粉丝10.8万获赞108.5万
嵌甲性甲沟炎一定要手术吗?大家好,我是治甲病的陈医生。嵌甲性甲沟炎顾名思义呢,是由于嵌甲所引起的,那么只要有嵌甲的存在,甲沟炎就很难被治愈。如果在嵌甲性甲沟炎的早期,没有出现一个局部软组织的真性增生,我们可以选择保守治疗, 比如说再次修剪指甲,或者说去专业的修剪指甲的机构,将嵌在里面的那块残端进行修剪,甚至很多人问到的,做一个贴片矫正,使指甲的形状发生一个改变。当然了,填塞棉花也是一个比较好的方式,大家都可以去尝试。 当我们的指甲和软组织分隔之后呢,炎症局部消退,只要做一个局部的消炎处理,就可以达到一个很好的效果。但是说如果你的嵌甲性甲沟炎时间足够长,周围 软组织出现了一个真性的增生,这个时候不管再用任何保守的方式,见效甚微,我们会选择进行一个局部的手术,对增生软组织甚至周围的一个病变组织进行切除,恢复发病之前的样子, 使我们的指甲和周围软组织达到一个平衡的状态,也可以进行一个根治。所以说遇到嵌甲性甲沟炎早期治疗是最重要的。
好了,我们正片正式开始了,哎,这一次没有倒数计时,因为这个小朋友小有五岁,对于均码手术不是很配合的,所以我们直接进行了全码手术。从第一张图我们可以看出来,这是一个很严重的三度甲骨炎, 小朋友呢是外省市的,他在当地的省会儿童医院也经历了几轮的治疗,并没有一个很好的好转,当地医院的也说,哎,没有办法了,这个只能保守治疗了。他的难点呢是在于他,嗯, 不光光是肉芽组织增生,他自己的甲侧壁的这些组织也有很严重的增生,现在呢就是对他的外侧指甲进行一个修正,这是一个很正常的一个步骤,也很简单,就是把这个嵌甲拔出来。他的难点就是在于内侧,内侧不光有 大量的肉芽组织增生,他的甲侧壁的自身的组织也发生了很严重的增生。那么在接下来的步骤中,我们反复的尝试,使这个减除的 甲侧壁组织能够很好的贴合在甲的下面,使甲得到了一个很好的平衡。当然了,这个小朋友术后这一侧指甲也没有得到一个很好的恢复, 那么还在门诊进行了一次肉牙组织的嗯刮除。但是小朋友,嗯,这个术后也是在一个半月内就基本全部康复了,就是我们这个整个系列的最后一张图。 那么现在我们就依旧在设计这个特色批发,现在用电刀烫一烫,因为速度已经出血了,因为电刀烫还有一个目的,不光是把 这个肉芽组织烫死,还有一个最重要的作用是,嗯,把甲跟烫死,让他不在腐败,现在呢就基本就是对甲的彻底的修剪达到完成了, 我们现在就是把呃我刚刚套回来的一个空箱进行缝合,把它闭合掉,这样呢能够减少呃他的感染的概率,同时呢可以提高两到三周的康复时间。嗯,对小朋友整体的一个康复过程是比较有力的。 接下来他这这个内侧的一个闭合不是很满意的,因为他缺损范围太大了,所以说只能依靠二期的愈合了,这也是术后他必须要来一次音乐进行优雅组合,刮齿埋下了一丝丝的隐患。 嗯,最后呢就开始进行一些包裹的消胶毒,然后涂上大量的抗生素对脚趾甲 包裹,因为小朋友实在太小了,五岁以下的小朋友基本不配合的,所以说我们包裹也会有很大的进口 包的,蛮厉害的。这是一个属虎康复的照片,你们可以看到他的指甲就基本全部都康复好了,好了,那么我们本次的视频就这样吧,好了,拜拜。
得了甲沟炎怎么办?今天李医生教你一招啊,不用去医院和修脚店,也能在家里边自己治疗。我自己也得过甲沟炎,特别难受啊,走路都走不成,一碰就疼。首先你弄一盆温水,然后把脚放进去,泡个十来分钟,让这个指甲软化。然后呢弄一瓶碘伏,拿棉签, 像我这样啊,在甲床的周围反复消毒。然后呢把你患侧的这个指甲呢稍微掰开一点,让这个碘伏呢进到这个甲床里边去 反复的消毒,一天做个五六次,即使你上班的时候自己带一瓶碘伏还有棉签,在上班的时候也可以做,坚持个五天左右,基本上都能够治好了。这个办法屡试不爽。当然啊,如果是已经肿的特别厉害了,已经开始流脓了,我建议还是去医院啊,切开引流或者是进行拔甲。 但是甲沟炎呢,容易反复,如何预防甲沟炎再次的发作呢?第一个就是这个剪指甲不要剪的特别特别圆啊,包括把这个指甲都剪到肉里边去了。再有一个就是穿宽松一点的鞋,大家学会了吗?学会的点赞!
甲沟炎是甲沟或者是其周围组织的一个感染,多数呢是有一个微小的磋商好,或者呢脚趾甲不当这种呢所损伤引起的肢解周围的炎症。 呃,甲国炎多数都是一个肢解,一般来说肢解的一侧发生红肿疼痛,逐渐的呢,周围的组织可以形成这种化脓,这种呢称为甲国炎。甲国炎进一步的发展, 沿着这个指甲的根部向两侧蔓延,形成一个这种半环形的脓肿,称为呢甲周围的炎症。如果炎症再进一步发展, 在甲下形成一个脓肿,就是指甲下边形成一个脓肿,如果我们用手挤压的时候,还可以看到一些白色的明月,这种呢就是 指甲跟甲床分离了,如果侧肢凹陷,称之为甲下的这种脓肿。实际在临床上最常见的还是一般的炎症。甲沟炎呢,是属于细菌感染,比如说金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌,甲单包菌, 变形杆菌或者艳阳菌,这是最常见的,当然也有是属于一种真菌的感染,是常见的为酵母型的白色念珠菌。那么一般伴有真菌感染的呢,它除了有化脓以外,往往周围的组织的肿胀啊,触痛啊,可能更明显一些。 对于甲沟炎来说,我们一般临床上呢建议呢外用药物,那就是要看你是一个指甲的损伤还是几个指甲是初期的还是中期的,也就是比较严重的。 一般如果是早期外用药就可以常用的呢,像呃,莫匹罗性软膏,阿姆罗芬软膏,可以作为家中的一个备用药物,他除了治疗这种甲沟炎伴有真菌的感染,也可以治疗一些其他的皮肤的真菌感染, 如果说甲周炎早期用一些一般的治疗不能够控制病情在发展,或者这个肢解周围已经形成了脓肿,那么必要的时候呢,可能要做手术的治疗,手术一般来说呢,沿着这个肢解旁进行纵形的这种切开引流 甲根部的脓肿呢需要分离,有一部分呢可能指甲甚至指甲的全片都要做一些清除,手术的时候呢,要注意避免呢甲床的损伤,那么因为甲床一损伤以后,往往呢在 生长出新的指甲,可能就不像是正常的指甲。那么采用的麻醉呢,我们也是建议呢做一个组织麻醉,呃,尽量的不要做一个寝润的局部麻醉,这样因为做一个寝润的这种局麻的话,他有的时候可能使这个改染 扩散,那么对于这种拔加以后还可以呢,配合一些物理的治疗,比如说超短坡,红外线等等一些治疗手段,也对甲方炎的愈合呢,能够起到一些辅助的作用。
这是我们医学院的学生,然后大一新生来自江西, 正在经训啊,然后这里疼的比较明显,我们可以发现这个这里有脓肿,那么我们需要做第一步就是先把这个脓肿引流出来缓解炎症,第二步呢我们再给他做一个矫正,这样呢效果还是非常不错的。 好,你这个甲沟炎多久了?一年了,一年了。然后平时是怎么做的?就是怎么治疗的?嗯,是修脚垫,修脚垫,然后反反复复一年。嗯,好吧,就是修完之后就可以缓解疼痛 又复发,而且伴随着指甲的变形,对不对?好的好的,也是建议 大家修脚还是要谨慎。这是我们给他做完了这个脓肿引流以后啊,两边啊,两边是塞的棉花,两边是塞的棉花, 我们通过这种方式呢能够缓解疼痛。再一个呢啊,这个之后还需要用一些消炎药,局部的消炎药啊,促进这个炎症的这种消散吧。 那这样还痛不痛?就是比以前减轻吧,不减轻是不是啊?那这样呢?这样不痛不痛啊,那这里呢就是跟之前比呢?嗯,有缓解是吧?嗯,好的,好的。
这是一个十一岁的一个小朋友,然后像你这种情况多久了? 一年了,前前后后一年了。然后呢我们可以看两侧肉芽增生,很明显, 这里痛不痛?这里痛吗?这里痛吗?痛不痛?有点痛,是吧?那么对于这种甲沟炎的话,一期的话我们要以先消炎为主,然后呢一会我们给他做一个啊棉花引流, 根据严重的这种控制情况决定合适的做一个矫正。 这是我们做完这个三年花引流后,然后呢通过这种方式呢, 这个炎症工作好之后呢,我们再做一个指甲矫正。