先天性韧带松弛症有哪些影响

这个美女啊，她的膝关节痛有多少年了？有一年多了，一年多的时间到处看她，也搞不清楚什么原因。 到我这来呢，我发现一个很有意思的问题，他呢现在基本上就可以确诊是一个韧带损伤。我们先看一下核磁共振，核磁共振上面呢可以明确的看到这个前胶韧带。我把镜头拉近呢，给大家看一下。 这里呢可以看到这条韧带本来应该是绷的很紧的，现在呢变成了一个弧形的这样一个耷拉状。在这层你看的比较清楚，他已经明显的这样出现了一个耷拉，那么耷拉呢，说明这个韧带是个松弛状态的。那么从另外一个角度分析呢，就说明这个韧带拉伤了以后变长了。我们还可以看到呢，这个冰骨的下脊 里面有大片的出血。大家看这里，说明你平常做了些半蹲或者深蹲的动作。那么对应的呢，我们要查体来确认一下这个韧带，从 应该讲他一定出现了松弛，那么膝关节就会变得不稳定。那我还感觉现在这边这个肉特别松，比这个腿还松。好。我们查一下这个抽屉实验的强阳性，这个不用说了吧。我们再来看这一侧，这一侧呢，他没有什么太多的症状，但是我们查起来发现也是强阳性的， 比这边稍微好那么一点点，但是也是膝关节呢，非常的不稳定。那么双侧的膝关节同时松弛呢，这一侧没有症状。那么也也许这一侧呢，遭到了更多的损伤。这边的损伤稍微小一点点，但总体来讲很可能是不是合并了，他天生的这个韧带 就不是太稳定，天生就会有韧带松弛。

是什么情况？经常会晚上感觉有点影响日常生活。有多久了？这个情况差不多有了四年了。两个脚都是吗？啊？一只脚重一点，一只脚轻一点，重的是哪一侧？右脚？这四年他平均每年要崴几次啊？以前的话一般都是两三个月，可能难得崴一次，然后这里就变成基本上一个月都要崴一样， 有时候屏幕走着莫名其妙也会玩一下。坐在床上，嗯，是很。 脚给我来，自己来，自己动，省的我把你掰脱，还能掰到这个韧带松弛，先天性的也是有韧带松弛后天性的。一个崴脚造成这个越来越厉害，小叔肯定还是要做。 做手术的话是有一个情况的，他这个来一半的时候我们先做个小手术给他修补一下，但是因为他这个韧带比正常的要松，他的效果会比上面的尽量会快一点。我这样这个小手术实在不行，那有些人可能要做做大手术了，要拿一段别人的韧带给他接过来。

这个小姑娘呢，她妈妈带她过来是因为膝关节痛，痛了多久了？一年的时间，那么之前呢，有没有隐隐约约痛过？ 我今天呢不再给大家演示这个诊断，诊断的过程我就直接告诉大家吧。刚才我已经看了一下，这就是一个膝关节的双侧的韧带松弛，所有的韧带都松弛，除了前胶韧带松弛，其他韧带都有不同程度的松弛。整体来讲呢，他的柔韧性就会表现的非常的好。我估计他去跳舞啊， 做一些拉伸或者一些杂技动作，对他来讲应该比我们常人要更加的容易。但是我这里要给大家演示，或者讲到了这些问题，我希望大家能了解到，这个在好的一个方面，他在另外一个方面就会带来问题。我说的什么意思呢？我们先查体，这个查体呢，我们还是以抽屉实验开始，大家看这个抽屉实验非常的强阳性， 我用一个手就可以把他膝关节拽的直接晃荡荡的，所以呢，我相信他在走路的时候，膝关节有时候一抬腿或者一踢腿的动作，他就觉得里面好像光光的响了一下，我说的没错吧，好了再看另外一条腿，我们也重复同样的故事，直接用一个手抓起来，大家看也是一样的， 非常的晃荡，整个膝关节的稳定性不是太好，表现的比较松弛，表现的整个韧带和关节囊都比较松弛。那我下面给大家提示更有意义的东西， 他能在整个疾病疼痛的过程中间，实际上没有明确的外伤史。那么到底什么原因造成的他出现目前的症状，我们再接着查， 一般来讲呢，要评估这个韧带他的松紧度的话呢，我们可以让他竖一个大拇指，好，大家不知道能不能对比出来来竖一个大拇指，大家看肖医生的大拇指呢，竖到这个程度，我不管怎么样再扁 都不能够输的更多了，也就说不能再往这个方向来的更多。但是大家看这个小姑娘来竖起来，好，大家看好了， 他可以瘪到这个程度，如果说这个腕关节他也有一定程度松弛的话，大家看他可以继续往后倒，可以到这个程度，那我们这个肘关节也可以看到，当我们正常人伸直的时候，大家看肖医生的肘关节收到伸直到零度，就不能再伸了，大家看这个小姑娘， 他把他的肘关节可以再继续往这边伸，大家看可以伸到这个程度。我记得肖医生自己小的时候呢，看到有的同学这样子，我非常的羡慕，我觉得他的肘肘怎么可以伸到这个程度，大拇指怎么可以可以扁到那那么弯的程度， 当时非常的羡慕。但是从目前来看，这是一个韧带松弛的表现，表现的是发育性的松弛，先天性的松弛，全身所有的韧带相对来讲 都比较松弛，所以呢，他会导致这个膝关节的稳定性比正常人要更差一些。如果经常做一些下腰的动作， 瑜伽的动作，爬山的动作，深蹲的动作，这些动作会导致他的韧带进一步的松弛，进一步的松弛，而且很容易造成损伤，就慢慢慢慢的出现了症状。所以这个小姑娘他不一定需要外伤时， 也不需要他这个频繁的剧烈活动等等这一类的病史，他就会慢慢慢慢的出现症状，仅仅是时间问题，这个问题源于他本身基础的韧带就先天性的比较松弛。

很松哦，看看这个脚跳舞的吗？不是，怎么脚踝会这么松？这个也是先天性韧带松弛。把手给我看看。 是是算松的啊？好，下来吧下来吧，好多小姑娘都是叫先天性的韧带松弛的， 就是两个，两个脚踝关节抽屉时间都是强阳性，非常松，强阳性。然后这个手能够很多人手能够这样，能够碰到，能够碰到，碰到铅笔，还有呢就是看这个 走外翻，把这手把这个手臂伸出来，如果走外翻也很很很很厉害的。那个也是。然后呢？吸吸过深，有的人我们手术当中不是 脚放在割脚架上面的吧，就明显看到吸过身，这个也是这个全身太松弛的一些表现。

关注健康，关爱未来！儿科专家来执照！大家好，我是河北省儿童医院康复理疗科月雷，科学认识先天性全身韧带松弛症，身体过于柔软，警惕先天性韧带松弛症！韧带松弛症女孩多见，主要表现为关节的过度活动。 全身各关节都可有过度活动，而且通常是对称的，四肢的肌肉张力减弱，但活动能力正常， 线反射正常，关节松弛的程度多表现为关节过深，严重的可引起关节半脱位患，而多成双足扁平外翻转， 部分患儿可合并双膝外翻。据目前研究结果表明，全身韧带松弛症患者出现背痛、落枕或是关节痛的几率大于常人，老年时更容易患上骨关节炎。在 在小孩子身上的表现可能是动作发展稍慢，手比较不灵活，协调性、平衡感差，扁平足也可能出现身体某个关节或多个关节习惯性脱位。患全身韧带松弛针的小朋友需要尽早来医院进行检查，因为这种病有一些 潜在的危害，由于韧带松弛，所以在用力时关节容易超过正常角度，肌肉韧带容易受伤。对于这类人群，需要专业医生指导训练，加强肌肉力量和耐力 来弥补一部分关节在过度活动时的稳定性。如果是先天性全身韧带松弛升，一定要避免过度使用关节，导致不可挽回损伤。一切应从预防开始，早发现早干预， 为了儿童的健康，我们一直在努力！

膝关节韧带松弛，那首先我们要评估是先天性还是创伤性的？先天性的多关节韧带松弛症可以表现为全身各个关节韧带都出现明显的松弛，关节不稳，这是一种呢先天性发育异常，并不需要特殊的处理。但是如果是创伤之后的 膝关节韧带松弛，最常见的表现为内侧副韧带或者是前后交叉韧带的损伤，韧带表现为二度到三度的撕裂，如果康复不佳，恢复不好，会引起膝关节的不稳， 活动受限，继而加重关节软骨面的损伤。因此，对于这种创伤性的韧带松弛，需要尽早的要处理，进医院进行专科的检查，必要时进行相应的韧带修复手术，以加强或者维持膝关节的稳定性。

你看他，他大拇指可以够到前臂的，你看大拇指过去。你看你看，你看，够到的看到吗？够到就天生的呀，就你比别人特殊啊，你 spa 手呀，多好呀。 我的滑雪当时因为零下三十几度嘛觉得冻麻了，有两天我早上起来时候他就是这样，不了，他只能到这个角度，往下的话他就会咯噔那种，然后过一会就会好， 我平时曲度可以很，就是这样截下来嘛，然后早上的话我只能掰到这个角度，这叫传说中的叫 全身多韧带松弛症， dll， 怎么办怎么办？天生的，你这别人做不到，你能做到，这，这不很好的吗？啊？真的，我们谁能做的到这个？你的关节韧带更容易受伤，就是别人受伤可能 能养好，你一受伤养不好，关键出现不稳定，他能反曲啊，你看他是反曲哎。嗯，像你要运动什么的，你要尽量的带保护区，比方说你要划拳运，就是手套要带那种，就是保护性的那种手套才好， 对吧？然后呢，比方说运动膝，膝关节要带个那个就是呼吸，他喜欢运动，你平时健身房你就去去把肌肉练好一点，肌肉练好了才能保护环境， 所以你要尽量防止他再被拉下，你已经够怂了，你不能再怂了。嗯，对吧，所以运动头要保护好，不能再把他拉伤，一拉伤他不就更怂了吗？

晚上我拉被子力气都没有，我现在回想一下可能会不会。去年我陪小朋友跳绳全身带松， 看到吗？你全身带偏松啥意思？就是你这先天性，他就是这么个体质啊，现在松了以后他关节稳定性差，他晃荡晃荡，然后你就容易疲劳。 然后一开始我又穿两家医院，一开始跟我说里面可能发炎什么的有炎症。对对，就是因为他劳损以后，他就会有无菌性炎症，所以他会在出现疼痛。啊，那我现在要怎么办？你这个的话平时这种活动量要控制好，你不能想做什么就做什么。然后现在这种有疼痛的话呢？局部治疗，贴贴膏药啊，做做理疗啊，这么去治疗。

这个膝关节出现韧带伤了以后呢，会出现一定程度的不稳定，那么呢当不稳定到一定程度的时候，就会出现膝关节的咬合关系的变化，什么叫咬合关系的变化？我给大家看一下，我们呢把这个镜头呢对准这个模型， 大家看正常情况下面呢股骨科和禁股平台呢，他应该在一个比较正常这个对位的关系上面，然后呢活动的时候基本上这样等轴的转动， 然后半月板呢在他的周边，因为这个骨头是个相对圆形的嘛，在周边的提供稳定性，就把这个缝缝给他贴上。 那么现在就有一些问题，比如说这个前胶韧带松到一定程度的时候，你再下蹲就会出现什么样的情况呢？他不稳定后胶韧带姿态也会出现变化，那么的话呢，这个鼓舞科我见到的最常见的啊鼓舞科向前跑， 那么这个时候呢，筋骨平台和骨骨科之间就会出现一个台阶感。我给大家看看我现在接诊的这位小伙子，能给我们讲讲你的情况吗？我这个是因为就是长时间的站立，他可能导致的韧带松弛，但是别我去老家那边医院， 他没有肖医生这么专业，然后他呢就看到我是要么是我的半月半有问题，要么是宾馆有问题，他找不到我的主要原因还是我的韧带有问题，然后肖医生就找到我的主要原因是韧带松了，但是我的片子 在我们老家拍的片子是没有任何问题的，他们医生看不出来我的片子有问题，但是肖医生一上来马上就看见我这个片子有问题了，所以我就通过抖音认识的小女生，我也特别相信他，所以专门跑了两千多公里过来找他了。好的，那咱们站起来，我们让他先给我们做一个半马步的动作，来让大家看看 什么叫膝关节的这个咬合不稳定。大家看这个膝关节，大家看这个冰剑在半吨位或者说马步状态下来，这个鼓舞和禁鼓呢，基本上这样一个位置。好了，大家再看这边，这边是不会出现了一个台阶， 为什么出现这样的台阶？鼓鼓往前跑了，相对近鼓的咬合关系出现的变化，也就是说原来是这样一个位置，他是对上的，现在鼓鼓科向前跑，然后呢这里就出现了一个台阶感，大家看这个台阶感呢，是不是非常的明显，我们把镜头呢再拉到这边，看这边有没有台阶感， 大家看这边呢就相对来讲非常的正常，这个问题的核心原因呢就在于这个钱将它扔在上面，它不能够在保障这个膝关节的稳定性。我们再查一下抽的时间给大家看看，为什么我这么说还是老规矩，当我们把镜头拉近以后给大家看 看好看到了没有，这个膝关节呢非常的不稳定，当往前抽的时候，这个进步平台可以离开至少这样一个半个手指头的这个这个距离，大概往前抽动了可能有快有一公分的这个这个距离了。 那这个问题呢，经过查体和我们刚才给大家看到这些基本上已经比较明确了，那我们最后通过核实工证，给大家再核实一下，让大家知道我说的这个理论到底他的根据在哪里，我能直接把他带来的核实工证放大，让大家看到这个钱交超人袋。 这个韧带呢，相对正常的韧带应该来讲它变细了，如果说正常的情况下面这里应该是前架韧带的前缘，他长在这边，那么这前面应该有一部分纤维在这出现了断裂，大家看这里还有湿啦啦的后束的纤维也出现了断裂，而且这个韧带呢变得比原来要细一些，当我们看到 另外一个层面之后，可以看到这个后外这数出现了比较明显的撕裂袋，在靠近鼓鼓指点的这边可以看到这个撕裂袋比较明显，里面有很多的这种皱缩的像这个麻团一样的这些纤维。总体来讲呢，这个前胶呢出现了信号强度和姿态的改变，它就影响了这个膝关节的稳定性，导致这个半吨位的时候五五颗向前跑， 大家看顾客向前跑，正常情况下面应该这个点对这个点的，但是他的半蹲的时候，这个骨头就往前跑，结果出现了这个地方的台阶感。这个问题呢，应该来讲还有一定的学术争议，向医生呢展示的是自己的观点，因为治好了太多患者， 我觉得这个问题真的有必要拿出来给大家共同来探讨，提醒大家的注意。咱们的患者朋友们呢，也可以通知里面学到知识，来看看自己到底是不是这个问题。

我是腿疼，查了查去，最后只查出来半月板撕裂。半月板是有信号有点异常，但是不至于允许。你这是哪里不舒服？不太确定，我看看。放松啊放松。这疼吗？还好，对吧？这里呢还好对吧？这里呢？ 也还好，想半天也肯定也还好。嗯，来手给我一下。全身在松，看到吗？碰到这种莫名其妙的一定要看这个问题。所以这就是为什么他这莫名其妙就会疼啊。这是跟你活动量大有关系，就是你本来训练你的体质， 你就算跟正常人一样的活动量对你个人来说的话是活动量是大的。哦，明白这意思吗？所以现在症状是劳损的，症状就是周围的这个软组织劳损了。那我该怎么治疗？你现在这个局部不舒服就做做理疗。做什么理疗？这要请找康复理疗科了，就他们专门是哪里痛就给你哪里消炎止痛的哦。

冰骨脱胃了，当时这骨头跑的侧面来啦。第几次啊？ 有点多人在通知后面人家的关节都吸。这会痛吗？这里面会有一点点。那么多我知道你会痛吗？害怕吗？会有点怕，有点怕，怕掉下去。 伸直，要不然再伸直好吗？好，往下弯。嗯，有一点小节一增啊，但是轨迹不良，并不是特别多。他这是因为什么原因造成的呀？ 他这个多数都是先天的，他是一个多韧带松弛症，全身韧带比一般人都松，知道吧？真正想解决他的话，不让他再脱位。那我会请教你，建议你接受一个手术知道吗？要做手术啊？对，因为 你是一个复发性的脱位，你知道吗？初次脱位可以保守治疗，但是复发性的一般是会建议要接受手术治疗才能接触。做了就能彻底根治了吗？对的，绝大多数做了之后就不犯了。

脚脖子，昨天早上买的，上楼梯的？嗯，服务区在这。对，我们就去给前面带一下。现在还是有点松啊，没人带上照片，你看没有工作室啊，照完这张照片没什么大碍啊， 看看韧带有没有断裂。第二个你自己要买一个护怀，把这个头发在固定上，一定要稍后护怀，只要下面就必须戴。不是这么严重吗？你有头发吗？嗯，如果说怀了这个韧带所长在这穿上只能用百分之七十能够痊愈， 三个人成立不了就会导致这个成分明白性的不同。第二我会习惯不理解，这是一种重要态度。所以说一定要淡，专机护我而已。 这个得带几天了？六周。那那那那始终还有什么事法吗？开刀。什么开刀啊，每年五年啊，亲戚们的始终都体谅你深受保护的爱护，爱护具保护。

你看你这，你看你看他，你看你看他呢？你这声音使劲最大劲。你看你看你这个， 我以为人人都可以，看完你那个抖音我就发现我让好几个人做，没有人可以做到你的特异功能。看你这这老像， 你看正常，你看这是这你，你头发，你看你这样， 你看你这还不疼呢，是挺轻松的，很轻松。你看这脚，你像跳芭蕾似的，你看我，我看我们家轻松的呗。啊，很轻松，你使劲的，对，使劲，你自己现在松弛，现在你这个呢，一定要自己多注意 锻炼，年轻时候特别好，特别生完孩子或者是这个年龄增大以后，他就印在你胸时就会就容易受伤，包括你怀抱小骨折，所以你这样的更得需要锻炼。