很多朋友有时候呼吸的时候啊,出现肋骨下面疼,有的人只是偶尔出现,有的人会频繁出现,那么这种时有时无的肋骨下的疼痛是什么原因造成的呢?那么有下面几种病啊,跟咱们肋骨下的疼痛是有关的。 第一个呢是慢性胆囊炎,这种病啊,也是非常常见的,一般开始的时候他没有特别明显的症状,多数人表现出来就是消化不良,腹胀,常见的情况是右上腹的一种隐隐作痛,这个疼啊,往往在你吃高脂肪的食物或者饱餐以后加重,如果出现更严重情况,比如胆囊镜 局部的胆结石的阻塞,这时候右上股就会出现剧烈的绞痛,伴随恶心、呕吐等症状,这是一种比较常见的引起肋骨下疼痛的原因。第二种呢是肋软骨炎,这种呢他多数表现为一个或者多个肋骨软骨的肿胀、压痛还有疼痛, 而这种疼痛啊,可以是缓慢的,也可以是突然,发作的程度也是可轻可重,而这种疼痛伴随着咳嗽、深吸气等动作会加重。发病部位以二三类软骨比较常见,如果碰到这种情况,可能我们到医院能去针对类软骨炎进行处理。 第三个比较常见的是内奸神经炎,内奸神经炎是内奸神经出现了炎症,内奸神经痛啊,他就是肋骨下边那根神经有点发炎了,这种炎症啊,可以是病毒感染,也可以是受凉劳累或者创伤引起的,就是做某个动作,他是突然嗖从背后向前窜一下, 类似于我们讲的那种岔气,就是这种感觉,但是如果长时间发展啊,说明您的脊柱劳损到一定程度了,肋骨类软骨也劳损到相当的程度了,后期呢,他可能会颁发相应部位的持续性的疼痛,甚至于产生 局部的一些骨折啊,甚至于损伤,经常出现这种情况啊,我们需要提早防范以及及时治疗。最后这种泪下疼痛的情况啊,很多人可能会觉得奇怪,就是肋骨骨折,有的人就问了,这个肋骨骨折了,他能不疼吗? 啊,我所说的肋骨骨折啊,不一定是大家理解那种断裂或者粉碎性骨折,嗯,对于一些老年人或者体质脆弱的人,那么不经意间可能就会出现这种骨折,而当骨折发生了,我们很多人却感觉不到,从而造成了一种间歇性的疼痛。 为什么这种骨折发生以后,很多人自己都不知道呢?因为这些危险人群啊,其实他就是提个重物或者一转身就出现了这种骨折,尤其是老年人。这种情况比较典型的就是我们在咳嗽、打喷嚏、呼吸的时候,疼痛就会加重,并且这种疼痛他会向周围有扩散。最后要提醒大家,如果反复 出现肋骨或者肋骨下区域的疼痛,一定要及时去就医,不要误以为不管他,忍忍就过去了,其实这样做会耽误很多疾病的诊治。我是宣武医院疼痛科岳大夫,关注我,每天一个疼痛小常识。
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好,那么同学们,那我们今天来讲一下我们的肋骨区域的疼痛啊,那么肋骨区域的话,包括的位置也是比较多的,因为我们整个肋骨形成我们的胸阔啊,来保护我们的这个内脏的脏器,对吧?后边连接我们的这个胸椎的位置, 所以他很重要,引起他的疼痛的肌肉啊,很很重要的,与他相关的,我们了解到的横格肌啊,我们的内肩肌,内肩内外肌啊,然后就是我们的前锯肌啊,包括我们的腹斜肌 啊,甚至我们的背阔肌,这几个是一个主要的,那么他们你会发现都是与肋骨是有连接的,肌肤是有连接的。好,那么第一个我们先介绍一下我们的内肩肌,内肩肌我们知道他是呼吸机里头一个比较重要 的一个组成部分,它是在我们的两类之间都是有的,两类之间同时有内肩内和外肌啊,都有,他们的一收一缩的话呢,会帮助我们进行肋骨的,呃,这个压缩和扩张啊,进行这个呼吸, 所以他们每天都是要用的。呃,我们在学习过程中啊,都了解到引起疼痛的很多跟呼吸有关,那么横格是最大的,对吧?我们知道横格是最大的,很多人横格不工作啊, 那么久坐,或是由由于这个体态问题导致的肋骨下方的扩大,横格被撑开,无法使用久坐啊,横格的退化无法使用,那么内肩呀,颈部的肌肉就会用的多,所以颈痛啊,也跟他有 关啊,泪区疼痛也是相关的。好,那么我们熟悉下生活中我们什么时候会用的多,我们都知道一个岔气的感觉吧,啊,这片区域好痛啊,就是在长跑之后或短跑之后,就是剧烈运动之后, 容易用的上啊,容易疼痛,为什么呢?他们要过度的去工作,那么常发生于运动员,就是虽然他的体能很好,体质很好,但是他工作量太大了,运动量太大了也会导致第二种呢,就是从来不运动啊,几乎不运动, 然后突然公司啊或者学校啊有一个比赛,然后就痛,这个我是亲身体验体验过的。啊。好,那么内肩肌的疼痛呢?很很简单去找,他往往可能会从这个位置一直一直到后背, 有可能会啊,所以所以说有很多的后背疼痛也也跟他有关,不一定是,一定是,不一定是后背的肌肉有疼痛,可能是内肩肌。好,话不多说,我们来了解,如果他的疼痛发生在前边这个位置,那往往他的班级点可能发生在后侧 啊,如果在这个位置他可能会发生在后侧,是吧,如果在这个位置,他可能会在更靠后,这这是他的一个特点,很好找。好,那么我们真人看一下。 好,我们就模拟在这个位置有疼痛是吧,疼痛点好,那么我们就顺着看,都能摸到的啊,两个肋骨之间,两个肋骨之间都能摸到的。好,我们在他后方去探查,如果你的手指可以啊,顺利的 渗入的话呢,就可能找到,一定记住要要透进去,因为它是被包裹的,透进去可能会痛,那么我们可以借助工具的,这时候我们睫毛刀可能就用的上了,哎,透进去 好,拖进去,那么我们在放松的过程中他如果能够复制出来这个疼痛感啊,就是我们摁这里发现这个位置那个疼痛跟你平时感觉那个是一样的,好,我们就给他重点处理,深入的多方向的 啊,慢慢的六到十二次放松,一天可以多做多做几次啊,十次八次都是没问题的好,直到他的症状减轻,在放松过程中会减轻为止。在这里一定要提醒一下啊,我们再给这个这一片肌肉放松的过程中,我们的皮 皮肤、筋膜肌肉都在这,对吧?那么这个位置可能会造成一个局部的有点微微的损伤,所以一般我们放放松完之后会发现第二天这个位置很痛,跟受伤了一样啊,有时候我们的客户会说, 哎呦,你给我按完之后,我这个位置伤了,更疼了,我们一定要解释,这是非常正常的,在二十四小时之后,慢慢的就会缓解掉,然后这个损伤点也会缓解掉,好吧,这是我们的类烟机,记住前边疼痛往后边找一点, 这个位置疼痛往后面找一点,好,这离间机我们就说到这里,那么接下来我们讲一个背阔筋,好,先先用骨架,先用骨架对,我们我们看一下啊,背阔筋, 一个扇形的,这一大,这一大片好看一下骨架,背阔肌,他的位置是从我们的第七 七啊,我们来看一下,这个对应的差不多就是第七的位置,是吧?第七看一下啊,这是我们的一二三四五六七,是吧?就是这个位置下脚对应的好,第七,他从这个位置向下贯穿所有的胸椎了啊,然后所有的腰椎的急突, 然后我们的这个底骨掐骨圆和这这个位置的肋骨,然后再向上到弓骨这一大片,这一大片都是,所以他会引发肋骨疼痛是可以理解的啊,因为他是包着这一片的,这一片也是直接连接的啊,看一下, 展一下这一片。好,那么他引发损伤的话呢?就会,呃,当然了,不光是这 这个位置疼痛啊,肩痛、腰痛都有啊,那么我们怎么找?很简单,先定位我们的肩胛骨的下角,在这都能摸到下脚向外偏向外两到三折位置啊,就在这有点有点大圆肌的位置是吧,偏下一点。好, 那么在这个位置我们进行手手指的去捏就可以了,好,捏就可以,捏的过程中 他可以向你的肋区传导与你平时相同的那种感觉,就证明我们是找对了。好,那么我们就给他进行一个碾碾,揉 六到十二寸的眼肉可以用力一点,能够达到他能承受的百分之七十。就是 百分之七十,什么意思?就哇,已经很痛了,但是可以再忍受再捏,忍受不了了,那就超了是吧?好,百分之七十六到十二次的放松。好,这是背阔紧啊, 那么我们来说一下背阔肌,它的损伤可能是体重物啊,体重物或者是手抓高点,突然身体的一个过度的摆动,去把背阔肌去牵扯啊,出现了这样一个损伤,或者或者一个急的一个摔倒啊,这时候我们可以考虑一下,一定结合生活中 我们发生了什么啊?肩痛,肋骨疼痛,先想我这几天干什么了或最近干什么了,再远一点,长期我工作是怎样的,我生活怎样的,这么去思考好,准备阔气,那我们再来说一下我们的横格,刚才 提到横格肌,他是我们的呼吸机里面最大的一块,用的最多的一块,所以他必须功能是强健的,如果不好的话,周围就遭殃了,是吧? 那么他的一个损伤也会引起肋骨疼痛,就在,就在这个,这,这一片,这一片啊,这不软肋啊,这一这一片,这一圈,他在里边呢,像一个这样的穹顶,就像一个伞一样,在这在这顶着,是吧?把腹部分成上下啊,那么他的损伤好找, 手透过肋骨圆扣进去去松紧,放松过程中可以传导那个疼痛区域的话,就证明找对了。啊,这个位置我们之前演示过对吧?啊,我们再演示一遍,来,躺好, ok, 好看啊,现在我们的肋骨圆是不是很非常清晰的啊,那我们的手去套进去,但是你这样套进去肯定是,呃,进不去的,这个腹部肌肉啊,什么都在这顶着呢,来,把手这样, 哎,侧过来,哎,好,放松,身体可以略微屈,哎,好,去一点,腹部完全完全放松。好,这个时候我们就比较简单了,然后我们还要借助另一只手把肋骨推下来, 好,你看,推,推下来,哎,配合着一个呼吸吐气,好,你看我的手慢慢拖进去了吧。好,这样,这样去给他放松就可以了。哎,这样就放松可以了, 呼吸吸气涂,哎,好,这样就可以了。好,这样可以。好,这个这个很简单啊,这个也可以解决肋骨 wifi 的问题,解决这个横格肌无法激活的问题啊,可以启动它,这这都可以用的啊,好吧,这是肋骨疼痛,比如说在这 我们可以去找, ok, 这是我们的横格来,那么 那么刚才我们讲的这几块肌肉是一个主要的肌肉啊,啊,当然也有其他,不是说所有疼痛一定找肌肉,肌肉,呃,我们是检查完之后, 医生没有发现什么问题的时候,我们可以考虑肌肉啊,当然我们内脏的发生损伤也会啊,一定考虑啊。然后斑剂点的处理更多是轻微的损伤, 或者是生活中遇到一些小损伤疾病问题的,一定先去医院啊。好吧,那么腹肌,刚才我们提到了腹肌啊,腹斜肌,腹斜肌 这一片都有,因为肋骨连接非常多的,所以他同样会引起这一片去疼痛,那么我们在处理时候自己给自己做就可以了,这个就不不做,重点去讲,是吧?这都可以 抓住皮肤什么的都可以,都可以,都可以去做好,这是腹腹斜肌, ok, 那么肋骨区域的疼痛我们讲完了, ok。
这肋骨到后背这边都在疼。疼多长时间啊?我前天开始第一天疼的时候就有点像抱枕那种疼,岔气似的,然后昨天开始就一阵一阵像针扎似的。针扎一样啊,跳痛,还有点就光在一边是吧?对对,让我看一眼来, 摸着不疼,但是就是觉得很针扎一样,就里面疼,就光这一片没有超过这。你这个是想起带重泡枕的呀?我感觉也行,那天神经痛最主要的原因就是带泡, 早起说他枕子对,枕子没起来之前他就表现了一个自发型的痛,太疼了,疼,晚上睡不着觉。对啊,这个地方看着像是想起来的。他一般都是从醋状嘴泡,胸五胸六的,一般疼到六十七天这枕子都发出来, 初步看着像那个带泡。我现在给你先诊断性的治疗,一个是消炎镇痛,一个是早期抗病毒,有可能真的都不起来了。关注我,远离疼痛。
那没多疼。疼了多长时间了?怎么十天了,有外伤吗?没事就自己疼起来了。你这疙瘩怎么回事?疼起来他是一阵一阵的还是一阵一阵的? 这个脚上就跟个气似的。他疼不是疼,一下子他就疼你们了?翻身也不能翻,趴着也不能趴着,坐着也不能坐着。我跟你说哈, 你带着他先上皮肤科去看啊。先上皮肤科去排除一下是不是带状疱疹。带状疱疹也会产生这个疼痛,而且你这有皮疹。嗯,是的啊,先让皮肤科去啊,结果如果皮肤科不是带状疱疹,你再回来再找我。
患者提问,五十六岁的男性,近一个月胸前区出现类似岔气一样的短湿疼痛,一般几秒钟,一天发作一到三次,去医院做了检查,显示有多处狭窄,看看如何治疗。 我先想跟患者弄清楚一个问题,就是你现在出现的胸前区差七样的短时疼痛,一到几秒钟跟你这个灌脉的多处狭窄有没有病人的联系?一般来讲,几秒钟的疼痛我们不考虑是心绞痛,心绞痛一般都得是三到十五分钟 甚至更长,就容易发生心梗。那么你这种几秒钟的疼痛,我更多的考虑是一个内心神经痛或者是其他的情况,而不考虑是个心绞痛。但是因为你做外卖检查发现有多处狭窄,这个多处狭窄需不需要治疗呢?我建议你上医院做一个平板运动实验,如果平板运动实验是阳性,也就是说运动过程当中出现的 明显的还是提到下一心肌缺血,那么你目前就要严格的按照一个冠心病稳定心绞痛来治疗。如果你做平板运动实验,心电图没有变化,那么说明你这个冠脉的狭窄很轻,那么你现在只需要进行一个抗动脉硬化的降脂治疗就可以了。好,这个问题就回答到这里。
胸口岔气痛怎么办?首先岔气痛这个不是我们专业的术语,岔气呢就是我们口中所说的急性胸类的疼痛,这种情况发生的原因可能是一个内肩神经痛,这是比较常见的一种情况。第二个导致胸口岔气痛的原因也可能是 引起的呼吸系统的疾病,比方说是进行胸膜炎、气胸等等,可能会引起胸口的疼痛,这种疼痛往往是持续性的疼痛,这个时候就需要进行相关的检查,比方说是胸部 x 型检查,根据情况做相应的对症治疗。关注我,关注肺部健康。
不想要岔气的朋友啊,这条一定要看完!岔气啊!有一个正经的名字叫急性胸类痛,通常是由于呼吸基金卵导致的。造成岔气的原因呢,通常有这么几个,第一个是跑前热身不够,第二个是呼吸的节奏不对,第三个可能是跑前湿太多了。还有一些可能的原因呢,比如说长期不运动,天气太冷, 内钠含量过低,都有可能导致岔气出现岔气呢,也不用慌啊,他不会对健康造成什么危害,停下来走一走,很快就缓解了。如果是在比赛的时候岔气啊,教你一招,把速度稍微降一降,把呼吸放平稳,腰稍微的弓起来,用力按住岔气的部位,通常几分钟之后就能缓过来。关注瑟瑟,健康跑步!
心脏下方肋骨有时候刺痛,左腹右腹患者痛是怎么回事?我们知道一般我们要写刺痛啊,一般都是固定不移的 胀痛,我们但凡可以走到胀里面,是气吗?刺痛一般是表示淤血,一般是比较固定。但他一说他左腹右腹患者痛,怎么回事?所以这个呢,我们不知道他什么原因,是不是既有淤血,又有气质, 气质鳕鱼,那么气质他可以串通我们气质跑他们流动的鳕鱼,他是固定在某某一处,所以这个东是不是有 气质血瘀的可能我们不知道这个到底什么原因。然后就心脏下方的肋骨,心脏下方的肋骨呢?就什么这地方里头有,有没有什么?呃,那软骨炎呐,有没有什么这个胸膜的疾病啊, 有没有过去的这个什么,这个肋骨的损伤啊,有没有挂过带状疱疹啊,那么都可以引起肋骨的这种神经痛。那么左腹右腹患者痛的话,那可能是其 放在里面痛。从中医来说话,就是你既有气滞,又有血瘀,治了他妈就是理气活血化瘀啊。你试试用点什么血福注意汤,用点单身饮啊,看看有效没有效。所以这个呢,我很难判断你到底是一个什么疾病。中医里面说刺痛多出血瘀,游走性痛,痛多水淤 风,或者说说一气。如果说风的话,大部分都是关节疾病,比较关节游走性疼痛。这种患者痛,我们叫串痛啊,大拇指气,那么经常不知道哎,或这地方痛,胀痛,哎,往这地方胀痛,这叫串痛。大拇指是气滞啊。
内肩肌呢,他又分内肩内肌和内肩外肌,他沿着远硬骨作为交界啊,内侧这个呢,远骨就叫内肩内肌,那外侧呢硬骨呢,就叫内肩外肌,顾名思义啊,他们是连接肋与肋之间的肌肉。 那么内肩外肌啊,在吸气的时候啊收缩力,肩内肌呢,就在呼气的时候收缩 内间机啊,有呼吸和维持姿态的双重功能,而且呢,他们在实际的功能过程中啊,还是相当复杂的,重要是重要的是啊,他们控制肋骨的活动, 包括吸气和呼气,以及胸部的转动,我们常说的岔气啊,就和肋尖肌 直接关系。因此呢,我们放松缩短的利烟机啊,是胸部按摩的重要工作, 我们主要的是用两种方法,第一种方法呢叫直播法啊,我们沿着这个肌肉,你看大家能看得见啊,我们就去做一个直播,各个肌呢都要把它拨开。 第二个方法呢,比较复杂,他这个叫啥呢?叫分推伸展法,我们把他的这个手呢放在这个肩上,然后呢这个手呢做交叉,我们沿着呃肋骨呢做 外分,一般呢三次即可,我们就把痉挛的内电机拉伸开来了。
这边肋骨下边有时候有点抽抽的没有疼,但是能忍受。就是。不是说特别疼,只是有点感觉不舒服。嗯,我不知道这是不是非常有影响。呃。一抽一抽疼。大概有多长时间?每一次持续 多长时间?很短。这有几秒钟啊?有没有觉得吃饭的啥不好?就这疼是吧?按着不疼。这,这锤子里边疼吗?嗯,也不疼,但是有点不舒服。 不是肺上问题吗?呃,这个地方疼有两个问题,一个可能是肺底的炎症或者中膜的炎症,第二个可能是,呃胆囊的炎症,或者说肝胆的问题。呃,那查个血常规,拍个片子看看吧。这个地方肝脏胆囊也做彩超看看。好吧。嗯。