抽烟喝酒大吃大喝,那本来正常人也不应该这样 对吧?对你来说就是正常的家庭的这个这个餐就可以,蔬菜水果肉蛋奶就搭配好就行了,口淡点,东北人口重,少吃盐, 不吃垃圾,别酗酒,别,别抽大烟就行了,适当的活动可以做到点,睡觉对你的生活工作基本没有什么大的影响好吧。啊,这说过了啊。
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有研究表明,在特发性魔性肾病的患者当中,血清抗 poa 抗体阳性者约占百分之七十到百分之八十,而在健康人,仅非魔性肾病的肾小球疾病患者的血清抗 poa 抗体检测均为阴性。 因此,目前认为测定血清抗 po a tor 抗体可以用来诊断特发性母亲生病。 如果生命综合征患者的血清抗 poa 抗体是阳性,那么患特发性魔性生命的可能性很大,基本上可以明确诊断,不需要再做肾穿刺了。
那么魔性肾病还有一种情况,就是患者的尿里的蛋白的话持续在维持在一克到四克,这时候的话我们去检查发现林子梅二受体的抗体是转阴的,小于七的, 但是的话呢,患者的血浆白蛋白比较高,你比如说大于四十五克每升,或者是前半蛋白大于四百,常常证明啊患者吃蛋白质的摄入量比较高, 这时候的话呢,病人病情缓解了,但是不能达到完全缓解的这个节奏,常常跟病人摄入蛋白质有关,这时候告诉患者,按照每公斤体重零点八克的蛋白质的摄入量计算摄入量,准确进入 每天蛋白质的摄入量,使每公斤体重的摄入量达标,然后体重的话稳定或者是微降 两公斤左右。病人的蛋白尿常常会出现意外的大幅度的降低,甚至达到有效完全缓解的地步,您了解这种情况吗?
蛋白尿还倒过肾病综合征,有个二七膜尿蛋白的用量呢,还有四克二,雪白蛋白升到了三十八,现在的状况就是 吃着呢,还林仙也吃着呢,塔克莫斯也吃着呢。对,那是要给你多把点治疗吗?这不对,这很奇怪呀,这个方案之前的话他不是很稳定,后来到了九月份的时候就加了。那个还林仙, 我看啊,你的病理里边呢,抗磷脂酶 a 二受体抗体,也就是我们说的 p 抗体,是阳性。那最早呢,是用的肾炎舒雷宫藤和塔克莫斯尿蛋白,当时最多 有十三克,蛋白量非常的大,后来吃了以后就是有那个手抖手抖,后来就慢慢的减,现在是 吃的一片半。其实呢,就是这个魔性肾病,他不是有一些个人,就像您这个抗体是阳性的,肾功能正常,大 大量蛋白尿,首选的方案呢是打那个力妥西丹抗,就是打 cd 二零单抗,如果要是没条件呀什么的,当然也可以用其他的方案。像塔克莫斯,你每次的塔克莫斯浓度都是达标的,是五到八个那克吧,我看还有九纳克的呢,这浓度达标, 如果浓度达标,三到六个月效果不好,就该换方案了。但通常我们就把塔克莫斯停了, 激素的话,至少呢要给到六片俩。还林仙,还林仙的累积量呢,累积到八克,因为有时候吧,这个魔性生命他是慢,他就得等时候慢慢弄。
林芝酶抗体越低,魔性肾病就越好治。人的肌根膏白的白的上来以后也很难下来。这个魔性肾病基根膏没事,他要是氨基石贝肌根膏就不好下来了。 那个当时你那个病理是写的是林志梅抗体相关性的膜炎肾病,我们这没抗体,如果特别高大概你就治疗成比较麻烦。抗体也低,血液好治,当时也不太高。十点三再兑一个。