房颤不发时可停利伐沙班吗

颤动的患者一天口服力发沙斑十毫克对不对？防颤，它是中老年人比较常见的心理失常，防颤不仅仅对心脏功能有影响，也可能引起血栓的形成，出现缺血性脑粗重。防颤患者必须进行有效的抗磷治疗 啊，患者就服用丽发沙斑十毫克一天一次啊，这一部分人绝大部分是吃错了，为什么这样说丽发沙斑的药物说明书啊，关于这个剂量方面， 说明书上啊是这样说的，比如在国产的立方上班，这个药物说明书上就是详细的描述了该药用于非半模型房产患者，推荐剂量是多少呢？是二十毫克一天一次。对于低体重的 啊和年龄大于七十五岁的患者，医生可以根据患者的情况啊，具体的评估之后 可以用减到十五毫克一天一次。那在进口的这个药物立方杀斑的说明书上也明确的写了，对于非半膜性房产患者，推荐剂量也是二十毫克每天一次。对于低体重 和年龄超过七十五岁的患者，也是建议医生进行评估啊，可以将剂量调到十五毫克每天一次。另外 在非半膜性心房颤动患者新型口服抗联药的应用，沃专家共识里面也明确的说到，新型口服抗联药力发 在使用剂量过程中啊，推荐的剂量是二十毫克每天一次，或者是十五毫克每天一次 整片这个专家公司没有找到非半模型房产患者服用十毫克这个每天一次的用法。对呀，今生特别提醒大家，房产患者 是否需要抗磷，因为特别少的一部分患者早期可能不需要抗磷，这个是要进行这个抗磷评分标准进行评估的 啊，是这个要在医生进行评估。二个就是确定你在使用必须使用抗病药物，防止血栓形成的时候，一定要听医生的话，在医生的建议下去服用。我是金医生，关注我，一起守护健康，记得点赞关注哦！

大家好，我是来自郑州大学附属洛阳中心医院心内科的谷云飞医生，今天我回答一个问题，防颤不发作了，可以停药吗？ 那么房产这个发作之后呢，我们有很多的治疗方法，包括这个药物治疗，包括这个手术的治疗啊，包括其他的一些危险因素的改良治疗等等，这些呢都是为了帮助我们减少房产的一个发作。那么在房产发作减少了之后呢，这个时候要不要停药 啊？我们要看这里面可能有两种药物，第一种药物就是控制防颤发作的药物啊，也就是抗新时尚药物，我的目的呢就是为了减少这个防颤的发生，或者是啊不让他再发生。 那当然这些药物呢都有各自的一些副作用啊，所以呢，我们要定期的去监测这些药物的副作用，一旦发现 副作用之后呢，就要停用这个药物。但是假如说你吃了这些药，房产控制的很好，房产也不再发生了，这个时候呢，我们可以试着去逐渐的减量这些药物，然后再停用这些药物来看房产还有没有发作 啊，如果说确实还控制的很好，这个时候可以去试一试，完全停掉这个药物，再去观察他到底效果怎么样，如果不行又发作了，这个时候再把这个药物吃上。 那么第二种药物呢，就是房产的抗凝药，也就是预防房产发生血栓并发症的一些药物，使用的目的是为了减少这个房产发生血栓的风险。 那么根据目前的指南要求呢，你要不要停用这个口服抗菌药，是根据这个血栓的评分的高低啊，他而不是按你这个房产有没有发作， 这个时候呢，我们要计算这个血栓的评分，如果说你的血栓评分比较高，可能还是要继续口服这种抗血栓的药物啊。即使你没有房产的一个发作，但假如说你的房产血栓评分很低的话，是可以考虑停用抗菌药物的。

大家好，我是心内科的常大夫，今天呢跟大家再聊一聊防颤的问题。防颤也是我们临床非常常见的一种心律失常，他的发病呢老年人居多， 但是现在呢，也越来越有年轻化的这样一个趋势了。房产的病人经常会在临床问我说，哎，大夫，你看我的房产最近不发作了，挺好的了， 我是不是可以停药了？针对这个话题呢，我想跟大家多谈一谈。就是我们防颤在临床上他也分很多种类型，那么针对防颤不同的类型，那么他的治疗方法 是不一样的。比如说我们临床最常见的就这种振发性房产或者孤立性房产，如果他发作的时候症状非常典型，比如说可能会出现胸闷，头晕，甚至黑蒙晕倒，那么像这种情况的时候，他又是一个振发的房产。我们如果 通过评估的话，觉得，哎他还可以的话，我们可以去给他做射频消融术，让他恢复成斗性心率。对于这样的患者，这个手术是必要的。但是对于一些比如说我们已经有高血压，又患有糖尿病啊，又有冠心病， 年纪又比较大了。再一个我评估一下我的心脏彩超心功能也很差了，而且我的左房心脏的结构已经发生了很严重的变化，发作的时候仅仅是心慌，或者有的房产的病人说 我都不知道我有房产，我是去医院做心电图或者背了一个 hot 才发现我有房产的。对于这样的病人，我个人不太建议去做这种射频消肿手术， 那我们仅仅通过药物的这种控制，我们把心率控制在正常范围内其实就可以了，后续的治疗呢？就是无论我们是通过中药的治疗，还是通过中西医结合的治疗，还是单纯的 西药治疗，当症状稳定之后都不建议大家停药，因为他都是一个就是我们说通过药物来控制你这个心律失常房产的一个发生发作的，不建议大家停药。

防晒的病人，如果我们要预防血栓形成，现在一般要求是吃花法令，口服花法令呢？他需要经常检查我们的抗凝强度，吃的多也不行， 少也不行。现在我们有两种这个新型抗凝药，可以作为华发类的替代品，一个叫做大米加琼，一个叫做立法桑斑。这两个药呢我们敷上以后可以不用经常来检测抗凝强度。

前几天有个朋友的爸爸因为脑梗病重转入 icu 了。老爷子平常是一个防颤的患者，因为没有什么症状，所以不太听话，没有规律口服抗凝药，前天早上忽然无法起床，手脚不听使唤，一二零拉到医院之后呢就昏迷了。此功能显示脑大面积梗塞，病情很重。 朋友很自责，说他没有注意到老爷子没有药了，可能已经断了一个多星期的理发沙斑。虽然我安慰他不一定跟这有关系，但是康宁对于防颤患者是非常重要的。 房车的患者因为新房不规则的跳动，血液在新房里面流动，形成漩涡，血流变慢，容易发生血栓，血栓脱落就容易出现摔塞， 脱落到脑血管就是脑梗，脱落到心脏血管就是心梗，脱落到下肢血管就是下肢就会坏死。所以防颤患者抗凝是非常重要的。这个老爷子口服的是力发沙斑，也是我们临床 常用的抗凝药，它可以高选择性的抑制凝血因子中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，预防静脉血栓的形成。对于下肢深静脉血栓导致的肺栓塞、心房挂壁血栓导致的脑梗都有较好的预防效果。 防震患者预防脑梗塞时使用的剂量是每日二十毫克，大于七十五岁或者是体重较低或者是肾功能不全的患者，可以酌情口服。每日十五毫克。这个剂量的立法沙斑需要与食物同服，可以大幅度提升生物利用度，获得较好的药效。

心防颤动，吃阿司匹林根本无效！治疗三个要点，最后一点呢，最为关键，朋友们好，我是心血管汤医生。年龄越大，越容易出现心律失常， 像心房颤动就是中老年常见的心率失常，咱们简称为房颤。 六十岁以上的人发生率大约为百分之零点五，而到了八十岁以上的人群，发生率呢，可以达到百分之十，甚至更高。 不要小瞧心房颤动，会给健康带来严重的危害，最大的危害呢，就是引起中风的并发症。这种中风还不是小中风，常常呢是心房里的血栓脱落，把大脑动脉堵塞，引起严重的 偏贪失语，甚至危及生病。我们以前对于这种血栓的预防，只能吃一种抗拧药物叫华发林，这种药物呢，其实是老鼠药， 老鼠吃了华发灵就会口鼻出血而死亡。因此医生给患者介绍这个药的时候呢，一般会把这个药物的副作用宣传的，很大多数患者听说是引起出血的副作用，于是呢，很多人就根本不敢吃华发灵， 选择吃阿司匹林来预防血栓。其实阿司匹林呢，对于防颤没有任何效果，因为它的作用机理并不一样。咱们刚才讲过，防颤之所以会导致中 风，是因为仿颤的时候呢，心脏里的血液就不能进行有效的回流，会在心房的位置形成涡流，当血液涡流停滞的时间较长时，这里呢就会形成血栓。 一般来说，防颤超过四十八小时以上，就有可能形成血栓。当血栓形成以后，就会随着血流向外周的血管跑， 血管呢，从心脏出来之后，再向外周各个组织器官越来越细， 这个血栓堵到哪里就会出现相应的症状。最常见的堵塞部位是脑血管，当大脑动脉出现堵塞时，就会引起大脑组织的 缺血坏死，引起中风的发作。这样看来，对于有防颤的患者，咱们治疗的关键就是要预防这个血栓的形成。大家一定要记住，在像防颤在心脏里形成的这种血栓，和动脉血管内的 斑块破裂形成的血栓完全不同，前者呢主要是凝血因子参与的，后者主要是血小板参与。因此对于防颤的预防血栓要吃抗凝药，像吃华发林、利伐沙斑、打比加群等。 对于冠心病动脉胶原硬化引起的血栓，要吃阿司匹林、绿比格雷、切割若落等来预防。所以对于防颤的治疗主要有三大方面，一 是尽可能恢复正常的惰性心率，可以选择药物治疗，也可以选择射频消融治疗，这样混乱的心跳恢复正常。第二是控制较快的心率， 当房产无法根治的时候呢，尽可能把心率控制的慢一点，维持在安静状态下七十次左右， 轻度活动的状态下呢，不要超过每分钟一百次。三是抗凝。咱们前面讲过，抗凝的目的就是为了预防血栓的形成。 防颤的血栓主要是凝血因子参与，所以需要用华发林、利伐沙斑等对抗凝血因子的激活来抑制血栓的形成。而阿司匹林只能够 抗血小板聚集，对这种血栓呢，几乎无效。使用华发林和力发沙斑怎样进行选择呢？ 华发龄呢，很便宜，但是很烦的事情是需要不断的检测凝血功能就是一定要遵照医生的化，隔三差五就要抽血化验，有一个指标叫国际标准化笔直 i n r， 要求在二到三的范围内，高了出血的风险就很大，低了抗凝的效果就很差，但具体的要求还要根据患者的具体情况 立法。沙斑和达比加群不需要常规检测凝血功能，但是呢，价格比较高，对于瓣膜病手术的患者不适， 可选用新的抗凝药物。总之，对于心防颤动来说，抗凝很重要，但是呢，不能随便选择阿司匹林等，要遵照医生的要求用药，才能有效的减少心血管事件的发生。

地方伤斑这个药很多人知道，他是什么药，哪些人需要吃啊？他有什么优缺点？今天金医生给大家科普一下啊。地方伤斑我们在临床上还是用的比较多的，因为一他相对是一个 新药，第二个抗凝的药物里面还是效果比较好的。呃，什么叫抗凝的药物呢？我们简单的去理解就是吃了它以后啊，它血液啊，能够吸一点啊，然后呢，不容易凝固，而且就是不容易凝固，就不容易长血栓，所以临床上谁需要吃呢？首先是 比如说可能引起卒中和血栓栓塞风险的病，比如说防颤的患者，由于这个心脏啊，心房啊，快速的颤动啊，很容易形成血栓，形成血栓以后，如果脱落以后就可能形成脑卒中，脑栓塞，所以这一类病 病人需要长期的吃抗炎的药物，吃完以后就是形成血栓的风险会降低。呃，其次就是有下肢静脉系统有血栓的病人， 以及需要降低肺栓塞发生风险的病人，血栓可能堵到肺脏的血管上，形成肺栓塞，严重的肺栓塞可能是造成猝死要命。预防伤斑啊，在我们临床中间呢，用的是比较多的一个非常有效的抗衰的药物， 抗磷的药。呃，但是不是随便吃啊，如果需要吃，如果你有防颤，你有下肢静脉血栓，一定是建议大家去找线下就医医生会给你制定一个有效的方案啊。过去比如说我们常用的抗磷的药物叫华发磷 啊，华发零呢，这个他也有很多优点，一个是便宜，第二个呢抗零效果也不错，但是呢他需要监测啊，就是定期监测一个 血血液的指标叫安阿尔，这个安阿尔海藻比如说要保持在一点八以上，三点零以内，它的效果非常好。这个地方上班这个药就不需要去检测啊，根据病人的体重啊，具体的情况，医生出一个方案，他的抗炎效果 非常好，出血风险小，不用呢，也比较方便，对这个食物以及其他药物的相关的影响啊，比较小，这是他的优点。那他有什么缺点呢？就是第一个抗磷的药啊，首先他的比较容易出现的就是 出血，因为是抗淋药吗？这个问题，这个作用是回遍回避不了的。如果想更多了解立法上班，欢迎大家在评论区留言， 我会根据大家的问题再出一期视频给大家系统的解答。我是金医生，做科普是我的爱好，也是我的责任，希望大家一起跟我学习，健康长寿。谢谢，记得点赞关注哦！

立法沙斑是一种新型口服抗理药，是石英子医制剂，主要用于防颤和生静脉血栓，他不需要监测淋血，受食物药物影响小，因此临床应用也是越来越广泛。很多人会问尿博士到底是国产的还是进口的立法沙斑好呢？ 今天我们就来谈一谈这二者的区别。我们说进口药又称为原颜药，他们研发周期和成本都是很长的，因此临床投入和证据都是比较充分的，价格也一直是居高不下。 那么国产药呢？我们称为叫仿制药，它是通过了国家药监局一次性评价，在质量和安全性方面都有一定保障的情况下，大大的减少药物的成本。所以对于防颤和生机霉水圈的患者，使用国产的立法沙斑确实 减轻了大量的一个经济负担，可能至少降低十倍以上。所以到底是选择进口的还是国产的，我们可以根据自己的合并证情况，经济实力以及在医生指导下进行选择。大家了解二者的区别了吗？关注廖博士，我们下次再会！

明明房产消融了，还让我吃药，就是医生想骗钱，这个医生骗也骗不到钱，这个医保都帮你承担了。第一个呢，就是我们的消融啊，对心脏还是有一点点损伤的。这个呢，心脏的内膜啊，受到了影响以后，他就特别容易长血栓，所以在消融术后的抗敏药是坚决不能停的。 所以我们为什么在术前就要给患者吃上抗宁药，就是怕他有出血性疾病，术后还得停抗宁药。哎，你一吃抗宁药，他出血了，这边笑容一笑，晚了，那就很被动了。 在我这边，我术前都会让患者把抗病药先吃上，他能耐受的，我再给他做消融。第二个叫抗心律失常药，他是防止术后短期之内的复发的。 你动过这个新房了，新房受到积热以后，他就特别容易发房产，那么这个差不多有百分之三四十的病人手术以后还会有发作的。那么这种发作怎么办呢？用药物去压， 这个都有行政医学证据证实的，术后的前面的两个月敷药，可以减少急性期的发作，减少再住院。对，这个呢是得到指南推荐的。第三个药呢，要保护消化道的药，因为消化道食道跟我们新房长在一起，如果我们在新房上做笑容，很可能会伤到食道的，一旦受伤形成新房食道漏，几乎都活不了。 所以我们几乎每一个患者都在用保护食道的药物，所以这三种药都不能停。