他汀类药物会引起肌酸激酶升高吗

服用布格替尼期间肌酸肌酶升高了怎么办？大家好，我是赵军医生，根据布格替尼的临床研究的报道，大概有百分之八十一的患者会发生肌酸肌酶的升高， 一般发生在用药后的二十八天左右，大部分患者都是轻度的升高，大于等于三级的计算机酶的升高，仅占百分之二十四。 那么用药期间如何知道自己的肌酸肌酶有没有异常呢？首先在服药期间建议定期复查血生化，如果出现了肌酸肌酶的升高，先需要排除一下其他的病因，比如最近我们有没有去爬山，有 没有做剧烈的运动，或者有没有一些磕碰，因为所有的肌肉组织都含有计算机酶，如果肌肉组织损伤的话，也可能会出现计算机酶的升高。另外，我们需要明确患者是否有在服用他丁类的药物， 他丁类的药物可能会导致肌肉的损伤，也会引起肌酸肌酶的升高。还有部分甲状腺功能减退，心梗的患者也会出现肌酸肌酶的升高。所以我们在用药期间如果出现不明原因的肌肉酸痛、压痛无力， 或者检查结果提示计算机为高于正常值的上限的一点五倍。我们建议患者在线下肿瘤科或者是心内科就诊，不要自行的停药或改变药量。

我们长期因为长期吃他丁啊，因为他丁治疗需要长期吃，那么长期吃我们会有一个问题，这个我们都知道，其实我们担心他丁吃了以后会引起转胃升高，这个肌酸积累的升高，肌肉痛啊，血糖升高、 认知功能障碍，我说了一大堆，大家可能有点害怕啊，他其实，但是他发生率其实不是很高的，那么我们是不是应该吃他丁以后要监测血呢？我们先上答啊，目前我们国内还是认为需要监测一下血的， 那么在欧美国家呢，他们已经取消这一点了，就是说吃他丁去监测转氨酶、肝功能、肾功能，他们已经取消这一点了，但是我们还是保留了这一个，这一个。呃，这种这种监测方式，为什么呢？因为我们这样国人其实和白种人他们不太一样的，我们国人的肝炎的发生率比较高的，那我们的肝功能损 害比欧美人要高一些，我们吃他丁以后出现肝功能损害的，出现计算机没升高的要比欧美人要高一些，所以呢，我们还是保留了这一点，就是说我们吃他丁要定期的查一查 传媒，查一查计算机媒，当然同时还要监测一下血脂，看降脂的效果怎么样。

有的病人查了生化以后，上面会有一项叫肌酸肌酶，这一项指标呢升高了，到网上一查或者是找。我是心理科的大夫一看，他就说你，你这个心肌酶高，可能是心梗， 是这样的吗？今天我给大家说说。首先你们要知道什么是心肌酶。心肌酶实际上是主要包括肌酸肌酶、肌酸肌酶、铜工酶、金红蛋白，有的还包括骨柄转氨酶、谷草转氨酶等等。其中的肌酸肌酶是所有肌肉组织 都含有的，如果肌肉组织损伤的话，都有可能出现。比如说您去爬山了，然后运动的肌肉酸疼，或者是不小心磕了一下，他也会升高。此外，像咱们吃了他丁引起的肌肉损伤，他也升高。还有一部分甲状腺功能 减退的人，这个酶也比较高。当然心梗也会导致计算机酶升高，因为现在有更精准的叫机盖蛋白，他比这心机酶更精准。计算机酶升高的情况下呢，去查一下机盖蛋白，如果机盖蛋白不高，只有计算机酶高，心梗的可能性就不大了。

他定的药物最常见的副作用就是引起肝脏功能的损害，导致转氨酶的升高，引起肌酸激酶的升高，导致肌肉损害，甚至是肌溶解， 还可以引起血糖的升高，引发新的糖尿病等等。一般情况下，副作用常常发生在服用药物一到三个月之内，所以在服用他定的药物一到三个月之内，一 一定要复查肝功能、计算机酶和血糖。我是全科医生刘明星，和你一起分享全科小知识！

大家好，我是梁大夫。他丁类药物的第二个不良反应肌肉不良反应。他丁类药物的肌肉损害是临床上值得关注的一类不良反应。根据他的严重程度可以分为以下类型。第一个肌痛，他集体表现为骨骼肌的酸胀疼痛或者压痛，但肌酸肌美是正常的。 第二类肌炎，有肌肉的症状，并且伴有肌酸肌酶的升高。第三，恒温肌的溶解，有肌肉的症状，并且伴有肌酸肌酶的严重升高，一般来说是超过十倍的上限，同时伴有血肌肝的升高。 在临床上塌钉相关的基督不良反应发生率比较低，但由于极少数情况下可能会导致严重后果，比如说恒温去溶解，所以说需要加强防范。那么我们说哪些人更 容易出现肌肉的不良反应呢？首先第一个高领，特别是女性。第二个，体型瘦弱。第三个，同时伴有多种疾病，特别是伴有肾功能不全的患者。 第四个，合并应用多种药物。第五个，感染创伤为手术期或者剧烈运动以后。第六个，合并应用可能影响他人内切的药物或者酗酒。第七个，应用淡剂量、高强度的弹性。 第八个，特殊人群，比如说强盗性功能减退，或者既往有疾病病史。对于这些患者，我们需要更为严格的掌握适应症，并且要加强监测。同时尽量避免应用大剂量的痰滴治疗。服用痰滴类降脂药。如果出现了肌肉酸胀、疼痛或者乏力等不适症状， 我们要及时的就诊，以免发生严重的激素害。用氧过程呢？如果说发现了出现褐色的尿，应该立即到医院检查。

吃他丁类降脂药，计算机没有一个明显的升高，这个他丁啊，还能不能吃？ 今天我说一个我在现实生活中遇到的案例，这个阿姨呢，一开始啊，因为颈动脉有软斑块，而且呢血脂高的比较多，这个时候啊，当地医生 就给他开了他钉，后来我也看过，其实处理的挺好的，没啥问题。 但是呢，这个阿姨呢，吃了大概一段时间的他丁之后吧，这个时间挺长啊，吃的时间挺长的，一直都相安无事，但是最近呢，觉得身体上肌肉疼， 去查了一个计算机，没发现计算机没有一个，升高大概两倍半，升高了两倍多， 因为他有这个肌肉疼痛的症状啊，自己也觉得比较明显，来找我看， 我也觉得心中觉得很好奇，就是说为什么前头吃了那么长时间了，这个他丁某一种，他丁 一直血脂控制的也好，也没什么不良反应，也复查过几次，那怎么这个突然计算机酶就高了呢？ 来到诊室啊，我也问他，我说阿姨，你最近有什么不一样的地方吗？啊？吃了什么？或者先吃了一些什么药物啊，先吃了一些什么食物啊？ 啊，包括是不是最近有过度的体育锻炼，仔细问了一遍说没有，全没有，我说全没有，那可能跟他爹有关系，咱们就调药吧，我说咱们先处理调药， 在调药的过程中，这个阿姨呢，这个事都快处理完了，临出诊室的时候，他回头跟我说，那张大夫，呃，我就是前些日子做了一次按摩 啊，这个技师手劲挺大，给我按的挺疼，同时呢，在按摩过程中，他还给我这个肌肉啊，用电疗，我问了问，好像就是通过，他说就是过电的方式啊，这个进行肌肉的电电疗法 啊。我说阿姨，这个你这个很有可能是这个事带哪的计算机没告我问了问这个时间点，确实是在这个按摩之后啊，就开始呃，回家之后慢慢的有这个肌肉疼的症状， 呃，再一查计算机没就高了。所以说呢，张大夫，今天啊，这个患者走了这个有一点时间了， 我就给大家提个醒，就是说我们在这个用他丁的过程当中啊，有时候有好多人啊，其实他丁吃了好长时间了，复查也没发现过不良反应，但是就是比如说突然某个时间点 吃了很长时间的他丁，但是呢一复查出现的不良反应，你无论是计算机酶的升高还是转氨酶的升高， 就觉得很奇怪，在这种情况下，大家一定要仔细找一找有没有相关的因素，因为一般来说他跟你要说初步量反应啊，他也不会说等你用了很长时间之后， 在某个时间点出他一般来说你使用一个月之后，两个月之后他慢慢的他就能出现啊，如果他真有不良反应的话，他不会说你使用很长时间之后，在某一个时间 点就高，某一个时间点高。我现在的临床经验呢，我看到的是好多人确实有一些诱发的因素，你比如说有的人吃着他丁一直都挺好，转氨酶不高，突然转氨酶高了，你回头仔细问，有的人说，哎，我最近确实有一次大量的饮酒 啊，这个再加上吃他丁药这案例高了，所以说呢，要追寻这些病因， 不能说呢，嗯，你说以前吃都挺好，突然出现了一点不良反应，就是他丁的问题。他丁的问题啊，他丁带来副作用，有的时候 不单单是他爹，有的时候还有一些其他的诱发因素，我们在临床上还是要仔细的问一问，希望张大夫今天的介绍能帮到大家。呃，大家有觉得这个 视频有点用呢，可以转发给身边的亲朋好友，让更多人呢，尤其是吃他丁的人，脑子里有根弦。注意这个问题，关注健康，关注张志颖大夫。