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非布斯,它作为降尿酸的一线药物,尽管有效,但老话说的好是药三分毒,或多或少有一些副作用。如果出现下面的三种情况,一定要谨慎对待。第一就是引起我们的痛风发作, 如果在使用肺部湿塌初期出现我们的痛风发症,这是一个正常的现象,无需停止服药,但是建议及时向医生反馈,以便更好的了解个体对药物的一个反应情况。第二就是我们的肝损伤, 如果出现疲劳、厌食又上腹的一个不适,尿的一个颜色加深或者是黄疸症状,可能是肝脏的损伤表现,应立即监测我们的一个肝功能,如检查出现异常,应该立即停药。第三 就是严重的皮肤反应。在服药期间出现我们的带状疱疹,血管神经型的水肿、皮肤色素的一个沉着、皮肤的一个瘙痒、皮肤的划痕等严重的皮肤反应,应立即停止使用,并及时的就医。 非不时态在临床上被广泛应用,出现以上的情况还是比较少见的,但任何药物必须严格遵循医生的指导,出现任何不适应积极的一个就医。
菲布斯擦片吃多久可以停药?只要一达标就能停吗?一直吃有副作用怎么办?今天呢,我再给大家讲的清楚一点,没错,菲布斯擦片作为降尿酸的一线药物呢, 尿酸的速度确实是比较快,一般呢,我们吃两到四周血尿酸的值呢,差不多就能达标,但是我们不能说是 达标了之后呢就立刻停药,因为这样呢,更容易造成尿酸的波动,从而呢诱导痛风发作。我们应该做的就是持续用药,也就是说很多次的要长期的达标治疗。关于副作用呢,其实有办法可以减少 长期服用非布斯塔片的不良反应,很多研究表明啊,长期服用小剂量原盐非布斯塔片二十毫克,对于肝肾等其他功能的不良反应的发生率呢,相对会更低一点。那大家注意,我们一定要按照指南 用药,刚开始降尿酸的时候呢,需要从最小的剂量菲布斯大片二十毫克开始,但是呢,每天的最大剂量我们不能超过八十毫克。最后呢,还要叮嘱大家降尿酸呢,它是一个持续的循序渐进的过程,盲目停药呢,反而会适得其反, 大家要有信心,积极地通过药控制尿酸,很大部分的患者停药之后是可以痊愈的,你清楚了吗?
吃了菲布斯,他反而出现疼痛,先不要慌,也不要着急停药,听我说完你就懂了。痛风患者在服药的期间反而出现疼痛,我们称这种现象叫熔筋痛,不仅包括菲布斯,他服用本秀、马龙、别飘传等药物降尿酸时也会出现熔筋痛的现象, 这说明降尿酸药物正在起作用,体内的血尿酸水平发生了改变,把组织沉积的尿酸盐动员了出来。 在服用药物时,身体默认缺少尿酸,便会从尿酸库、尿酸沉积处调集尿酸溶解到血液中,保持原来的尿酸浓度, 这时候就会引发痛风的急性发作。这种现象其实代表了尿酸已经在逐步的得到控制,且关节类的尿酸盐结晶也在融化,所以不必过分的焦虑。
菲普斯它是目前最常用的降尿酸药了,但是这个药呢,有三个副作用,在使用前你必须知道,建议点赞收藏,多看几遍。 目前向尿酸治疗主要是有两个思路,一个是抑制尿酸合成,另外一个呢,是促进尿酸排泄, 菲普斯它就是抑制尿酸合成的药。那目前抑制尿酸合成的药主要有两个,一个是别飘零醇,一个是菲普斯它别飘醇是黄飘零氧化酶竞争性抑制剂, 效果也是不错的,而且价钱还便宜,过去用的多。但是呢,这个药呢,有一个比较大的缺点,就是大概有百分之十的人会出现有致死性过敏的反应,这个呢,是和基因易感性有关的,所以在使用别飘 存之前呢,需要去查一个基因,但是这样呢,又花钱又麻烦,所以在菲布斯塔出现了以后,就很少在使用别飘存了。 菲布斯它是黄飘零氧化酶的选择性抑制剂,就不存在这种过敏反应了,再加上它上市的时候价钱是四十美元一片,现在呢,已经降到了一到三元一片,所以说已经成为降尿酸药的排头兵了, 虽然他很安全,但是呢,在用药上面还是有三点你必须要知道。第一,一定要从小剂量用起, 血尿酸水平下降了以后呢,沉积在关节里的尿酸盐结晶会重新溶解,引起容经痛。因此菲布斯他的使用呢,一定要从小剂量开始,不要让尿酸 在短时间内下降的过快。第二呢,菲普斯塔是一个经过肝脏代谢,肝肾共同排泄的药物,所以呢,用药一段时间要定期复查肝肾功能。第三,美国 fda 在二零一九年给了菲普斯塔一个黑框警告, 提示菲布斯他可能会增加心血管死亡的风险。因此,有心血管疾病的病人在使用菲布斯他降尿酸的同时,一定要坚持服用心脏药物,并且定期看专科医生。 下期呢,我们会介绍另外一种降尿酸药。本秀马龙的注意事项,关注张医生,有什么问题留言给我。
服用降尿酸药物期间,尿酸忽高忽低,是很多痛风朋友经历的问题,那我们可以看到这张双元 ct 里展示的尿酸盐结晶呢,就像铁锈一样依附在关节周围, 长时间高尿酸的情况下呢,关节被这些铁锈填满,就会发生活动困难等问题,那我们的身体里囤积的尿酸数值是很巨大的,就像我上面找的那张铁锈的图片一样, 很多的尿酸呢,已经不是流动的了,已经着陆了,而我们所监测的血尿酸呢,是血液中的流动的尿酸值, 那服用降尿酸的药物后呢,血液中的尿酸被排出,但是呢,关节附近的结晶在溶解析出,再加之我们的血液里流动的尿酸还没有排出,彻 不断的呢,就会有新的尿酸沉积下来,这也就是我们尿酸反弹的原因。这些时候啊,需要根据医生的建议来调整药物的剂量,继续服用菲布斯他等降尿酸的药物,度过这一阶段,这个反弹呢,就会控制下去了。
没把尿酸搞好,反而还引起了药物的一些副作用。就是你不能够自己说啊,我买个非富士趴,我天天吃,吃三年就好了。你看你不仅没治好,尿酸还是高的。第一个问题没有达标,第二个问题肝酶高了,你看这两个转氨酶,一个一百三十多,一个九十多,两个都高了。 你现在相当于吃了药没把尿酸搞好,反而还引起了药物的一些副作用。所以这也是为什么说不要这样子, 吃药不检查,你要定期复查。嗯,没有达标我们就增加药量让他达标,达标了我们就要看看有没有副作用,如果没有副作用就达标了,这个时候可以接着吃。但是就算这样,你要三个月左右要复查一下, 听明白了吗?嗯,不能够再这样吃了,你就先回去停药三个星期。嗯,再看看,如果指标都越来越好了,说明和药物有关系,如果还不好,那可能合并了,别的问题我们再讲。
菲布斯他的副作用大吗?吃到什么时候停药?菲布斯他片作为一线降尿酸药物,降酸效果好,在高尿酸人群中应用广泛。 那么菲普斯他片的副作用大不大呢?吃到什么时候可以停药呢?首先,科学降尿酸一定要严格按照指南建议来服用。一般开始降尿酸时,要从菲普斯他片二十毫克每天开始用, 连续用药两到四周之后,如果尿酸仍然没有达标,可以适当增加到每天四十毫克, 每天最大剂量不能超过八十毫克。菲普斯他的副作用包括肝功能异常和对肾功能的一些影响。有些人看了副作用就很纠结,治吧,有副作用不治吧,自己又 难受。其实现在有很多研究表明,长期服用小剂量菲布斯大片二十毫克的痛风患者, 对肝肾的损伤以及不良反应的发生率会相对较低。所以大家在控酸的过程中保持小剂量菲普斯大片二十毫克,长期管理的理念 会在一定程度上减少副作用的伤害。还有一个大家荣虑忽略的点就是原盐进口菲布斯塔已经在一八年九月在我国上市, 单片二十毫克剂型服用方便的同时剂量也较为精准。最后提醒一点,就算尿酸达标了,也不要擅自把药停了,要在医生的指导下进行用药和调整,防止盲目停药带来的不良后果。