最近有好几个同事呢,聊到自己的孩子睡着后会梦游,半夜起床无意识的行走,甚至会做出一些比比划划的奇怪动作,这是一种什么病?可以治吗?如何科学的应对呢?为此,我们采访了四川省精神医学中心副主任、睡眠医学中心主任李静来,为大家磕个明白。 原来啊,梦游在医学上叫做睡行政 sleepwalking, 是一种在睡眠过程中起床,在室内或户外行走,或做一些简单活动,并且睡眠和清醒同时存在的一种意识改变状态。患病率呢,为百分之一到百分之六,多见于男孩,五到十二岁最多见 休息。病因呢,主要有三个方面,第一,遗传因素,睡行症有明显的家族倾向,家族中啊,可出现多人患该症。第二呢,是神经发育不成熟, 患儿脑电图慢波增多,会导致症状发作,不过随着年龄的增长,脑电图改变的情况会逐渐消失。第三呢,是心理社会因素,家庭关系不和,亲子关系欠佳,情绪紧张,恐惧、焦虑也有一定的关系。 睡醒症患儿的临床表现主要有,突然起床到室内外活动,如跑步、徘徊或做某些游戏活动,舞台不稳,面无表情,常不语。动作呢,似有目的性,经过几分钟或几十分钟呢,又主动上床入睡,醒后对梦游情况不能记忆, 但因为患儿在梦游过程中啊,意识模糊,有绊倒、撞墙或从楼窗跌下的危险性。情况严重者呢,需要前往医院进行睡眠监测、辅助治疗和心理测评,然后对症治疗。不过呢,家长也不用 过分的担忧,一般患儿不需要特殊治疗,忘忧症大多会在十五岁前后自行消失, 发作过程中呢,千万不要试图唤醒,隔日也不要告诉,以免增加患儿的心理负担。对患儿梦游发作与心理因素有关者呢,可以与医生充分的沟通,及时介入心理治疗。 发作频繁者呢,可在专业医师指导下选用镇静催眠药物,睡前口服,减少发作。恐惧、焦虑呢,意识症状加重,可以口服抗抑郁药物。
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发现孩子梦游要不要叫醒?这个问题实际上也受到了不少的提问。儿童梦游是比较常见的,由于儿童大脑发育的这个阶段还不是特别的完善,所以容易出现梦游的这种情况。随着年龄的增长,梦游的次数就会逐渐的减少, 小孩出现的梦游呢,往往跟他过度的精神压力有关,不规律的这种作息有很大的关系,尤其在漫波睡眠的时候,如果被叫醒了,那么这时候就很容易出现梦游的问题。孩子出现梦游了,其实不用特别的担心,只要发作的次数不是特别的频繁, 我们只需要做好一些防护的措施就可以了。孩子下地活动的时候,别磕着别碰着,尤其要把一些危险的物品收藏起来,比如说刀具啊,这些尖锐的物品要收起来, 而且呢尽量我们不把孩子唤醒,如果这时候叫醒他,有可能会加重他的意识模糊,甚至还有可能出现一些暴力的倾向。
梦游是什么原因引起的?梦游在医学上称为睡行症,常表现为入睡后突然起身,离床行走, 表情迷茫,意识模糊,难以唤醒。第二天患者可能对梦游没有意识记忆, 一般发生在孩子们五到十二岁之间,比较容易出现在男孩身上。一般认为梦游有以下几个原因引起, 第一,遗传因素。一部分研究表明,梦游症的出现和基因有联系。第二,长期的精神压力、 焦虑、情绪不稳、创伤后运气障外等会增加梦游症的发生概率。第三,长期睡眠不足,睡眠剥夺化、睡眠环境差,会增加梦游症的发生概率。 第四,服用某些药物,如抗焦虑药、抗瘀药等,会作用于睡眠矫醒周期,也会导致梦游症的出现。 第五,儿童年纪比较小,大脑皮层发育常不完全会影响儿童的睡眠,导致梦游症的发生。第六,一部分脑部疾病, 如偏头痛,如脑损伤、帕金森脑炎、左塞心、睡眠呼吸暂停、中风、癫痫也可能诱发梦游症。
为什么会梦游?孩子梦游常见的原因可能是白天受到惊吓,或者是由于某种原因呢,被父母责骂,或者是白天遇到很多不开心的事情,带养人发生改变,或者是到新的环境,孩子受到一定的压力, 这些呢,都可以导致宝宝梦游。另外呢,有梦游的家族史的宝宝也可以出现经常的梦游,一般随着年龄的增长,大脑皮质的慢慢生长,发育健全,梦游常可不治而愈。父母呢,无需因此太过忧虑,关注我,让科学育儿,陪伴孩子健康成长!
孩子总是晚上睡着,睡着起来穿衣服,这是怎么回事呢?如果我们的孩子在熟睡中突然起床活动,事后还能自己回到床上入睡, 可能是患有睡行症,也就是我们经常说的梦游症。对于这种情况,我们需要注意观察以下几点。有些孩子会迷迷糊糊的坐起来,做一些简单刻板无目的的动作,比如捏被子、做手势、穿衣服的。 也有些孩子会出现下床活动,甚至走到室外,同时还能做一些比较复杂的活动,比如避开障碍物、倒水、吃东西等。 在发病时,孩子通常会双目向前凝视,不与他人交流,很难被唤醒。这种状态会持续几分钟,之后,孩子会自行回到床上入睡,或者被他人领回到床上再次入睡。 然而,孩子醒来后,对发生的事情不能回忆,所以一旦孩子出现这样的问题,可能是睡行症。良好的睡眠有助于孩子的健康成长。如果我们的孩子出现这样的情况,建议寻求专业的咨询,专业的帮助。
宝宝在浅睡眠期有各种动作,比如说睁眼、吸吮、翻身、皱眉、哭啼、眼皮下的眼球来回动、四肢活动等, 有时还会抬头张望。但这些动作呢,大多是无意义的,这时别以为是宝宝醒了,这是他身体碎了,脑子还在醒着。这些动作未通过大脑皮层的指令,是大脑皮层下的中枢活动的缘故,是正常情况。所以新手爸妈不要因为一点动静就 给予过多的护理和关照,可以静静的等待五分钟以上再做出反应。有时过多的呵护反而会打扰宝宝的正常睡眠,不利于他的正常生理发育。
孩子梦游是什么回事?那孩子梦游呢,是大脑意识属于模糊状态,这种模糊状态加不自主的做一些一些事情, 这是非常危险的,这种情况下怎么处理呢?就说一定不要着急啊,在之前的话呢,要有充分的准备,要注意观察,孩子一旦出现梦游的话,你要注意保护,随着孩子年龄增加,大脑逐渐发育成熟,慢慢的梦游就会消失, 所以在梦游的时候,家长一定要充分保护孩子啊,避免受到一些伤害。
临床上经常我们有一些病人来就诊的时候,他的祖述就是说医生我明明晚上睡觉的时候,哎,拖鞋拖在床边的,结果在卫生间里找着了。那么我还碰到过有些病人会在家里装一个摄像头, 从摄像头就发现自己就夜间有这种非常异常的这种行为以后,然后第二天自己不记得。 那这种情况下呢?我们可以建议患者来做一下我们的睡眠监测,来进行一个评估和判断,进行一个整治。在我们的深睡眠期,也就是我们的 n 三期, 他出现了这种异常的行为,我们才定义他叫睡行证,在我们入睡以后一到两个小时之内是最容易出现的,他会夜间是一定会起床离开床,他的这种行为他会有点漫无目的啊,甚至有一些孩子你会发现他他眼睛睁着,但是眼神是呆滞的。 另外的话他会有一句,还有一个特色的表现是什么呢?他会有遗忘。还有一些人的话,在睡行政的时候,他会有一些异常的暴力的一些行为啊,比如说他会呃打人跟他的这种心态,他本身的这个人清醒时的一些个性也好,精神状态也好,其实没有太大的关系。 那像我们现在有一些的研究数据就发现,比如说你在父母双方如果是有没有这种梦游这种病症的,那么孩子才出现睡行症,梦游症的概率可能只有百分之二十二。 但是如果你看,如果父母一方啊,他如果有这种梦游病史的,那么孩子的发病率就一下子增长了百分之四十左右。如果是父母双方都有的,那么他这个概率就更高了,可能将近百分之六十。那么除了遗传方面的,其实还有其他的一些因素,比如说像我们的一些妻子性疾 病啊,有些孩子,比如说发高热脑炎,还有些成年人的,如果他有一些阻塞性睡眠呼吸暂停的,还有类似有一些其他一些神经系统疾病的,他出现这个梦游的概率也是比较高的。还有就是跟我们心理科相关的,就是有一些心理因素的诱发 啊,你看小孩子,他学业压力大的时候,情绪状态非常不好的时候,他出现这个哎,梦游的这种概率,你会发现他也会增高。我们精神科也会经常碰到使用一些精神科类的一些药物,容易诱发睡睡行政。 要不要唤醒睡行政患者?那一般来讲,我们觉得在儿童期的这种没有特别伤人伤己的行为的时候,我们不建议去把他唤醒,因为唤醒以后,他从这种深睡眠期突然 觉醒,他会很害怕,他会很恐惧,他会有一定的就是心里的一些负担,而且会加重他的一些自主神经功能亢奋的一些症状,他紧张、恐惧、害怕、心跳加速都会出来,那其实我们更多的要做的,其实保护他的安全,去防护和引导他回到他的床上就可以了。 但如果说像我们刚才提到像这种有暴力倾向的,有一些伤人行为的话,那我觉得我们还是要去唤醒,但是在唤醒的过程中一定要注意,因为你在唤醒他的时候,他可能不知道你要干嘛,他可能更多的会觉得是要来伤害自你的话,他会加重他攻击你的这种情况, 那这个是比较危险的,所以你千万不要说是通过自理的去摇晃他或什么,可能就会被他打到啊。当我们可以借助一些就是比较大的一些声音啊,呃,比较高频的一些这种呼叫的声音去唤醒他。
孩子梦游到底咋回事啊?真的不能强行叫醒他吗?梦游啊,俗称迷糊症,一般呢,发生在深度睡眠阶段,这个阶段呢,一般啊,不会做梦。所以说啊,梦游呢,跟做梦无关。研究表明啊,人家睡觉的时候啊,大脑细胞呢,都在休息啊, 如果这个时候呢,一部分支配运动的神经细胞呢,处于兴奋的状态啊,就会产生梦游。那么梦游者啊,基本啊,都是睁着眼睛的。很多事实表明啊,他们不单可以完美的避开障碍物,而且啊,还会进行一些很复杂的活动, 会开门上街,写作业,做饭,开车,开飞机。具体的原因啊,科学界再无定论。对民间流传的说不能叫醒梦游人一说啊。那么真相呀,恰恰相反,因为这个时候啊,走路的过 过程中呢,可能会出现意外跌倒的情况。事实上,梦游者呢,即使被叫醒了,他也不会疯掉啊,只是当时呢,会有点懵。 但是呢,最好的方式啊,是慢慢的引导他回床上继续睡觉。那么,龙霸校长就想问大家了,尿床这种复杂的活动,算不算梦游啊?