男性支原体吃啥药

前列腺感染支原体内比较常见，所以说呢，前列腺液的支原体与原体的检查呢，是泌尿囊科中门诊中经常查的一部分，一旦感染支原体与原体，也可能会出现前列腺炎或尿路的相关症状。 这个情况其实一般的我们推荐因为红霉素这类的药物最后再复查，尽量复查阴性之后会好。

成人的肺炎支原体感染呢，目前的治疗大多选用的是大环内脂类的，如薄红霉素、克拉霉素、阿西霉素等，或者使用我们的呼吸亏诺酮类的药物， 左脚和沙星、莫西沙星等等，我们新型的四环素类的药物也可以，大家要注意青霉素类的，头孢类的这些药物是无效的。 近年来呢，我们这个临床上发现这个阿奇霉素类呢，有一些耐药的这种趋势，不像我是阿星啊，莫西沙星啊，效果可能更为理想。呃，如果出现了感染，一般病程就是七到十天，那么如果我们出现感染之后十天仍然有发热这种情况，那就应该 及时就医了，积极治疗就行了。对于儿童的支原体感染来讲，个人的建议还是以休息对症，就是说退热，还有服用以大和内脂类为主。

都知道感染支原体可以选择吃阿奇霉素，为什么会有人效果好，有些人效果不好呢？这主要有三方面原因，一啊，是可能出现了阿奇霉素耐药的情况，常规使用阿奇霉素效果不好，这时候我们应该根据药敏实验结果，包括临床经验判断，及时的调整 或者更换药物。第二个原因呢，就像前面说的，结节感染引起的免疫炎症和气道高反应状态，表现为剧烈的咳嗽和临床疗效不佳。因此呢，需要联合使用一些镇咳调节机体免疫炎症的药物，尤其啊， 根据发病的发病不同的这个中医症后分型，联合使用清肺化痰、止咳平喘的中药制剂来进行辩证论治，都能够取得良好的治疗效果，速效高效。

你是不是觉得最近感染了支原体以后治起来比较慢呢？所以说你就着急停药啊，换药啊，哎，先别着急，我跟你讲讲为什么支原体这么难治？ 第一条理由，细菌呢，它是在细胞外可以独立生存的，但是支原体它的这种生物性能呢，就很接近于病毒， 他是必须呢攻击到细胞内之后才可以存活。那你想治起来啊，这些药物必须要渗透到细胞内以后才可以有效的杀灭支原体，所以治起来就相对慢。 第二点，咱们常见的这些细菌是有细胞壁的，细胞壁的这些细菌就应用头孢类的，效果非常好，因为他们的作用原理呢，就是攻击 这个细胞壁，让这个细菌死亡，但是支原体他没有细胞壁就没有。八点，所以说呢，常用的头孢是无效的，你不用去选头孢，我们常用像阿基霉素啊， 还有就是其他四环素类的药物，以及呢，成人以后可以用葵诺酮类的药，但是阿奇霉素本身这个药它就属于抑菌剂， 必须要达到一定疗程以后才能有效查病，所以说第二点的话呢，也导致了病程比较长。第三点就是有些支原体它产生了耐药性， 所以说的话呢，你要到医院里面经过专业的医生来帮你调整用药，千万别自己啊动不动就停药啊，换药啊，导致一些不良的后果产生。咱们今天呢讲了为什么 支原体这么难治，就是呢，让你科学对待，正确对待，也建议你呢，把这条短视频转发到正在感染着支原体的好朋友们。

最近，北京、上海多地的医院出现了肺炎、支原体感染的患者，特别是儿童成为了高发人群。像我们医院加了七十多张床，还有二百多个儿童在外面赖床，秋冬交际，早晚温差大， 每年都是呼吸道感染的高发期，大家要注意了。国家卫生健康委员会于二零二三年二月印发儿童肺炎、支原体肺炎等疗指南推荐。大黄内脂类抗生素是儿童肺炎、支原体肺炎的首选治疗。 阿奇霉素作为大黄内酯类抗生素的代表性药物，最近引起了大家的关注，火了。但是阿奇霉素是大黄内酯类抗菌药物的一员，家族成员还有克兰霉素、红霉素、芦红霉素和乙酰 其他霉素等等药物可以进行选择。成人的用药与儿童不同，选择就更多了。根据成人肺炎、支原体肺炎本质专家共识，大黄内酯类抗生素、胡魁洛酮类药物、四黄素类抗生素 都是治疗成人肺炎支原体的常用药物。由此可见，治疗支原体肺炎不只有阿青霉素这一种药，大家还有很多其他的选择，不必惊慌， 请大家要注意保暖，抵抗力弱一点的老人小孩出门戴好口罩，降低感染风险。

成人支原体感染后反复咳嗽，可以试试以下几个方法，一、选用合适的抗生素。 确诊支原体感染病程小于一周，抗生素治疗可以缩短病程。常用的阿奇霉素啊罗红霉素有一定耐药性，不作为推荐。建议遵医嘱换为左养复杀心、莫西杀心或多西环素。 二、化痰优于正咳，痰量较多时，强力正咳会导致痰液滞留于气道，加重感染，甚至形成肺炎。 所以当痰液粘稠不易咳出时，可适当给予化痰治疗，如胰腺半光氨酸、氨锈索等。也可以喝水湿化空气 或者做雾化，以稀释痰液，方便咳出来。三、刺激性干咳少痰或者无痰持续三到八周以内，胸片或 ct 已经正常，这是感染后气道高敏导致，一般无需再用抗生素。 第四，如果咳嗽超过八周不见好，建议呼吸内科就诊。第五，既往有哮喘慢阻、肺支气管扩张、脑慢支等呼吸道慢病患者，应警惕感染诱发的急性加重， 一旦存在喘气、憋气、呼吸困难，应及时线下就医。最后还要强调一下，是药三分毒，上述药品建议在医 医生的指导下使用更安全哦！守护健康，与您同行！我是陈雅贝。

现在呢支原体发病率非常高，那么这个患者呢，就是一个典型的一个支原体肺炎，那么支原体肺炎的表现来说呢，现在尤其小孩呢，有高热的一个情况，当然中老年人呢，低热可能更多见，当然有的患者也会出现一个高烧，那么呢高烧完以后呢，他刺激呢咳嗽是非常的一个剧烈， 我们气管经呢，可以看到气道是明显的充血，对于支原体肺炎呢，它主要是一个片状的一个密度增高的一个影像，而且呢 我们可以看沿着气管输呢，有很多的输牙针能一片一片的一个结构改变，他给那种那种细菌导致大叶性一个一个飞叶的病变，不一样，我们可以看看尤其的幼肺， 这样的一片一片的，给云雾状的一个改变，还有这一片，那么对于成年人志愿的肺炎呢，抗生素来说比儿童要更广一些，那么这个患者呢，我们可以选择葵诺酮的类的一些药物，比如说左氧和沙星，莫西沙星就可以。

支援体肺炎啊，护理的到位啊，是可以减少并发症的发生的，几个护理建议给到大家啊，第一点， 咱们要努力减少呼吸道痰液栓子的生成，正确的做法就是退烧啊，以物理降温为主，尽量减少退烧药的使用。怎么样物理降温可以看我往期的视频， 不得已，要使用退烧药的时候，一定要大量的补充水分。第二点，也是家长们最难做到的一点，就是孩子这个痰液呀，很粘稠，可是呢，还咳嗽剧烈， 这时候啊，就尽量避免使用止咳药，虽然这个支原体感染啊，本来就咳嗽的很剧烈，但仍然要以化痰为主，而不是止咳为主。在痰液咳嗽不畅的情况下，尤其是那 小儿童和老人，本身呢，咳痰的能力就比较差，很多人呢，表现为干咳无痰，实际上可不是真正的没有痰，而是阻塞在气管内没有排出来。这个时候尽量不要使用止咳药，比如说甘草片和优美沙酚这类。 第三点也很重要，就是正确的选择化痰的药物，这个痰液粘稠啊，如果遇到有喘鸣音的，那么尽量避免使用乙酰半罐氨酸这种化痰的药物，可以选择梭贾斯坦或者氨锈索，再或者一些中药的化痰剂，都是可以的。 还有一点啊，如果真的这个痰液粘稠的堵在气管里了，医生会建议你进行有创的气管镜操作，家长也要做正确的抉择哟！

别一发热咳嗽就以为是支原体肺炎，你这明显又阳了吗？冬天三阳这么多。新冠和支原体肺炎，很多人总是搞错，这俩完全不是同一物种的，用药也不同。 首先，新冠感染是有特效药的，像你这种年龄大了还有基础病的，感染了以后呢，可以让医生给你开点抗新冠病毒药物来治疗的，像国产仙诺特维片。哎，别听到国产的你就摇头，他的临床数据比进口的屁药 团更优秀，能从源头上来阻止病毒的复制，可以帮助身体尽快康复，这样也能避免拖到重症的风险。像你这种有基础病的高危人群， 可以在家里备点。但支原体肺炎感染是没有特效药的，如果出现了高热咳嗽加重的情况，一般是用一些大环内制类药或者用四环素类药物来抗菌治疗，但是他们的抗生素毒副作用比较强，不到万不得已，医生不会轻易用。最后提醒啊，冬天去少去人多的地方，交叉感染了可不是小事。

作为医生来说，肯定是知道什么是轻，什么是重，如果说你这个孩子真的已经没有其他的药可以用了，你用这种大环内诊断的药，他控制不住了，又是一个快速进展的危及生命的这种， 这种情况下，虽然我们在临床上我们也碰到过，我们也会跟家属沟通，就说毕竟这种先救命要紧的，有一个这种执行同意， 就说你签个字先救命，因为你不在，你要是不用这个药，那可能这个这孩子就已经没了，那这个时候你也不能顾虑的太多了，就 有可能会出现带来这种并发症，你想影响他这种身高啊，如果说在生命面前，身高已经是一个次要的因素了，是吧？ 这时候呢，谁要是也可以用一些这种救命的药，那现在呢，也已经有一些这种新型的一些大环内之类的药，但是呢，就是就我说呢，它价格太贵了，有时候为了救命也可以考虑这一类的药， 因为支烟体呢，目前来说是没有疫苗可以用的，所以说呢，就是主要呢还是从这种环境上， 是吧，尽量的不要去一些那种人群密集或者是比较密闭的这种空间，身上大部分传染病都是这种原则，你在这种比较密闭的这种空间，人又多的地方，他就更容易传染上。

不少人整体感染之后呢，发烧、头疼症状都没了，就剩下咳嗽一直不停，所以是不是吃止咳药了？但克数提醒啊，有一个止咳的老药叫复方甘草片，一定慎重使用，因为这里呢含有阿片，你知道阿片用久了会有成瘾性的， 你用久了之后，一停药出现什么了？打哈欠，出冷汗，流鼻涕，焦作不安，这种戒断反应就出来了。另外，这药里的还含有叫甘草刺酸，它有一定的糖皮质激素的作用， 用了时间长了，出现血压升高啊，血长低呀，胃酸分泌增加呀，或血糖不稳等等这些。所以像有消化道溃疡的呀，糖尿病啊，高血压这些患者呢，都得谨慎使用，不是因为这个药老他就安全，他是有一定的副作用的，所以一定在医生的指导下使用，避免长期大量的用药。

支烟体目前来说呢，就是儿童的话就只有大环内之类的药物是可以应用的，你想就是我说的红霉素啊、青霉素啊这一类的药，他对支烟体是有效的。 咱在成人呢，他就还有一种药，就是葵乐酮类的药，就什么杀星什么杀星这一类的药是对这个志愿体验是有效的。嗯，但是儿童是不能十八岁以下的，这个是不能用这个葵乐酮类的药。葵乐酮类的药呢，早期的时候他做这种临床实验时候，发现 他对这种就是动物的这种软骨发育有影响。再说就是怕什么呢？就是你可能小孩用了之后，他这影响软骨发育，他影响着长个的说明书上也都是明确写的，就十八岁以下的是禁用，所以现在小孩长个这样得肺炎有时候治疗起来就挺麻烦。

支原体感染后要不要治疗？治疗中出现哪些情况需要考虑耐药的可能呢？大家好，今天呢，应今日头条头条健康的邀请，我们来解读一下，关于要不要治疗呢，其实分为三种情况。那么第一种情况呢，就是由于支原体感染后呢，存在一定的治愈性， 比如呢，症状比较轻微，仅有轻度的咳嗽或者发热等，这种情况下呢，即便是不用药患者呢也可以治愈。所以呢，对于轻度的感染呢，建议呢，可以通过注意休息，多喝水，合理饮食等保养身体，尽量呢让身体治愈。 第二种情况呢，就是对于出现了咳嗽发热的症状相对明显的感染者，但是呢，症状呢，仍然在可耐受的范围之内，这种情况下呢，首选呢居家治疗，可以呢先口服一些大环内的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素，罗红霉素等，治疗的周期呢，一般是五到七天。 那么第三种情况呢，就是如果症状比较严重，比如出现了明显的咳嗽，或者呢中高程度的发热，体温呢甚至超过四十摄， 并且呢还伴有呼吸急促，胸闷以感染后的中毒症状等。出现这些情况呢，需要立即前往医院就医，在专业医生指导下呢，进行针对性的治疗。那么在支原体感染治疗中，出现哪些情况需要考虑耐药的可能呢？ 如果是居家治疗中，口服大盘内之类的抗生素，比如说阿奇霉素，如果服药超过三天，但是呢，患者的相关临床症状没有好转，比如说人有发热，并且有其他的临床症状也在加重，这种情况呢，就要考虑耐药的可能， 要呢尽快前往医院就医，如果是住院治疗呢，但是呢治疗后复查几项学检查提示呢，肺部的病道比之前增大了，比如说原来是膜玻璃上的阴影面积增大了，或者呢出现了十变影， 这种情况呢也要考虑耐药的可能。对于支原体耐药后如何治疗呢？首先呢，是要尽量查找耐药的种类，比如说呢，可以查找支原体的实验室培养，然后呢做样品实验，或者呢还可以通过支原体方面的进行检测，根据 基因检测的结果呢，匹配具体的耐药类型。还有呢就是主治医生的临床经验也很重要，那么在等待检查的过程中呢，如果患者的病情出现进一步恶化，主治医生也可以根据自己的临床经验，结合患者的病情调整治疗方案。好了，今天的分享就到这里了，我们下个视频再见。