为什么肝病男的多

大家好，我是张医生。异性肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中主要启动因素。一般情况下，肝癌男女比例是七到十比一， 也就是说男性肝癌病人人数是女性的七到十倍。肝癌为什么男性为高人群，我认为是女性体内十一处 对某些肝癌治病因素有一定的健康作用。另外，长期进食含亚消炎等以及霉变食物中的黄曲霉素是有所肝癌的主要因素。 再加上男性饮酒者比女性多，酒精性肝硬化的发病率很高，如果肝硬化阶段没有及时干预或者没有进行以后的治疗，就会促进肝癌的发生。

肝病的话，男性患者得的更多，我们中医称肝脏为将军之冠，男性呢，他有养家糊口， 有工作的压力，再加上男性呢，他会饮酒，这对肝脏是个损害，熬夜呢，对肝脏损害也是很大的。女性呢，也不喝酒，肝脏的损伤就没有男性那么大，所以肝病男性发生率比较高。

主任，数据上显示肝癌在男性上的发生率比女性还要高，这是为什么呢？为什么肝癌还存在重男轻女这一说法呢？ 这个是我们土地属的一个结果，就是我们肝癌的在男性比女性要多。不单单是肝癌，那其他的各种疾病也有男女性别的差异。至于 他为什么男的会比女的多这个激励啊，还不是说有确切的这种结论，只是大家有一个推理啊，就是说可能我们雌激素啊，女性的雌激素对肝癌的发病啊，可能有一定的抑制作用，所以我们女性啊，他的肝癌发病率啊，相对要低。

肝硬化患者为什么男性都有女性呢？临床上有这样的规律，慢性乙肝的人群中，哎，性别活风，男性发展为肝硬化的几率在绝对。读书为什么呢？通过一些研究，总结出三点， 第一点，改善乙肝病毒后，男性比女性更容易发展为慢性肝炎，男性百分之十点七，女性百分之四点四。 第二点，相比这个雌激素，溶激素，人民系统的作用相对单一，而且搞通已经比证明对免疫功能具有一定的抑制作用。 吃技术除了能调节免疫系统外，还能阻止肝纤维化、肝细胞炎症损伤的发展。第三点，当然也有酒的因素，男性饮酒明显多有女性。

肝脏是人体最大的消化器官，对人体有着不可替代的作用，是维持人体生命活动的重要器官之一。数据统计呢，目前我们国家各类肝脏疾病患者达到四亿多人，大约每三个人之中就有一个人患有慢性的肝病， 其中患有乙型肝炎的病人呢，可以达到大概百分之二十四。肝炎疾病呢，已经成为危及人类健康的常见疾病。肝炎呢是有病毒、细菌、化学毒物、 酒精、自身免疫等等多因素引起的肝脏炎症。根据不同的病因呢，可以分为甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、武肝五种病毒性的肝炎， 还有微病毒性的肝炎，比如说酒精性肝炎，脂肪性肝炎，药物性肝炎，自身免疫性肝炎等等。现在人类啊，他的生活节奏是非常快的，工作压力也很大，这导致很多人都不能保持一个良好的生活 习惯。研究表明呢，长期的饮酒、熬夜等等对于肝脏的损伤是非常大的，容易诱发肝炎，所以需要早期做一个预防，保护好我们的肝脏。从源头上去做好肝炎呢？如何进行一个有效的防治，第一呢就是查明等 导致肝脏疾病的高危因素，并做好积极的预防。第二呢就是养成健康的生活习惯。第三呢就是定期的进行一个肝脏相关的健康茶体和筛查。如果你有更好的方式防止肝炎，也可以在我这里进行一个分享交流。

慢性肝炎，网上有各种各样的说法，你是说男性比女性来的更危险，不是叫更危险，男的更不听话。哈哈，对哟。如果说智能发病， 同样条件下是一样的，都是乙肝病毒作用的结果。那为什么说有人误认为说男性比女性更危险呢？一个是男性呢？ 从这个乙肝的发病率来说，他相对来说高一些。男性有很多情况下，因为病毒感染的机会也比较多，比如说吸毒的，比如说外面谁会活，活动比较多的，接触比较广的，他可能感染的机会也会多一点。这是第一个。 第二个呢，男性的这个工作压力和家庭压力和社会压力相对来大一些，比如说喝酒 啊，熬夜啊，是吧，这个不规律的生活啊。还有一个不不太注意自己的身体，也有这种大大咧咧了。是不是他不同于女性，女性的比较细腻一些，容易关注自己的身体异常状态。一般女性喝酒抽烟的机会少，一个是发病率比较高， 一个是男性。有这么多的，这个搞得他这些生活的原因，这些社会的原因，这些工作的原因，导致他有些愈合不是很好啊，出现一些问题。所以感觉上好像男性得了这个病哦，就危险性比较大。其实本质上不是这样的，本质上是因为一些外界因素引起的。

据文献统计，原发性肝癌男性的发病率几乎是女性的二到三倍。研究发现，这可能与男性长期的酗酒、 抽烟、乙肝和饼干感染的比例更高有关。还有一些研究发现，小鼠在切出卵巢过后，肝癌的发病率上升，因此推测女性发病率低可能和吃激素水平有关。关注熊医生，我和你肝胆相照。

大家好，我是清华大学附属北京清华场跟医院肝胆一中心的医生。未来咱们今天要聊一个幸福的疾病，这个病呢，有一个通俗简单的称呼，叫做脂肪肝。 脂肪肝离我们很近，近到他的患病率能够达到百分之三十到四十，咱们这么一算呢，那就是每三到四个人就会有一个脂肪肝的患者，但是呢， 这么近，我们又说他那么远，为什么说那么远呢？是因为啊，他的远期的结局会发展到肝硬化和肝癌，当然 当然也可能还有肝脏以外其他的疾病。所以今天呢，我们就来聊聊这个又近又远的脂肪肝。 顾名思义啊，脂肪肝就是肝脏的脂肪太多了，肝脏变得像个胖胖的脂肪包子，还有很多的脂肪，但为什么肝脏脂肪就会变多了呢？ 实际上原因是很多的，比如说喝酒啊，比如说药物啊，但今天我们要说的呢，是规范的术语叫做非酒精性脂肪性肝病， 这个原因呢，就是吃的太多，但是呢消耗的太少，那么这个时候呢，实际 是一个代谢失衡。说到这，您肯定会说哦，那这是一个有钱人的病，实际上还不完全是这样，我们国家非旧型脂肪性肝病的患病率啊，大约是百分之二十九到百分之三十左右， 但是在不同的人群中是有区别的，比如说在五十岁到五十九岁的人群中， 发生非究竟脂肪性肝病的患病率最高，男性中的患病率呢，达到了百分之三十二点八，女性呢只有百分之二十二点四，所以因此我们看出性别也是有区别的。 当然了，您肯定会问，那脂肪肝，那就是肝脏脂肪增多吗？那造此 这么一说，超重的肥胖的，他们的脂肪肝就一定增吃脂肪肝更多了。是的，您说的没错，您可以看在肥胖人群中的非酒精性脂肪性肝病的患病率大约 在百分之五十以上，换句话说，两个人就有一个了，但是如果不是肥胖的人群了，也不是不发生，但这个比例呢，是百分之十左右， 也就是说每十个人中大概有一个是非旧性脂肪性肝病的患病者。可是俗话说一口吃不成胖子，道理是相似的，肝脏 脂肪的积累也不是一天就产生那么多的，也是日积月累的结果。我们现在看一下啊，这里的变化，这里有张图啊，来显示，我们叫做非酒精性脂肪性肝病的疾病谱， 什么叫谱？我们有乐谱，我们有菜谱，我们有各种各样的谱，他就展示了他的全景的变化。在刚开始的时候呢，我们看到在我们最左侧是个正常的肝脏，那大家可以看到他是鲜红的，也是非常漂亮的， 可是紧接着呢，就发生了脂肪变性，你可以看到有一个一个的大泡，那个就是脂肪。那么再进一步变化呢，就到了炎症的阶段， 炎症的阶段，这里呢，我给大家放了三张图，第一个是脂肪变性，是指这个炎症阶段的原因， 然后呢，我们出了一个便叫气球样便，他就是脂肪增多所造成的炎症，如果炎症越来越多，肝脏就会到处都是炎症，这个时候炎症变化了以后，纤维越来越多，这时候肝脏就会变硬，我们叫纤维化，肝硬化， 当然了，经过了纤维沉积，最终的结局就是肝硬化，但是肝硬化如果不能控制呢， 不能逆转呢，就会变成肝癌。而且肝硬化和肝癌啊，是非酒精性脂肪性肝炎最终发生死亡的最 主要的原因之一。除了肝脏发生肿瘤以外，非酒精性脂肪性肝炎一旦发生，他还会增加肝脏以外的一些器官和组织肿瘤发生的危险性， 比如结肠癌、直肠癌。但是除了肝脏的肿瘤，肝外的肿瘤，非酒精脂肪性肝炎一旦发生啊，还会增大其他的疾病，比如说心脏的心衰， 心肌梗死，肾脏损伤，骨头的疏松，身体里面肌肉的减少。 那我们讲这个是什么意思呢？讲这个意思是说，第一，当我们真的发现肝脏有脂肪变的时候，也应该讲 检查一下有没有其他的疾病。第二呢，说不定啊，肝脏脂肪增多引起的肝脏疾病啊，一旦蒸的时候，你发现的时候啊，还不是全身 健康状况最差的时候，说不定还有别的病已经更发展的更厉害了。我们在门诊中见到的大多数的朋友啊，还都是因为体检的时候啊，发现肝功能化验的异常， 其中最主要的是转氨酶的增高，但有的时候呢，还会有转碳酶的增高，或者呢是超声检查体检的时候发现肝脏呢，脂肪增多了， 那么在这样一个情况下，我们呢会考虑他是非酒精性脂肪性肝炎，或者 非酒精性脂肪性肝病，那我们怎么治疗呢？实际上目前的治疗主要有三个主要的方面， 事情总得从源头抓起，斩草除根，所以首先呢，我们就要改善生活方式，改善生活方式首先就是要减轻体重，我们来看一下这张图， 在这张图上我们可以看到，当体重能够减轻百分之五，变得瘦一的时候，脂肪性肝炎的消退啊，就达到了百分之二十六。 特别让人高兴的是，纤维化也改善，能够达到了百分之十八，而肝脏脂肪毫无疑问当然也会减少，就达到了百分之六十五。如果我们进一步的减重达到了 减重百分之十，那么可以把看到百分之九十的人群啊，都会出现脂肪性肝炎的消退，当然也看到了其中百分之四十几的患者呢，出现了纤维化的逆转，可见减重真有效啊。你好，我也好， 当然了，要想减重，他的根又在哪里呢？他的根关键还是在我们吃的太多，我们呢消耗的太少。 我们来看一看这个研究，在这个研究中，绿色的线呢，是饮食低脂肪， 甚至于素食研究，红色的线呢表示我们一般常规的饮食，您发现了吗？当我们用低脂肪和素食，经过 十六个星期，这个时候也就是四个月，体重就会出现明显的下降，那同时我们来看一看呢，我们肝脏的脂肪呢，也减少了百分之三十四。 当然了，我们不仅仅要强调脂肪低的饮食素食，我们更主要强调的是运动， 因为运动他可以消耗我们身体里所保存的残留的过多的能量。可是确实有朋友说我天天加班，每天工作的深夜， 我加班不吃点东西，我还盯不住，我也没有时间锻炼，你给我点药吃吧。可是现在还没有专门 针对非酒精性脂肪性肝炎的药物，这些药物呢还都在研究中， 目前能够用的药物那是什么呢？前面我们提到糖尿病的人群中，非酒精脂肪性肝炎的人群更多，所以现在呢，很多药物就是糖尿病的药物。 朋友们，我们说了那么多，最后啊，还是说说我们健康的肝脏。肝脏是我们人体的化工厂， 一已即日的在我们身体中帮助我们解毒，合成生物转化，完成了这么多重要的工作， 我们保护肝脏就远离脂肪肝的困扰，成就发展我们自己的健康。 我是清华大学附属北京清华长根医院肝胆医中心的医生，未来谢谢您的参与，祝您有一个健康的肝脏，健康的身体，健康的家庭，谢谢大家！

不要以为年轻人就不会得肝病，事实上，肝脏疾病在任何年龄都可以发生，就在今年年初，欧美国家尤其英国就发现了一百多粒的儿童肝炎， 其中八例的儿童肝炎病情加重到需要进行肝移植治疗。大家知道，我们国家是乙肝，大过百分之五十的乙型肝炎病毒感染者都是通过母婴获得的，也就是在出生的时候就感染了乙型肝炎病毒。 但由于肝脏的代肠功能强大，并没有表现出症状，即使出现了肝细胞损伤，也并不一定有明显的表现，往往是到年龄大的时候才出现了症状。所以大家误以为肝脏疾病是年龄大了才会出现，但这个时候往往是已经到了 肝硬化的阶段，甚至是肝癌。现代社会，不少的年轻人由于精神压力大，工作紧张，以及感染了其他的病毒，出现肝脏疾病的加重比比皆是，平时一定要注意劳逸结合，定期复查，监测肝功能。

同样是人，但是呢，乙肝病毒感染男性以后造成的不良后果，所谓不良后果，就说发展成为慢性肝炎啊，肝硬化啊，甚至肝癌，这个发生的比例呢，是明显高于女性， 那么这里边呢，是有各种原因啊，跟神经内分泌免疫是有关系的啊，那么在这种情况下呢，就提示我们，既然有这么个现象，所以我们在临床上呢， 对于那些男性的啊，这些慢性肝炎的患者啊，我们特别会关注他，因为他发展成为不良后果的这个可能性要大于女性啊，当然不是说女性不重要，但男性更需要关切。 那么为什么是中年呢？因为有很多病，包括乙性肝炎呢，他在早期的时候症状不是很明显， 或者说病毒的复制啊，病毒这个感染损伤这个肝细胞的过程不是很明显。而到中年以后呢啊，形成肝硬化甚至肝脏肿瘤的比例呢，是大幅度增高， 所以一个来劲，一个到了四十多岁以后啊，这个呢，都是我们特别需要关心的，这是一种疾病的流行病学资料啊。

肝硬化的病人在年龄偏大的人呢是最为常见，那么这是什么原因？就是因为他需要一个漫长的过程，这个乙肝他需要从携带者到慢肝到肝硬化，那么需要数十年的过程。如果一个病人从二十岁或者三十岁发病， 经过十年，二十年甚至三十年的时间，那么发展成肝硬化，假如是不管他没有经过治疗的话，那么他的年龄基本上就到了四五十岁甚至五六十岁的这种年龄。 当然你二三十岁，三十岁左右发现肝硬化也非常常见，我经常说这个人是可能从不到十岁肝脏功能就不正常就有进展， 那么到三十多岁也可以出现肝硬化，但是这个概率呢，相比到五十岁、六十岁人来讲还是低，是因此呢？四五十六十左右，那么出现肝硬化的概率呢，就会非常高。