降血压过天吃一种药可以吗

降压药物几点吃最好？多种药能不能一起吃？懂一点时间治疗学？朋友们好，我是心血管汤医生。高血压的朋友普遍都有一种困惑，就是对吃药的时间搞不清楚， 连医生都众说纷纭，今天为您解决以下的困惑，降压药几点吃最好？早上吃还是白天吃？空腹还是饭后吃？晚上能不能吃降压药？如果吃几种药物，能不能一次吃下去？ 第一个问题，看看降压药服用的时间问题，还要根据每个人血压的波动规律来判断。咱们吃药的目的就是为了把血压最高峰压下来，然后让 血压整体平稳在正常的水平。正常情况下呢，人的血压有生理节律性，多数表现为早晨起床开始血压就开始上升，到上午十点左右就达到最高峰，然后呢，趋于平缓， 到下午四点钟左右呢，处于第二个小高峰，到晚间准备休息之后，随着人体进入休整状态，心率和血压都会逐渐下降， 这样把一天的血压连成曲线，就是像我们使用的勺子一样，所以医学上呢，称之为勺型血压。对于这样的高血压患者，上午的血压最高，因此最好在上午的高峰之前提前一到两个小时 吃长效降压药，也就是说在上午八点钟之前吃药，能够更好的控制血压的高峰。所以建议这样的患者最好在早晨起床后就吃药，让整个上午的血压呢更加平稳，以减少心脑血管的并发症。 当然，对于昼夜节律不规则，表现为下午血压高的患者，可以把降压药放在中午服用， 部分患者属于夜间升高的反昼夜节律型，因此用药的时间呢，就可以放在晚间，睡前服用长效药物能够把夜间的血压控制好。 对于一睁眼血压就很高的患者，为了避免起床后血压飙升，最好呢在起床前，在 床上先吃降压药，等药效发挥作用之后再起床洗漱，尤其是在寒冷的冬天， 更有利于减少心血管事件的发生。所以，在决定何时吃药的策略决定之前， 最好要在不同的时间点多测几次血压，甚至定期做动态血压监测，搞清楚血压波动的规律，才能更好的做出时间上的选择。第二个问题，是，饭前吃还是饭后吃 降压药？如果没有特别说明，多数可以在早晨起来后服用，这样能够控制晨间血压的升高。对于部分脂溶性的药物，饭后服用呢，吸收会更好一些，有些药物刺激性 比较大，饭后吃可以减少胃部的不适感。像鹿耳类降压药美托鹿耳在清晨起床时空腹服用，能够更好的对抗交感神经的兴奋，起到有效降压、控制心率等作用。 第三个问题，晚上能不能吃降压药？其实开始已经讲过，吃药的具体时间要按照自己的血压波动规律来决定。 如果自己的血压是上午和白天高，晚上偏低，这种情况下，如果晚间吃药，会让夜间的血压更低，甚至增加脑梗塞的风险。 但如果患者的夜间血压高，伴有清晨醒来时血压升高，那么晚上吃 长效药物，就能够把夜间和晨间的血压控制稳定，显著减少心脑事件的风险。第四个问题，如果吃几种药物，能不能一次性吃下去？ 咱们很多高血压的朋友呢，吃两种以上的降压药，那么这些药是一次吃下去好，还是分开时间段吃比较好呢？这要看你血压波动的程度和吃药的强度。 举例说明一下，比如普利类或者沙糖类，降压药和利尿剂联合，完全可以两种同时服用。 如果地平类和鹿耳类联合，当然也是最好同时服用。鹿耳类呢，能够减少地平类引起心跳加快的副作用。如 果地平类和普利类或者沙糖类等强强联合，担心吃下去会引起血压降的太快太低，那完全可以把两种药物放在上午和下午服用，能更好的稳定血压的水平。 如果一次吃药引起血压下降过快过大，可以考虑药物分散使用，减少血压的波动。 还有一些细节可以考虑，比如利尿剂，通常在早晨服用，因为他们促使身体排尿，可能会导致尿频。 早晨服用可以减少夜间尿频的影响，有助于保持较好的睡眠质量。洛尔类降压药，像美托洛尔会减慢心率，建议呢在上午 服用，因为如果晚间服用，夜间的心跳会更慢，甚至引起副作用。上午服用能够对抗交感神经活性，发挥更大的效应。 需要强调的是，每个人的体内代谢和反应可能不同，因此定期看专科医生，以确保服药时间和剂量的准确性。他们会根据您的具体情况和药物的特性，为您提供个性化的指导。

什么时间吃降压药是正确的呢？是早上，中午还是晚上呢？首先啊，我们先了解一下人体血压什么时候高，什么时候低。正常人的血压在早晨的八点到十点之间会出现第一个高峰， 下午的四点到六点之间会出现第二个高分。凌晨在深邃的状态之下，人体血压是最低的，血压表现为白天高，晚上低这么一个生理规律， 因为呢，夜间血压呀比较低，服药呢，可能使夜间的血压降得更低，从而导致脑动脉供血不足，可能有脑卒中的发生的风险。 当然呢，也有少数的患者血压波动规律并不符合正常人的生理规律，表现为白天低晚上高的这种血压类型。所以啊，我们一般建议根据患者的血压变化的规律来服用药物，但是对于大多数的高血压患 而言，最好建议一天服用一次降压药物，而且时间是在早上七点左右吃药。如果一天服用两次降压药物，最好是在早上的七点左右以及下午两点左右服药。 对于少部分夜间血压高的患者来说，可以将一种或者速种长效的降压药物改为晚间或者睡前服用。最后呀，也提醒大家， 选择降压药物要遵循一个原则，要尽量选择一天只需要服用一次的长效的降压药，可以有效的控制清晨的血压以及降低心脑血管事件的发生。

降压药这样吃，可以减少高血压并发症，吃药降血压似乎是绝对正确的选择，但降压药的使用其实要根据患者的身体情况来决定，这样呢，才能减少血压波动，实现平稳降压，从而保护心、脑、肾等重要脏器， 控制血压并发症。告诉大家四个降压药使用的原则，一、个体化用药，不能朋友啊、邻居啊，同志说什么药好，你就选什么药，要根据自身的情况来选择。二、选择长效药，一天吃一次更简单，不容易漏服，而且呢，药效维持时间长， 能实现二十四小时长效覆盖。三、联合用药。除了早期高血压单一用药之外，一般提倡两到三种降压药联合使用，这样呢，副作用小， 疗效好。四、按时吃药降压药的维持时间都是固定的，按时吃药呢，能够使血液中的药物浓度保持稳定，从而呢，血压也能保持稳定。四个降压药使用原则，你记住了吗？

降压药吃了就不能停吗？长期吃一种药好不好？告诉您关于高血压的八大误区！ 高血压的朋友经常被不专业的媒体带偏，存在许多误区，这里挑选常见的八个和大家分享，高血压朋友呢，你一定要看完收藏好！一是降压药不能吃，吃了就不能停。 有人认为血压不是很高，尤其是年轻人不愿吃降压药，认为只要吃了就不能停。其实呢，根据高血压指南要求， 只要血压超过一百四九十毫米汞柱，经过生活方式的调整，不能正常的话，就要吃降压药。如果有冠心病、脑卒中、肾脏疾病， 即使血压超过一百三八十毫米汞柱，也要开始干预治疗。有的高血压可以停药，常见于以下的人群， 对于因近期高度紧张、疲劳、熬夜等生活方式不当造成的高血压，经过积极的生活方式管理，如果血压能够控制在一百二七十毫米汞柱以下，可以在医生的指导下，逐渐的减药，甚至停药。 对于因为过度肥胖导致的高血压，多和高盐、高脂肪、饮食、不运动等这些有关。如果能够积极控制体重，加强运动锻炼，控制饮食，血压呢可能就恢复正常。对于新出现的高血压， 尤其是在一年内这个病程，加上运动锻炼和生活方式的调整，血压也可能会逐渐的降至正常，可以按照医生的要求，逐渐的减药，甚至停药。 对于因为吃墙地松等激素类药物引起的高血压，我们停药之后呢，有可能这个血压就恢复正常了。 第二，降压药要经常换着吃。有人说不能盯着一种降压药长期吃，副作用很大，要经常换着吃，这种观点呢，也不正确。 其实降压药有没有副作用，在用药的早期就能够看到。如果你吃药一个月没有出现明显的副作用， 控制也很理想，完全没有必要经常更换。有人长期吃了十几年也很正常。 但是如果血压控制不理想，血压忽高忽低超过两周以上，我们就需要在医生的指导下呢，来调整药物。 如果吃药期间发现了副作用，比如吃硝苯地平、安绿地平等地平类药物，出现便秘、心慌、牙龈增生、腿肿等，那么就需要换药。 如果吃贝纳普利等引起干咳，吃洛尔类降压药，像美托洛尔引起心跳太慢、男性功能障碍等，吃青氯在勤等利尿剂会引起明显的尿酸升高，甚至 痛风的发作，都需要调整药物。三是降压药开始要吃简单的，否则呢，以后就没有药控制了。 其实降压药呢，我们最常用的就六大类，每一种都可以作为高血压的开始治疗，但是不同的病情侧重点选择不同。医生呢，会根据患者的具体情况来进行选择，不存在简单与复杂之说， 即使以后效果不好，换其他类型的降压药也不会受到任何的影响。降压药呢，有便宜和贵的区别，有进口和国产之分，我们选择的标准是什么呢？就是降压是硬道理，选择长效能控制住血压， 价格便宜的国产药就行。如果像额贝沙坦、青氯塞芹、斜沙坦青氯塞芹等这两种药物复合的药物价格比较高，我们完全可以选择额贝沙坦加青氯塞芹，每天早晨各吃一片， 它的价格呢，就会便宜很多。第四，没有症状不要吃降压药。 大概至少八成的高血压没有症状。高血压呢，对人体的影响是潜移默化的进行， 先损害血管，再损害器官，最后的结果呢，就是出现冠心病、心衰、尿毒症、脑梗塞、脑出血、外周血管堵塞等严重的并发症。研究表明，只要血压超过一百二 七十毫米汞柱以上，随着血压的升高，各种并发症就会逐渐的增多。血压升高越高，危险性就越大，和症状没有关系。因此，没有症状也要认真吃药。 第五，高血压怕摔倒。有人认为呢，高血压就怕摔倒，一旦摔倒了就会脑出血。其实血压控制不好的人，经常头昏目眩才容易摔倒。 摔倒出现脑出血的人，除非摔倒后头着地。大多数高血压的摔倒是因为血压控制较差，引起急性脑梗塞或者脑出血，才造成患者的摔倒。所以对于高血压患者，一定要控制好 血压，才能减少心脑血管意外的发生。第六，是有些降压药致癌不能吃。曾经有研究报道过，像普利类和沙糖类的降压药有致癌的风险， 但是只是少数的研究结论，没有得到广泛的认可。有一项来自加拿大的临床研究认为，贝纳普利等普利类的降压药会让肺癌的发生率增加百分之十四， 认为沙坦类降压药致癌源于二零一八年底一则新闻说，斜沙坦原料中发现了嗯，亚硝基二甲胺，但目前普利类和沙坦类都是临床用药的主流，在世界各国并没有 禁止使用。对比血压长期稳定带来的心血管健康获益，不能因为个别的临床试验和报道影响血压的控制。第七，早晨测血压最准确 其实血压是在时刻在变化的，不存在哪个时段更准确的问题。 咱们要求理想的血压一天二十四小时中，如果通过动态血压监测，至少百分之九十的测量结果都要在一百四十九十毫米汞柱以下的正常范围。 高于一百四十九十毫米汞柱或者低于九十六十毫米汞柱的值都不能超过百分之十。因此，我们可以一天中多次测量，看看自己的血 血压哪一个时段高。以后呢，就重点测量这个时间，把这个最高峰的值血压控制好。 第八点，电子血压计不准确。目前推荐使用电子血压计，尤其是在家中使用水银血压计呢，会造成拱的挥发，污染环境。 感觉电子血压及不准确的原因有以下几个。在医院测量呢，比在家中高，确实是这样。指南要求诊室测量的血压诊断的标准是一百四十九十毫米汞柱， 而居家测量的诊断标准是一百三十五八十五毫米汞柱。也就是说，不同环境测量超过这两个数值都是高血压。电子血压计， 他的可重复性相对较差，多次测量血压变化较大，这和测量方法不当有关。 正确的测量方法是一次测量之后要取下袖带休息三分钟，然后在同样的条件下再次测量，数值相差呢就会比较小。 居家测量血压，选择正规厂家生产的血压计，只要经常测量都在一百三十五八十五毫米汞柱以下，说明您的血压控制比较正常。 如果你自己经常测量，超过这个数值到医院测量肯定还会更高，说明控制就不理想。 总之，高血压管理重在细节，选择健康的生活方式，调整好药物，定期进行复查，才能减少并发症的发生。

降压药隔一天一吃好吗？降压药隔一天一吃好吗？一个朋友这样问，我说他的血压呢，很平稳了，都是一百三八十以内，一百二七十五以上， 这种状态呢，他觉得也非常好，已经持续几年了。但他觉得呢，长期吃降压药呢，会不会对身体有潜在的影响？呃，可不可以单日子吃，双日子不吃，这样呢，减少一半的药量，是不是副作用会降低很多，未来呢，可能会更健康？ 这样的问题呢，不止他一个人问啊，好多人其实反复在问。在我们平台上呢，也有很多医生也给大家讲过，说高血压药啊，不要吃，吃停停，不要高了吃，低了不吃，怎么样的？那今天呢，强调的更详细是隔一天不吃行不行啊？实际上这个道理呢，实际上是 对的，大家想少吃药，血压还能平稳，那这最好。但是降压药目前的机理呢，都是二十四小时缓释，就 您每天吃一粒，二十四小时之内吃一次，会让你的血药浓度比较平稳，这样呢，降压的效果比较恒定。但如果说隔一天一次，就相当于四十八小时吃， 吃一次药，那相当于二十四小时之内是没有药的。那这个期间呢？之前的药残留的这个状态呢？在体内的这个成分，有效成分呢？浓度会更低，是血压可能未明显的波动太多，但 这个在体内的微观情况下的变化呢，其实还是存在的，就是从完美控制血压来讲，隔天吃一次降压药是不合理的，请大家尽量打消这个念头，不要有这样的想法，坚持吃 降压药，坚持改变生活方式，血压平稳，持续的平稳下去，这样的副作用其实是很小很小的，大家完全不必在意， 抽一支烟的副作用都大于你这半个月的降压药的副作用，甚至一年的副作用都可能超过了，没人做衡量哈，但是做个比喻可能不恰当，但是提醒大家注意啊，降压药就那一小片，对你的副作用其实是微乎其微， 不要老考虑这个问题。所以大家记住了啊，规律服用降压药，每天一次，长期改变自己的生活方式，这是根本解决之道。我是开心王医生跟您分享有用的医学常识。

嗨，大家好！有的人担心血压恢复正常了，如果再吃降压药，血压会不会越降越低？在这里奉劝大家一句， 可千万不要随便停药。高血压患者服药后血压正常，是因为药物起效了，而不是高血压治好了。 目前临床使用的降压药的作用时间一般不超过二十四小时，如果隔天服用降压药，容易造成血压波动过大。如果血压长期处于这样的大幅度的波动，有可能会诱发心脑血管疾病。 另外，如果在服用降压药后出现低血压、头晕、乏力等症状，一定要咨询医生，在医生的指导下合理用药，要时刻谨记，别擅自停药。

大家好，我是王医生，大多数高血压的朋友服用一种减压药，很难把他们的血压降到正常水平，或者叫理想水平吧，那么这时候应该到底怎么办呢？第一啊，记住了啊，要健康生活，也就是低盐、低油、 低糖、低精细粮和这种饮食，同时增加粗粮、杂粮、水果蔬菜的比例，同时还要坚持运动啊，不要熬夜，控制体重，这些都有利于血压的控制啊，都能把血压降的更好一些。 但即使有人说啊，我做到健康生活了，我也跑步了，也控制饮食了，体重也差不多了，但血压仍然没有达标，这时候应该把家要 加倍吗？目前的降压指南并不推荐我们把一种降压药加倍，而是建议什么联合用药，也就是说使用两种或者两种以上的降压药一起 起来降血压。首先告诉大家一个点啊，就是普利的降压药和沙坦类降压药不能一起使用啊，他们属于同一大类的降压药，不能联合使用。那么具体联合用药的步骤或者说怎样联合更科学呢？我们看看指南怎么说啊。第一步， 如果吃一种降压药，血压控制不理想，那么要用小剂量的普利或者沙坦加上小剂量的地平。第二步就是第一步没有达标以后就要进入第二步了吗？第二步是全剂量的普利或者沙坦，加上全剂量的地平。第二步仍然没有达标。那么就是第三步， 全剂量的普利或沙坦加全剂量的地瓶，再加上什么利尿剂啊。如果使用了三种降压药，血压仍然没有达标啊，其中有一种是利尿剂吧，我们刚才说了，那么叫什么顽固性高血压，那么怎么办？就第四 四步，也就是在上面的三种基础上啊，拳击量的普力和沙塔加拳击量的地平加泌尿剂，同时加什么罗内纸啊，当然这就是指南的推荐啊，每个人空穴啊，都必须因人而异，而且一定要记住了，所有的降压药使用，所有的降压药调整都必须在医生的指导下完成。

降压药停了两天，血压飙到一百八，今天来个病人跟我说，崔医生，你说的夏天天气热了以后啊，血压低了可以把药减下来，冬天天气冷了把药加上去。我最近血压啊，上面一百二十都不到， 我就把药停了，第一天没事，第二天没事，第三天飙到一百八，我今天赶紧来看你了，我说谁让你停药的，我觉得都一百二都不到了，还怎么吃药啊？我说你有没有想过你吃两个降压药，或者停掉一个，或者那掰掉一半，你干嘛全停掉啊？他说我没想过，我只知道血压高的时候吃药，血压不好吗就 停药，而且我停了一天两天没事啊。我说你知道吗？现在我们的药啊，都是长效制剂，也就是说这个药它都是可以维持二十四小时乃至更长的时间。所以你刚开始停一天的时候，体内这个药的浓度啊，还还能撑着两天呢，还差不多， 撑着第三天没药了，就上去了一百七一百八。所以就算血压有降低，应该在医生的指导下去 减量，并且呢要一直的监测，也就是说不能一天低了，咱就减量，有连续五到七天都比较低，可能我们在减量，然后你再吃上去呢，又不会马上能降到位。为啥呀？这个药呢，他得一点一点积蓄，他的需要浓度， 可能也需要七天左右的时间才能够达到一个最有效的浓度。所以说虽然你把药加回去了，可是今天你血压还是有点高，不要担心，接着看几天以后再说。所以我就想一个事啊，咱们经常说小孩看电影的时候啊， 这个是好人，这个是坏人。可是到了成年以后啊，咱们就知道其实很多人啊，他有可能是好人，也可能也有点坏，这个坏人也有可能有点好，不是什么都是黑，什么都是白，有灰色地带。吃药也是这样，不能说要么就吃，要么就不吃。