骨折绑石膏松一点好还是紧一点好

今天我来科普一下打石膏之后啊，需要注意的几个问题，如果打的石膏石膏过松啊，他会导致骨折的，在移位知道吧，但是不能打太紧，影响他摸索的血运，所以说你回去要注意观察的时候啊，要看什么？ 要看到他的手的颜色啊，比较比较明显的发白发紫，就其实到医院来看， 甚至把石膏啊给他给他拆掉，也不能把这个这个出现严重的那种软组织卡压的情况啊。第二个你就看他的手里肢体的肿胀的情况，如果他剧烈的肿胀啊，就说明他这个里边石膏打的过紧了， 肿胀的急性期啊，他这种这个软组织的进一步肿胀加重啊，所以说出现这个过紧，他是软组织血液回流障碍，所以会出现这种这个圆断的末梢 血运的障碍，知道吧？啊，还有一个就是啥呢？有没有这种手部的麻木麻木感啊，甚至活动的受限，来动动的，我看看啊，他现在没有这些麻木感，所以说还好好不好，但是睡觉的时候啊，可以叫他 把他的胳膊尽量抬高，抬高一下，抬高一下，要防止肿胀的进一步加重，一般要要求啊，要睡觉的时候要高于这个心脏的位置好不好啊，所以说打死我之后还是要注意一下问题，另外呢，要注意定期的复诊， 好吧，尤其打过丝瓜之后啊，大家要注意警方，他别别再出现啊，再一味的可能性好不好？

打石膏该注意什么？我们扭伤轻微的骨折的保险治疗，摔伤之后轻微的骨折或者软组织损伤，我们经常会建议别人打石膏，打石膏该注意什么呢？ 一、我们要注意这个石膏的松紧程度，这个由医生来判断，原则是在固定肢体的同时不影响血液循环。当然如果说是骨折非常严重，肿胀特别厉害，我们把石膏打上之后，有可能会影响血液循环。这种情况下，我们医生可能就要从这个周围 纱布绷带给它剪开松一下。当然如果说是我们肢体肿胀消退了，这个石膏可能会进一步要松掉，松掉之后呢，这个骨折呀 就移位，所以这种情况将会要根据这个风景程度再把它加固。所以还有一种情况就是打完石膏要定期来医院复查，具体什么时候来，多长时间来一次，要听医生的建议。

大家好，今天来给大家介绍左关节石膏固定的方法，那么左关节石膏根据你是否要控制前臂的旋转来决定你是否要进行超晚的一个固定。那么有看过原来石膏固定视频都知道，我会定制好这个活动中， 然后进行石膏的铺整，那么石膏有时候你拿到的中卷或是大卷 根据不一样，嗯，你可以做相应的这个延伸啊，不是说石膏多大你就你就按多大去铺啊，如果是大的石膏，你也可以后续做相应的一些裁剪， 一般像肘关节这个部位或是我们身上大部分的部位，我们都采用十二层左右。另外呃，根据前面的定位，我们定好 呃肘关节的活动中心，然后做这种微型的解除啊。看过原来视频的同学应该都明白，这就为了到时在进行曲肘固定的时候，不会一大团的石膏团击在关节的转角处 啊，然后挤石膏，挤石膏也是要根据你的熟练程度，你如果认为动作稍慢一点就不要挤的太干， 那石膏的固定跟绷带的缠绕其实也是很有的讲究的啊，只是说有时候大家往往认为缠个绷带这么简单的事情有什么困难的啊，让我们看一下，这是我们刚才确定好的活动中心 那开始缠到这个绷带啊，那大家看一下这里面有一些小细节的地方并呢最好是 呃这个是驱肿然后稍外展啊，然后我们看一下这个绷带，我们从上三分之一或中间的部位开始缠绕。好了，这时候一定要把这个里面的衬垫先往上翻， 往上翻石膏才能压过去，压过去才能贴合住，再把衬垫往下翻，然后我们的绷带超过约三分之一的位置再往里卷， 这样子能够确保我们的开头跟我们的结尾都是一个比较好的一个铆钉点。 这时候要注意了，很多同学都是直接就卷下去了，一定不要哈，一定要一个内层的八字的支架啊，那这个八字支架一定要先再绕一圈再过去，这样子他的铆钉点更好，不容易脱落，而且 甚至可以卡在这个石膏的最近端啊，像一个档头一样，然后再往下啊，把我们的内层的这个八字崩动，我们可以看到我们的肘关节部位都是悬空的 啊，其实很多病人这个地方都是被你绷带勒的死死的，时间久了是很痛苦的，而且一点都不稳定啊， 所以说我们第一层的八字绷带相当于我们的内层支架，固定完之后，好紧接着我们再顺下来，那么远端跟近端也是一样的哈，一定趁电先掀开， 然后固定上去，然后再给他缠绕进去，这样子既稳定而且缠绕牢固也更好啊，不要着急的去绕这个虎口，一定 先把边缘先缠清楚了，再去绕这个虎口啊，然后同时配合。哎，这时候我们看到你看我们前面裁剪掉了这个部位，你看现在折起来的话，他就一点不会团在那个部位。 好，这时候我们肘关节这个部位就可以大胆的缠绕过来，缠绕过来，我们看到因为有了内层支架的作用，所以说你绷带绕过来之后，他也不会勒住你肘关节这个部位 啊，很多病人这个地方是勒的，后面都产生的褥疮啊，很痛痒，难受，不舒服啊，用你的大鱼际把这个部位的石膏哎，给他修整平，原来平整来 啊，很多病人也是这个地方石膏多缠在那边啊，团在那个部位很难受啊。我们看到，哎，我们内层的 这个八字绷带是可以提起来的啊，里面都是中空的存在啊，然后再缠到我们的第二层的一个这个八字绷带也是起到这个加固的作用啊，因为你说取种 这个曲轴九十度，你绷带从头缠到尾，那是没办法维持到九十度的的力量的啊，一定是要靠这种八字绷带，八字支架啊，但八字支架的绑法啊，这是提供一种 一个办法给大家去做参考，还有其他更多的办法，但我认为这种办法是相对简便有效的哈。好，我们看到哈，这时候我们再要通过肘关节的绷带， 我们可以看到里面其实都是空的哈，都悬空的，所以说这个这个部位你绷带勒上去勒的紧的， 病人是非常难受的啊，所以再次强调，一定是要有八字绷带支架，那么你这样子再缠绕过去的话，病人不会被你的绷带勒的紧紧的，勒在里面勒的很难受啊。所以说你如果有认真的仔细的去观察，平时有多少病人啊，是这样子被你勒的很紧的。 另外，原来视频也有提到，我们一定要把这个石膏给它往外卷啊，因为这个部位的石膏也是经常会往里卷，会卡住 皮肤，卡住皮肉，远近端都是一样的啊，稍微捏一下，提一下，稍微往外翻啊，病人的舒适度会高非常多啊，所以这些都是一些小细节哈，原来的一些石膏固定的视频也都有哈，所以说，其实有时候有的同学说，哎，老师你能不能拍一些其他 定位石膏石膏的视频，其实很多东西都是出类旁通的哈，就是你知道一个东西的方法，你会应用到其他部位其实都差不多，特别是我原来 包的那个 u 型石膏，里面有更多更多的缠绕绷带的方法啊，包括怎么直角九十度的旋转转折啊，各种各样的方法啊，那肘关节这个部位，更重要的是呃，讲究这个 两层的这个八字绷带支架啊，这个确实是会起到一个呃固定，而且病人舒适性会更强。另外一些小细节就原来也都有提到哈，就是我们包完了之后，有些部位，特别是这个手指关节啊，这种部位，有的被 绷带勒的很紧的部位，一定一定要去给病人做松解哈，包括远近端的这种部位，经常是有时候绷带缠的稍紧一点，稍稍松解一下。 病人这个部位，如果有细心去观察，经常是勒的，经常形成一个压疮啊啊，绑完剪完了之后，我们在这个用我们的纸胶去粘贴 啊，用纸胶他活动一下，他这纸胶原则上是个破的啊，伸缩性相对更好啊，而且又整洁又美观啊，这样固定一下， 你看这整个我们石膏一定要包含了之后整个边缘，远近端的边缘是非常的齐整的啊，最后用这种螺旋胶布固定整个绷带的表面啊，我们经常会看到很多病人来复查 这个绷带都松松垮垮的，为什么？就是因为你？一你绷带缠绕的不好，二是你没有做这种螺旋胶布的一个固定，很多病人卷卷卷，很多绷带都卷边啊，都都松掉了啊，所以说我们石膏要包的又美观又好看， 而且要固定作用，而且包完石膏一定要指导病人去做相应的功能锻炼啊，所以说这些东西都是一体的。 ok， 谢谢大家，希望有机会再给大家分享。

孩子骨折或者受伤了，家长大多会问孩子是用石膏固定好呢，还是支锯固定好呢？其实呢，石膏和支锯啊，是我们现在儿童骨折外伤比较常用的两种固定方式，具体哪个好呢？要根据具体情况而定， 我们现在所使用的石膏呢，已经不是传统上的水石膏了，那种石膏呢比较重，而且比较潮湿， 非常不透气，孩子会觉得非常不舒服。那么我们现在呢，主要用的是高分子的石膏，那么固定效果呢，也是不错的。 石膏固定之后呢，那么能够让肌肉啊，关节呀，包括骨折呢，处于比较一个稳定的状态，防止呢骨折进一步的移位，那么并且呢还能防止肌肉和韧带进一步的损伤，所以对于治疗呢，是比较有意义的。但是石膏呢 比较沉重，而且不太透气，而且夏天呢，孩子比较容易出汗，那么孩子皮肤呢，又非常娇嫩，很容易出现这些皮疹啊，瘙痒等不适的情况。呃，如果一旦合并有皮肤的损伤的话呢，还可能造成皮肤软组织的感染，而之距呢比较轻，固定效果呢比较好， 那么透气性的也比较好，如果出现局部皮肤瘙痒或不适的情况下呢，可以将支锯取下来，而且支锯呢也具有比较好的操作性和稳定性， 服帖性也比较强。而石膏呢很难将其拆除，拆除的话呢，又必须重新的缠绕固定，那么缠绕固定的时候呢，要特别的小心，不能够过紧，过紧的话呢，会造成皮肤血运不好啊，或者皮肤压伤，那么过松的话呢，也 不行，所以总的来说呢，支锯呢具有更好的这个操作性，那么总而言之呢，如果外伤或者骨折了之后，不需要手术，而是需要局部的制动固定的话呢，那么选择支锯或者石膏固定都是可以的，目的呢都是为了固定损伤的肢体， 防止呢损伤进一步加重，促进呢损伤的愈合，相比之下呢，之距的话呢，更加的轻便透气一些，孩子呢会更加的舒服。如果骨折出现了明显的移位，需要负位固定，或者说呢，骨折不是很稳定，容易再次移位的话呢， 我们就需要用坚固的石膏来固定保护，这样呢更有利于骨折的恢复。

很多人都有石膏固定的经历，石膏固定后医生都会交代几句注意事项，但是患者很多的时候是失懂非懂呢，今天陆医生告诉大家骨折石膏固定后的注意要点。 第一，石膏固定后要抬高换枝。这种抬高是指换枝要高于心脏平面，以利于血液的回流，促进消肿。 下肢平卧至少抬高三十度左右，简单的做法就是平躺后换肢放在叠好的后背子上，上肢要悬吊在胸前，平躺时上肢要放在胸部的上方。第二，注意观察换肢末端的血液循环。骨折以后，换肢会出现肿胀，有时候就诊较早， 肢体肿胀不明显。石膏固定后肿胀进一步的加重，或者石膏固定后患之下垂的时间过长，使得原 原本松紧合适的石膏变得过紧。如果石膏固定后出现患之末端皮肤青瓷，感觉剧烈的疼痛、麻木，说明石膏过紧了已经造成了血液循环障碍。此时 立即将石膏外传的绷带松开，必要时甚至将石膏拆开，同时立即到医院检查并及时处理。 第三，要进行必要的功能训练。石膏固定期间，一定要注意进行未固定关节的功能训练，促进肢体的血液循环，保持关节的活动度， 保持肢体的肌肉力量。适量的功能训练有利于骨折的愈合。上肢可做腕关节的屈伸活动，手指的握拳放松运动。下肢做踝关节阻止的屈伸活动，骨丝投机的收缩活动。

大家好，我是骨科鳌医生，上个月在门诊遇到一个手腕骨折，石膏固定四周才能复诊的患者，这个时候呢，石膏已经完全松动。富察骗子发现骨折完全移位，需要手术。 再看四周前的骗子，其实当时骨折的复位和固定还是能接受的，我们患者为什么才来复诊呢？ 患者啊十分懊恼的说，敖医生啊，我以为石膏固定的很牢靠，所以想等到骨折差不多长好的时候再来看您说，多么惨痛的教训啊！骨折的保守治疗并不是打个石膏这么简单的事啊。 石膏属于外固定，它的形状是固定的。石膏打完以后一定要注意以下几点，一、要密切观察末梢，如手指或者脚趾的血供和感觉。 早期的时候骨质的地方可能肿胀会加重，如果石膏绑的过紧，这个时候你会感觉很胀，如果肿胀感明显的话，要立即来医院进行检查。 骨折一周左右一般会消肿，之后石膏呢就会松动，记得一定要及时更换石膏，否则骨折极易出现异味。 三、要抬高肢体，尽可能高于心脏。骨折的部位已经固定了，没法活动，其他能动的关节要多活动。最后嗷一声强调的是， 骨折石膏固定以后啊，一定要遵医嘱定期水访，这样才能取得最好的治疗效果。

骨折后石膏固定注意这八项，第一，石膏固定后要用枕头垫膏，伤肢因骨折出现会发生肿胀，垫膏伤肢有利于消肿止痛。第二，起初几天内要注意 手肢或交织的情况，若有伤肢剧痛，会出现肢发白、肢冷、发麻、动作不灵活时，不管白天晚上 必须立即到医院看急诊。第三，骨折复位石膏固定后四日及一周必须门诊复查，观察骨折复位的情况，如骨折移位可能需要再次处理或手术治疗。第四，弄出石膏位的手指或周肢 需要时刻锻炼活动，未露出石膏外的字体，要加强肌肉的收缩运动锻炼，月前骨折及功能好的越快，并可以减少身体满血栓形成等发生 风险。第五，石膏固定后，如觉得木间有固定的疼痛，并去医院检查，避免局部皮肤受石膏压迫而溃烂。第六，刚上好的石膏是潮湿的，隔天后才干燥，早期可用电吹风加收。石膏的干燥过程不可碰撞或折弯 一秒实告断裂。第七，发生实告松动。骨折后七到十天左右必须去医院复查。第八，万物探头一时的舒适而无故自猜实告。关注张一刚，谷歌更健康！

传统的这种真正的石膏粉，这种石膏十多年以来就没打过那种石膏的那种石膏，呃，他很重，而且容易淡，我们现在这个高分子的石膏呢，他不容易淡，而且比较轻巧，比较透气啊，一般都是用的这种 有些隆起的地方，呃，可以给他垫一点，垫一点棉垫，他这样会舒服一些，免得导致这个亚疮 固定在这个九十度他会好，以后功能锻炼的时候 的时候一定要把这个主攻给他打起来。呃，主攻就是这个， 这个八字也是很重要的，这样的话他的石膏就会稳固一些，固定效果就会好一些，而且他会感觉到比较有一种力量感， 铲的时候他这个把这个绷带他会有一种向上绷的力量，绷带我们可以多打一点，缠一点他就效果好，而且不容易不容易松。因为 追捕的时候我们是需要把它的角度啊，需要一定的固定，固定的啊， 调整一下，调整一下，不然不挤到他的脚趾头，脚趾头露出 便于观察他的血运和肿胀的情况， 标明打的时间，便于他下下次复查的时候，你知道是什么时候打。

石膏啊，在这个骨折或者损伤当中用的比较广泛了，那么用石膏固定以后应该注意什么呢？有很多的给别人打了石膏，对于这个注意事项交代不清楚，会出现一些这样那样的并发症， 所以呢，在此我提醒大家，我们视高固定以后，第一我们要适当的抬高患肢，防止呢因为局部的组织的血液回流不畅，加重我们局部的肿胀。 第二点呢就是我们石膏固定以后呢，要注意我们远端的活动，尤其我们受伤，可能有时候呢，当时没有肿，可能过两三天就肿了，一开始呢，这个石膏和你的肢体是比较符合的，可能过好两三天你的肢体肿胀了，你这个石膏可能会变得紧了，这时候 后呢会影响到我们的血液循环，经常会出现一个很有名的并发症叫缺血性急乱缩，早期注意我们这个指端的这个颜色是不是变得紫， 变得白，甚至呢有些呢出现了麻木，这个时候呢就一定要到医院赶紧找大夫给你处理处理这个事告千万不要说我能忍能扛着，这时候呢很容易造成局部的血液循环障碍，会引起局部的坏死的。

大家好，有些骨折昂首治疗也能获得有效的治疗结果， 但是保守治疗对医患有严格的要求，好的复位和可靠的固定是保守治疗成功的关键要素。所以要求医生理论扎实，临床经验丰富，骨折复位手法娴熟，精准到位， 至少要达到功能复位的要求，让骨折愈合后尽量不落毛病。在进行肢体固定时，也要根据情况注意很多要点，比如需要根据患者的骨折部位、骨折类型，选择夹板、石膏或者肢体进行固定。 肢体固定的范围、固定的角度、固定的时间都要斟酌得当，不能 过多，也不能过少，否则呢，就会影响治疗结果。治疗过程需要严密观察，根据情况调整，甚至更换外固定。比如肢体消肿、石膏松动时需要及时的更换，夹板松动时需要及时收紧捆扎带。 有些骨折早期没有固定在功能位，在骨折端稳定后需要更换为功能位固定。另外，保守治疗要想取得好的治疗效果，也需要患者有很好的配合度和耐受力。 有些骨折患者对保守治疗并不重视，在使用外固定时随意折腾，比如不尊重医生的指示，随意取下外固定、透气洗澡，这样的行为可能 会造成骨折移位、骨折不愈合，影响治疗结果。因此，在骨折保守治疗的过程中，医生和患者都要保持谨慎的态度，不放松对骨折保守治疗的监管和维护， 只有这样才能让治疗效果更好，让患者尽快摆脱骨折的困扰，恢复到正常。

很多病人打了石膏然后就回家了，怎么进行护理呢？今天跟大家说一下，其实石膏开始的时候是比较软的，但是他一旦干了以后会非常硬，所以呢，第一一定要抬高换肢，比如说像揉远端骨折就一定要抬高一点， 把患肢肢体高于心脏水平，促进这个水肿的回流，这样的话呢，才能避免由于长期下垂肿胀了以后，这个石膏对皮肤有压力，会甚至会压迫皮肤，避免这样的情况。 另外呢，石膏，嗯有的时候呢骨折会进一步的出血或者血肿，所以如果要是比如说石膏后第二天，第三天 局部变得非常的肿胀疼痛，一定要去医院看一下，有可能得把这个石膏松了，再重新制作一个石膏。第三呢就是 由于石膏干了以后呢，他会压迫皮肤局部，如果有皮肤被石膏长期压迫的话，会造成一个坏死，这个时候呢，可以去医院把局部的石膏给剪掉。剩下一点呢就是一定不要自己去拆这个石膏啊，因为石膏是为了维持骨折的位置， 一旦拆完了以后，有可能会造成骨折错位，在某些时间节点呢，可以去医院复查。嗯，如果需要的话，大夫会给你进行石膏的更换，所以一定要抬高消肿啊，同时锻炼局部的其他的没有被石膏固定的关节，另外呢就是要小心压疮。

是打完石膏之后不允许把这个石膏当成鞋子走，你看你这个不舒服，他可以拆掉，拆掉可以，但是洗干净之后再包起来。你看你这石膏搞的，上面 这个已经对已经不起作用了，你看后面这种松松垮垮的，这石膏完全不起到固定作用了，你还把它当成鞋子，石膏打完之后是不能踩在地上，不能当成鞋子穿的啊？没有固定作用了。

保守治疗，甲板 vs 石膏哈喽，大家好，我是谢谢医生。最近呢，我们一直在讨论骨折的一个保守治疗，那骨折的保守治疗呢，往往是运用甲板或者是石膏，那石膏呢，又分为普通石膏跟高分子石膏，那这三样东西呢，究竟在什么时候去运用它最合理呢？ 我这边先揭晓一下答案。那在急诊抢救的时候，临时固定的时候啊，我们是用线上搅拌，那假如说，哎，骨折的部位啊，他有比较高的一个复位需求， 我们一般是用普通石膏。那假如说，呃，骨折断了，但是并没有一个特别大的一个复位需求啊，反而对这个石膏的一个牢固性，一个坚硬程度要求比较高。那我们用的就是高分子石膏，那有兴趣的朋友呢，可以继续往下听。 那我们可以看下这个夹板外固定，夹板外固定呢，他一般是用四个夹板前后左右，然后呢再配合竖到的一个绷带进行 一个空板啊固定。那我们也知道说构成这个外固定系统的原件越多，他出现状况的概率就越大啊。同理呢，这个加满外固定他特别容易松，意思就是说你抢救的时候呢，临时用一下是没问题的， 但是你骨折复位完之后呢，希望用它来维持一个稳定的一个外固定啊，它的效果并不理想，而且它固定的一个长度啊，也是受限的，它塑形的一个呃范围也是比较差的。 那普通石膏呢，它塑形能力是最强的啊，所以说我们一般牢固元的骨折相对骨折呢，呃，对复位要求比较高，我们会用呃普通石膏，但普通石膏它一般都比较不透气啊，比较笨重，那牢固远端呢？这个部位打石膏，它一般打的不会特别长，所以说它这些缺点就不会特别明显。 那假如说两个臂呢，他是一个小腿的筋骨中断骨折，那这个部位的骨折呢，一般对腹位的要求比较低，但是呢，他需要超膝超怀，进行一个比较大长度的一个固定。那这个时候呢，我们就会用到高分， 因为呢，它比较呃透气，比较轻便。那同时呢，凝固完之后呢，它的强度啊，比普通石膏要强，不容易断。所以呢，这个时候我们一般是优先考虑高分子石膏，记得一键三连哦。

妹妹看着你稍微有点痛啊，因为你的已经已经九八九天了，可以哭吗？可以哭可以哭，没关系，可以啊，痛我知道。啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊， 你这也太松了，你把纱布都取了有点热吗？不，你看你这什么都没有了，现在没有没有，这只是一个兜兜把它兜住了，如果痒的话死膏药换一下就可以。你这样取了 好麻烦，你看你这个骨头比之前移位的多了，那这一块有一半的话就能慢慢降下来了，我们打湿的目的就是把它固定住，不让它加重， 你把石头一松，他有可能一个一两天没有慢慢往上挪。这种呢，你说不做手术他自己能不能长长出，就是像个帽子一样一戴在外面一戴在里面，他自己能不能长回去就不好说了，他动手术他那个是开刀的那样。嗯 嗯，要是这个小小小进去把那个单款全给他，对应的给你的定制。哎，不好就从下面从这个打印刚正上都上去翘过去，但是刚才要取。那你看到没有，还是要那个绑好。