急性胆囊炎禁食水几天

哈喽，大家好，我是普外科刘医生。很多胆囊炎的患者不知道怎么饮食，甚至完全清淡，什么蛋白类肉食都不好吃，这样也是不正确的。今天先给大家聊聊胆囊炎急性发作时该怎么饮食。 首先，胆囊炎急性发作期典型症状就是右上腹疼痛，可向右肩部及背部放射，可伴有恶心呕吐，此时可能就是胆囊炎急性发作， 特别是既往发现有胆结石的患者。胆囊炎急性发作期应进食进水，使胆囊得到充分休息，以便缓解疼痛。此时进食会加重疼痛，可能出现严重恶心呕吐， 在此过程中可以通过静脉输液补充营养。疼痛缓解后，需根据患者具体情况循序渐进的调配饮食。可先给予清淡流质饮食或极低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的 的流质饮食，待病情进一步好转后，给予低脂半流食或低脂少渣饮食。在此提醒大家，胆囊炎可轻可重，去医院进一步确诊，评估病情，且不可疏忽大意。

胆囊炎能不能吃鸡蛋？能不能吃豆腐，或者能不能吃一些其他的东西，确实困扰了不少的人。胆囊炎我们根据临床病程可以分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎。 绝大多数胆囊炎都是在胆结石基础上继发形成，急性胆囊炎患者表现为突发右上腹剧烈疼痛，同时合并有发热症状，这种情况多数是由于不恰当的饮食 诱发胆囊剧烈收缩，胆囊内的结石堵塞胆囊管，就会出现胆囊内压力升高，胆囊增大，合并细菌感染导致寒胀发热，白细胞明显升高。 那么对于急性胆囊炎患者是要严格的进食进水，连普通的米汤都不能喝，更别说吃鸡蛋。 所以对于急性胆囊炎一定要尽快的到医院就诊，接受输液抗炎治疗，症状缓解之后再评估是否需要外科手术还是采取保守治疗。 很多人都会有慢性的胆囊炎，表现为右上腹隐隐不适，进食之后出现腹胀、消化不良等症状。也有的胆囊结石可以长期的无症状， 只是在体检的时候发现胆囊壁增厚或者胆囊增大，胆囊萎缩，统称为慢性胆囊炎。对于这样的人群，到底能不能吃鸡蛋， 实际上还是要取决于节食，在进食脂肪胆固醇之后是否有症状的出现。其实很多无症状或症状轻微的人群在吃鸡蛋之后并不一定会出现明显的不适， 也有人在发现胆结石之前，实际上每天都在吃鸡蛋，也没有引起明显的不适症状。而鸡蛋作为蛋白、磷脂、胆固醇重要的营养来源，对于我们人体是一个非常好的食物， 那么同样像优质的蛋白质、豆制品、鱼类、家禽等等，我们胆囊结石的人群同样是可以正常的食用，当然前提 是不出现进食之后的不适症状以及不适在急性发作期。所以对于胆囊炎到底能不能吃一些东西，或者有没有什么禁忌， 还是要根据具体的情况，胆囊结石相关的症状以及胆囊的功能来采取。合理的饮食 对于饮食均衡，结构合理，蛋白、脂肪、碳水化合物配比要合适。实际上不仅是 正常人，对于胆结石患者来讲同样也很重要。对于胆囊结石合并胆囊炎的患者，像动物内脏一些辛辣刺激的食物， 酒精、碳酸饮料、咖啡、浓茶，容易诱发胆绞痛或急性胆囊炎的发作。对于这样的食物，我们还是应该有所禁忌，尽量不吃或者是少吃。

最近疼啊，上个星期疼的很。你现在急性发作期，不好评估。啊。为什么呢？你最近才疼过的炎，炎症很重的，你看你这个胆囊壁的厚度达到一公分了，等一个月我再给你开刀好不好？ 这一个月吃清蒸的或者水煮的，油炸的不要吃，红烧的尽量不要吃，这个时候相当于准备有炎症的，你手术也做不好，风险也高。等他炎症慢慢慢慢消了，消的好一点了，那个时候评估更准确。

急性胆囊炎一定要手术摘除胆囊吗？轻度的急性胆囊炎呢，首选急诊的胆囊切除，但是如果通过综合的评估发现手术风险比较高，可以替代治疗的话。轻度的急性胆囊炎呢，应在起病的一周以内尽早的实行胆囊切除手术， 首选腹腔镜下胆囊切除术，七十二小时以内呢，是最佳的手术时机。中度的急性胆囊炎特征呢，包括发病时间大于七十二小时，白细胞技术大于十八乘以十的九次方，每升 右上腹的可触及的压痛性的包块以及有明显的局部炎症。重度的进行胆囊炎呢，大多呢会合并心血管系统，呼吸系统、神经系统， 肝肾功能、造血功能的一些障碍，导致的一些多器官的功能衰竭。对于中度和重度的急性胆囊炎患者呢，应该及时进行全身的抗感染治疗以及支持治疗。原则上呢，应该近视会急诊 手术或者胆囊穿刺引流呢，做好准备。如果患者是可以耐受手术的话呢，应该实行胆囊切除手术，如果患者呢，不宜接受手术，并且呢抗菌药物治疗和支持治疗都没有效果的话呢，应该尽早的吸引胆囊穿刺引流术，那么在病情稳定以后呢，再选择择期的胆囊切除术， 如果发生胆囊的穿孔，胆汁性腹膜炎等等呢，应该急诊外科手术，如果呢，接诊的单位呢，无法提供相应的重症监护的支持，或者不具备急诊胆囊穿刺引流的手术经验的话呢，应该尽早的转至上级医院就诊。

那么胆囊结石的患者呢，经常问我应该怎样去饮食上去注意，我想呢主要从这几方面，如果呢你胆囊结石有急性发作，或者长期慢性的右上腹的疼痛，慢性的胆囊炎的发作，那么这个时候呢要注意自己 如果急性发作的时候要进食不吃这个东西，如果是慢性胆囊炎的发作，就注意饮食上的就要清淡饮食，那么慢慢的这个不能吃油脂东西，我们清淡饮食主要是 粥和面条，容易消化的，让胆囊呢能够慢慢的恢复。我们还有呢就是要注意呢，就是要低脂的，低胆固醇的饮食，不能吃肥肉了，不能吃这个蛋黄，这动物的内脏啊等等，还有这个鱿鱼，海鲜等等这些毫胆固醇含量高的东西 尽量少吃。第二个呢要注意我们要吃一些富含维生素 d 和维生素呃含量比较高的饮食，比如说这个蔬菜啊，水果等等。第三个呢要要多吃蔬菜，保证我们的大便通畅，我们 大便也能排出一些胆汁，帮助我们正常的胆汁的循环，就要通过肝肠循环的，就要通过肠道进行调节，那我们保持正常的大便的排出，也有利于我们胆汁的这个正常的去循环， 减少我们胆色素的形成，胆固醇结石的形成。还有呢就是要注意呢，我们要少量多餐， 比如说我们吃个三顿四顿，我们每次呢吃的少一点，就是一个拳头大小的一个食物，营养不够呢，可以中间的加餐来保证我们营养的这个足够的摄取，这样呢也能够减少我们胆囊的负担，帮助我们的康复。

什么时候胆囊炎会使人呢？好，我们说急性发作了，人体中最多见的是慢性胆囊炎。慢性胆囊炎就是你当你吃的油大的时候，胆囊要使劲干活的时候，才有感觉不舒服这个这个地方。但是呢，你去压呢，要找的不准。急性胆囊炎的时候，那就疼的就明显了， 的时候就会出现什么，肯定发烧了。急性我们急性的炎症嘛，都是化脓了嘛，所以有发烧了，有整个的肚子疼了，然后呢，还有刚才说的吐了。为什么吐呢？就是由于这个胆囊发炎了，急性了，整个胃啊， 干活了，因为他知道我干的到了厂子也不能用，没用胃就不干活，胃不干活，食物都在胃里待着，你在我这待着，我给你挤出去吧。对了，就吐了吗？ 道理如果确认肚子疼的位置就是胆囊炎所在的地方，而且疼的比较剧烈，根本不能按压，还伴有呕吐，发烧等症状，那您这胆囊炎就有可能是会要命的急性胆囊炎了。

他昨天晚上又打了止疼针，这相当于疼了四十多个小时，而且发烧一直没有下去，最后的地方已经七毫米了，正常的胆囊是两毫米，这个是急性的胆囊炎，你看像这个比较重的这种胆囊炎啊？ 呃，比较彻底的办法就是直接手术胆囊切除了。如果胆囊切除呢？你觉得有点，我们也有立竿见影的办法，就是给他胆囊穿刺，放个管进去，把这个感染的化脓的胆汁引出来。 立刻不说立刻吧，这个一两天之内这个感染发烧啊，就退了，就能吃饭了啊，就是这样。

胆囊结石，急性胆囊炎的最佳治疗时机，嗯，胆囊结石，胆囊炎，嗯，特别是急性胆囊炎发作的时候，嗯，最佳的治疗时机，嗯，我们还是比较嗯， 肯定的，这是七十二小时之内，呃，做手术，呃切除是呃，既能减少呃并发生，也能迅速减少这种呃病情的痛苦的， 但是，嗯，这种急性发作是，嗯比较剧烈，也比较难以忍受的，嗯，但这种大型医院，包括，嗯 在当地的最好的这种大型的医院，嗯，一般你在疼痛发作的时候，在短期内，其实住院时其实是这种床位是，嗯不是很宽裕的。 像这种情况下，你在短期内找到嗯比较嗯满意的医生或者是满意的医院去做手术，是其实是很难实现的。所以我们一般有胆囊结石的病人，嗯，不一定要急性发作，嗯， 一旦有症状，我们还是嗯择期做手术时还是比较好一点的，选择你，不然疼痛发作剧烈。有的时候， 嗯，这种，嗯绞痛是在短期内，其实用一般的止疼药，口服的止疼药，或者是嗯脊柱这种，嗯，马飞类的这种止疼药也没法缓解疼痛，嗯，这种情况下还没法选择。嗯， 很有经验的医生来给你做手术的话，会明显增加手术之后的并发症，或者是有些胆囊结石的病 人会并发这种胰腺炎或者是胆管炎，或者是并发胆囊管结石。在短期内光解决这种胆囊结石，没法解决相应的症状的话，也会增加术后的并发症的发生， 也会延缓这种康复的这种进程。