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一个四岁半的男孩,非常喜欢穿一双跑鞋,是天天都要穿,脏了也不换。 可是有一天呢,不知情的保姆在一个周五呢,把这双鞋给洗了,又刚好呢,遇到了阴雨连绵的周末。结果周一呢,上幼儿园,发现这个鞋子是湿的,根本没法穿, 妈妈就好说歹说,孩子怎么都不听,非要穿这双鞋。最终呢,是妈妈失去了耐心,直接给孩子换了另外一双鞋,送她去幼儿园。那这个男孩呢,就一路就哭啊哭啊,妈妈就很困惑,就问他,你为什么非要穿这双鞋呢? 可这些男孩支支吾吾也说不出个所以然。哎,恰好呢,当天呢,妈妈呢,在学校呢,听了一个老师的讲座,老师说, 孩子这种固执偏执的行为,是因为他们迎来了秩序敏感期。 我相信很多家长呢,对秩序敏感期呢不陌生,那就是处在秩序敏感期的孩子呢,会对一些规则秩序有着不可理喻的坚持, 这需要我们呢大人站在孩子的角度呢,去理解上面说的这个小男孩,坚持要穿这双鞋子去上学,就好比我们成年人是不能穿睡衣上班一样,在正式场合一定要穿正装一样。 就是在孩子意识里呢,这双跑鞋就是上幼儿园时候穿的,是在他的心里面是不可打破的规则。在秩序敏感期呢,孩子并不是有病, 也并不是矫情,更不是无理取闹,只是在他们成长过程中的必经之路,我们也可以看一下我们自己,难道我们大人就没有自己的小偏执,小固执吗? 读懂孩子呢,才能做对父母,关注我,我是懂孩子,也懂你的杨音。
这种情况家长必须重视,就是急性喉炎,急性喉炎呐对儿科来说是个大病,这种孩子一旦出现咳嗽的话,他真的会出现喉头水肿,那么这样会导致孩子呼吸困难呐,会出现一些比较严重的情况。 那么什么样的是严重的情况呢?急性喉炎的一个特点就是他咳嗽那声音呐和别的咳嗽真的不一样,家长都能听出来,他那个声音呢,就感觉声音比较重,而且你会感觉咳嗽的声音 有点怪,我们医学形容这种声音叫犬肺一样咳嗽,通俗一点说就像小狗叫那种咳嗽。如果出现这种情况呢,家长不要拖拉,那么要赶快领孩子到医院,一旦出现喉头水肿,这就比较重了,所以家长不要忽略这件事啊。
有一次呢,我带一个男生回家,我就跟他说呀,咱们能不能不发生关系,但是呢,你就抱着我睡觉。这个男生还觉得我又当又立一个来找我咨询的女生呢,问我说,北梦老师,这个事说起来有点难为情,但是我真的很想让你帮助帮助我。他说,我常常渴望那种肌肤之间的接触,感 性无关,就只要对方抱抱我或者葫芦葫芦我的脑袋就行。甚至有一次呢,我带一个男生回家,我就跟他说呀,咱们能不能不发生关系,但是呢,你就抱着我睡觉。这个男生还觉得我又当又立,最后还闹的挺不愉快的,他就问我,北工老师,我是不是有点什么大病啊?我心里是不是有问题啊,告诉你一个名词啊,叫做肌肤 饥渴症,什么意思呢?就好像是我们的胃如果长期不进食就会饿,我们的大脑如果长期不休息就会累。我们的肌肤也是有需求的,就是被抚触的需求,那如果这种需求没有被满足,我们就会感觉到 焦虑、难过、寂寞。心理学家针对这个问题呢,做过一个非常经典的实验,叫做恒和猴实验,就是会在刚刚出生的小猴子面前啊,给他两个母猴的模型,一个呢是挂着奶瓶的这个铁丝的母猴模型,另一个呢是没有奶喝的 木偶的母猴模型。有趣的是呢,大部分的时间里,小猴子都宁愿待在没有奶喝的那个模型旁边,因为绒布的柔软,带给了他们肌肤抚摸和抚触的需求。简单的说呢,就是身体的抚触感的满足,可以让孩子觉得安全,让成年人 得到治愈。有的人说,即便我再累,我回家抱抱孩子,抱抱我的爱人,抱抱我的猫猫狗狗,我就会感觉瞬间充满了电。所以说呢,这个肌肤饥渴症是非常正常的现象,是由于我们每个人个体的激素分泌的差异问题,我们表现出的需求强度不同 罢了。一夫妻可正越高的人呢,越容易感到孤独,越容易感受到抑郁和压力,也很难与他人建立稳定的关系。就像这个找我咨询的女孩子一样,就是很多的女生由于受到传统观念的束缚,觉得呢自己渴望被抚摸是一件非常羞耻的事情。 但是我发现,其实更多的男生是非常困难的去表达自己渴望被拥抱的需求的,因为他们觉得那样就不 man 了。但是听了我刚才说的,你就知道,事实就是我们每个人的肌肤都有这种 通过抚触和拥抱来消除这种饥饿感的需求,这个不是性的需求,肌肤饥渴症更不能被理解成为饥渴。人和人之间,人和宠物之间的拥抱和带着温情的接触,会释放大量的催产素。催产素啊,又被称为幸福荷尔蒙,可以让彼此产生安全感 和内在的平静温暖,抵抗抑郁,缓解压力和焦虑。别不好意思,来抱一抱。
二十分钟,可能时间有点长,你不能保洗太长时间。也没有,我怎么不觉得像上火之类的。哦,就这两个检查的话,能排除肾的毛病吗?有没有可能是肾的问题?逃生看了结石和肿瘤都能排除, 这种情况大部分还是炎症,知道了吧?查个全项吧。好吧。行,你这个抽个血看一下肝功能,肾功能。好吧?好,然后还需要查查一块查查,找找原因。我们查这些检查目的就是排除有没有其他的问题,如果都没有,大部分就是前列腺炎或精囊炎导致的。嗯啊, 然后呢?你就吃抗生素就行,这个一过性的基本上都是炎症。好吧,如果说你反复的三个月每次都有,嗯,那可能是经囊内积血。嗯,那就需要做个核磁检查。嗯,那现在没有必要做核磁,先观察一段。对对,先观察。 好吧,如果炎症的话,一般几天就可以,他就一过性的,你吃抗生素吃几周,最后看看还有没有血了。对对对对对,好吧, 如果有你也不用担心,你就再延长时间再观察。好吧。然后呢?是二十分钟,可能时间有点长,你不能保洗太长时间, 你这个时间太长,他这个前列腺经常现在过度充血,你只有射精之后了,他这个血管才能够缩小吗?你如果长时间的勃起出于状态,嗯,那么他就充血,充血多就容易挤破血管,就容易出血。嗯,是这个道理。好吧,不用担心,一般都是良性疾病啊。
你别那么愁眉苦脸的,干嘛把自己搞得那么焦虑呢?我觉得你这没有什么太大的事情。你还能跳绳啊,做这么大的体力运动,要是心脏有问题,你 根本承受不住跳绳这种体力运动的。你跳绳的时候,心脏不是也没有不舒服吗?就是休息或者睡觉的时候,感觉有点胸闷气短。这种情况可能是功能性的问题, 心脏血管还没有狭窄的那种严重的程度。所以呢,你不用过度紧张,也别吓唬自己,还到不了冠心病心梗的地步。你的这种情况呢,从中医来讲呢,就是一个气质的问题,还有点血瘀。 要跟你的心情啊,生活啊,休息啊都有关系。你要实在不放心呢,就可以去做一个二十四小时的动态心电图,看看有没有大的问题。我感觉是没有大问题。
大家好,今天我是养了的十一天,我转阴了,基本都恢复了,大家说的疼啊伤,包括咳嗽也基本恢复的很好,但是还有一种什么感觉,大病初愈,发力 打不起精神,多少还是胃不太舒服,有点上肚,因为这两天我在饮食上我是很注意的,吃一些清淡的,基本是半流食,而肉也会吃一点,但吃的很少,主要是还要吃一些鸡蛋。 那今天不是讲我,大家看我状态很好了,不是讲我,而是讲我今天查房的病房两个 case, 第一个就是一个八十一岁的男性啊,在家的时候家里人 说一般状态很好,这次养了第三天,发烧三十八度多,老人也会全身疼痛,进食就不好了,就打蔫了。等家里儿女发现的时候,他已经出现了明显的呼吸困难, 这第一时间到我们急诊,我们急诊马上就接到了这个患者,发现他当年的心梗,而且心衰了,摄取分数很低,这样马上我们能收到我们的监护病房 肺 ct 显示剂,或者是大白肺,新冠肺炎,大白肺同时又合并的细菌感染,那么马上就是给于对症处理,抗感染,支持疗法,纠正心衰等等众多的一个治疗的手段。今天是第四天, 今天第四天,今天我去查房,一般状态不是很好,反应很比比较淡漠, 他脑袋应该出现问题,因为前根啊等等这些问题,因为目前的情况下,不搬与变异,搬动去做 ct, 嗯,痱子的情况也不是很乐观,那么记住新冠导致的一个大白肺日后相当的差, 进食又不是很好,我们也调整了一下它的液体量,静脉的液体量已经出现了消耗的情况,低蛋白血症啊,低价这些,当然我们的治疗还是要上下去,而且反复的跟家属沟通。 那这个患者给我的感觉就是我们的老年人基础疾病了,他打逆耳了,饭都吃不下去了, 要观察的仔细,千万别剃,可能我们大部分年轻人能挺过去,能挺过这些灾难,我们疼,我们又解决了镇痛药,我们发烧,我们退烧药,说我们多喝水,我们多吃水果, 那么我们好多老年人,当他被这个病毒侵犯了,他的肠道功能也不好了, 他们精神状态也不好,他是吃不进去,他是喝不进去的。因此我一直在强调, 有基础病的老年人,状态不好的一定不要停,一定要马上到医院去。这是第一个,第二个病人,四十五岁女性,正好年华,没有任何基础病,代 大家持续高烧一周,凉了吃什么吐什么,那么硬挺,用点对症的药,用点止痛药。那第七天的时候,突然出现心前区距离啊,疼痛,憋闷啊,疼痛, 疼痛,我讲心绞痛和心尖的那种表现,同时出现了一个明显的呼吸困难,这个时候家里人才幺幺二零,到我们的脊震,到急诊的时候,我们的医生已经发现了休克了,反应很迟钝,四肢绝望, 心率特别慢,他出现了严重的心理思想,血氧很低,血氧不到百分之五十,异性呼吸衰竭,马上律师通道到我们结婚时给进行 抢救,无创呼吸机艾可猫那目前还在抢救当中,但这个患者现在目前生命体重还是相对平稳的,但是艾可猫还上什么是艾可猫 体外的心脏和肺循环,那么从这两个病例我在讲,那么这场疫情 来一次凶猛,我们大部分人像我一样,我就很重要,你疼啊,伤,咳嗽啊,刀割啊疼,痛苦,这样恶心痛我都经历了, 但前提我头几天我是能喝进去的,我的是能吃进去的,等到最近我吃不进去的时候,我一直在说我补水,不单纯是水的大量,什么米线点截子啊等, 那么实在吃不下去,你蛋白血症都低,你要素白蛋白的,要用增加免疫的一些营养成分,要静脉辅助,大家不要停,因为在直播当中,好多人问, 姜老师,我发烧一周了,我还挺吗?不介意挺,大家就近做个肺吸屉,看看肺子有没有问题。是我家有个老人, 那么这一周就打年,什么也吃不进去怎么办?找地方输液,要做一个相关的简单的检查,目前的医疗情况,尽管医疗方面比较缺, 但是还是有地方能做这些检查的。今天呢,我还是在呼吁有基础病的 老年人,卧床的,高龄的在家出现羊,出现这些情况,不能吃不能喝,发烧持续不对,有呼吸困难的千万不要在家听,一定要尽早的到医院,不一定都上我们益达医院, 那么长春市好多医院包括诊所数个月是没有问题的。好,今天我就讲到这。
有这么一群人,身体很健康,却是医院的常客。他们听说会看到别人得了某种病,很容易就感觉自己也有类似的症状,然后开始在网上和医学书上一番倒腾, 终于翻出一个和自己差不多的,就感觉天要塌了,赶紧跑到医院要求检查和治疗。他们得的是乙病症,在国际疾病分类第十一版又称 icd 十一中,乙病症被描述为 持续私虑自己可能患上了一种或多种严重甚至危及生命的疾病。与之相伴的是,反复就医检查、搜索与疾病相关的信息,或者对身体不适采取回避。 但东哥更愿意用疾病焦虑障碍来称呼这种疾病,以消除其中的贬义色彩。值得重视的是, 作为临床心理科副主任医师,最近几年,尤其是新冠疫情出现之后,这样的疾病患者越来越多了。我在门诊看过一个大学生,因为医病一个月挂了三十九个号,医生劝来看心理科。而更严重的一病症能到什么程度呢?沙特的研究者 报告过一个极端案例,充分展示了疾病焦虑障碍的患者对医疗机构造成的负担。这位男性患者从四十八岁开始怀疑自己患癌,持续了二十五年。 期间,他每周求于数次,累积做了十八次腹部 ct、 十一次胸部 ct、 七次头颅 ct、 六次腰椎核磁和四次胸部核磁,甚至说服了多位医生为其进行肾脏、前列腺和胃部的活检。他家境平平,却为此 花费了十七点八万美元。对于病症的治疗,临床主要以心理治疗为主,药物治疗为辅。药物治疗以抗焦虑、抗抑郁为主。心理治疗以个体治疗和团体治疗为主。 如果你也有一病的症状,且明显影响到生活,要尽快就医哦!我是心理科王东,点个关注,祝你心里更健康!
从你的 b 超来看,确实还是肝硬化,有带上期了,整个肝脏包膜都不平整,都不光滑了。他没症状的,他就是每年呃,立规检查二十几年,他的生活规律是很好的,烟酒不沾。是他刚才告诉我了。你是他老婆是吗?哦对了, 还行的啦,其他有什么不舒服吗?刚吃有时候就感觉有点不舒服的感觉有点隐痛,隐隐痛,睡着了就很多梦,然后肩膀偶尔又觉得好像有点 长亮的。这要注意保暖了,给我看手头,你有没有比较明显啊?体力还好吧?体力还可以记得哈,对你伤害最大的一个熬夜,一个喝酒,别人帮不了你的。你现在治疗是没有问题,很紧张,感觉 放宽心还可以。还可以的,放宽心啊,然后他的饮食的话应该怎么调?正常饮食,狗肉,公鸡鲤鱼不吃啊。