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骨折手术后几天能出院?出院以后需要换药、拆线和配药吗?骨折手术后通常三天就可以出院, 出院以后可以到康复院进一步治疗,或者到门诊换药。水坊一般三天左右换一次药一般是不需要拆线的,因为都采用皮内美容缝合,如果拆线通常是在两周的时候拆线,出院时一般都会带药, 药吃完以后是否需要再配药,需要到门诊复查以后根据当时的情况再做决定。呃,当然,具体问题要具体分析,如有不适请线下就医。
对,椎体骨折了吗?放钉在里面。对,现在长得怎么样?现在长得还可以就继续养着就行了。那我这个钉子什么时候取?一年以后,他取的时候是举马赛季全马。全马怎么放进去的?怎么取?这已经三个月了吗?哈。嗯,后面我们还需要注意一些什么? 三个月以前是关键事情,三个月以后基本上他就愈合差不多了,正常生活,避免摔跤。这个取经不是原来的在取。是吧?只要骨科医生都给你取。他这个要恢复要多长时间? 今天取完,明天就出院了,但是一个月。一个月带一下,再一个月保护一下。对,你看他这个状态,打个钉,这样弯腰就可以了,整个球上我怎么觉得弯不下去?因为你还有疤痕的吗?肌肉被划开了,无痛。 主动循序渐进啊,你不能说疼了,我还咬着牙去诊呢。走路快一点没关系吗?没关系,没关系,你可以跑,你可以跑步。现在还能跑步?对,现在可以跑步了。嗯,慢跑。嗯。
嗯,大家好,我是陈医生,那今天我做这个视频,主要是给我出院的患者做一些回家之后的指导啊。 啊,如果是我自己手术的病人呢,可以大家就认真的听啊,会有一些注意事项,也可能需要注意一下,如果是其他医生为您做的手术,那这个视频也可以作为参考啊,大家可以看一下啊, 为什么要早出院?那现在你可能是刚回到家啊,这个因为陈医生这边做完手术之后出院都比较早啊,一般来说,可能你现在是刚做完手术的第二天,第三天。 哎,为什么这么早出院呢?其实是因为很多时候你多出院就并没有多大的意思啊。啊,俗话说的好啊,就精 窝一窝,不如自家的草窝,那其实也也是有科学研究指出啊,就相当于你在一个令自己舒适的环境里面,然后吃好睡好,对自己术后的恢复都是非常有帮助的。这要是有时候恢复能效果可能比 各种吃药啊,或者各种理疗效果都要好啊。而且一般果科术后用药比较简单啊,一般分为几类,一个是青霉素之类的抗生素啊, 另外一些药就是消肿止痛,对症止痒,再加上一些那个可能是促进骨折愈合的药。还有一大类就是对于一些卧床的病人,可能需要家用一些 防止预防血栓的药物啊,用来预防血栓甚至中风,肺梗塞这些问题啊。那 一般抗生素的话,因为术后可能国家规定,像这种骨科的伤口比较干净的话,一般预防用药只能用二十四小时啊,所以你到了手术以后的第二天,第三天,其实挂的盐水都是这些消肿止痛的 辅助药的话,就没有再用这些就抗生素类的药物了。所以,呃,像这种消防止痛的药物,我们一般在家里完全可以用口服药器, 那等于说,所以有时候宁可在家里你那个舒适一点的,吃的好一点,睡的好,营养跟上的话,可能对你恢复更有帮助。 嗯,那总之还是一句话,其实医生是那个最希望你等于说有一个非常满意的那个恢复效果的,所以如果他不放心,等于说你伤口的话, 也是不会赶着你回去的。一般大家既然放心了你回家了,那肯定是觉得对你的恢复有一定的信心了啊。那刚刚术后,如果比如伤口不好啊这些人,那其实联联系我,联系医生,肯定还是可以得到那个及时的治疗的,大家也不用慌,不用说好像, 呃,以为怕不好就一直待在医院里,有时候你说住的时间长,反而容易出各种各样的意外情况啊,医院里面可能比如说人多嘈杂,学习不好啊这些,或者是的说有些那个交叉的感染这些反而风险会更大。 关于出院要带的药物,第二点我们来看一下每天出院带的药物啊,一般出院带药的话,我们很少带这种抗生素类的药物啊,因为一般伤口是排好才会让你出院的。那回去带药的话,一般 来说是几大类?这前面说过的一个是可能是止痛药,那止痛药的话一直有个误区啊,有人觉得是止痛药尽量不吃,这个其实是没有必要的啊,因为 以前说的止痛药往往说的是这种阿片类止痛药,就是电视上经常演的这种马飞啊,杜冷丁啊, 甚至是哎,等于说鸦片啊,或者是可卡因啊这些啊。那这种当然你如果长期使用的话,可能是会有成瘾性的,但对身体不好,可是他止痛效果是很强的,所以有些对疼痛非常剧烈的病人,医生会给你短期使用。 那一般来说孩子都是比较安全,那我们骨科的话,出院带药大部分是我们叫非载体的消炎药,是一种相对比较安全的那个药物啊,也没有明显的成瘾性,而且 因为他是通过抑制我们身体内的炎症来达到止痛的效果,所以他除了止痛之外,还有很强的预防这种我们术后这种关节啊,或者这种肢体的捏点的作用啊。 陈医,这一关节是出院带的这种药物的话,即使也不痛,也按那个我们指导的那个方案把它吃完啊,至于吃完之后要不要继续吃药那种门诊来等等看我之后再决定看要不要再配 啊。另外一类的就是这种消肿消肿啊这些药物,那可能也是吃一段时间的,肿胀消退之后就可以不用吃了,那其他后期的话,一般也就吃点这种钙片啊,或者促进骨折愈合的药物就够了。 但是俗话说的好啊,是药三分毒,所以,呃,虽然很多药得说我们是我们反复验证过, 都是副作用比较小,比较安全的药物,可是呢,因为个人体质的差异,还是可能会有有一定的副作用,比如说如果你在吃药的过程中出现啊,比如说身上长皮疹啊,或者是那个 嗯头晕啊,恶心啊,然后拉肚子啊,甚至更严重呢,可能会出现胸闷气急啊这些反应。嗯,那如果出现这些情况,那肯定马上先不要吃药啊,如果呃就非常难受的话,就及时联系 联系我,或者那个第二的时候就打幺二零或者到医院急诊室就诊啊,当然这个情况非常少见啊,一般大部分呢是轻度的这种,比如说是那种呃身上痒啊,死皮等这些轻度的那过敏反应带可能停药,或者稍微配点抗过敏的药物 会慢慢消退啊,如果严重的话请及时联系医生。嗯,另外有一个小提示啊,其实像我们医院的话,你如果明确的出现了药物的不良反应,只要这些药物没有拆封,嗯,也不涉及需要冷藏这些,说不影响他那个二次销售的话, 你可以把这些拿过来,只填个表,额,就很方便是可以退啊。其实关于伤口换药, 呃,第三部分我们来说一下是关于你伤口的换药啊,嗯,对于所说的伤口啊,最重要的其实是保持它的干净和无菌啊, 所以在家里尽量不要自己去打开或者放药,然后千万不要在上面涂一些说那个就是其他奇奇怪怪的药膏,这些 很有可能会造成伤口的感染。嗯,在恢复期间,那伤口的那个护理和换药是非常重要的, 所以在家的话,首先你要保持伤口的干净啊,一个不要碰水,另外一个如果伤口里面发现肾血很多的话,及时来那个医院里换药啊。那如果呃纱布都比较干燥的话,一般三天左右换一次就够了。那在家期间你换个两到三次 伤口,到了两周左右,基本上就伤口就表面皮肤已经愈合了,就不需要换药了。一般到个三周左右,那就可以把那个外面的辅料拿掉,可以洗澡啊,控水啊这些啊。 那因为陈医生这边的话,大部分伤口都是皮内美容缝合,是不需要拆线的,那所以呢,可是也是要到三周左右啊,那可以要说洗澡控水这些啊。 那如果你在呃就这个换药的过程中,发现伤口有呃不停的出血,甚至有流脓或者红肿啊及感染的表现,那还是请及时联系呃主管医生或者联系我啊。那一旦伤口感染了,可能就很多时候就需要得说 伤口重新打开,甚至要把钢板拆掉,那可能手术都白做了。所以千万不要因为看看医生,好像这个换药操作很简单,拿几把镊子就图显示在自己换药,因为这个需要很多无菌操作的注意事项。 嗯,所以千万不要等于说那个图诊室就自己换药啊。如果是是一些卧床的病人,你可能等于说到医院不是很方便啊,那现在很多社区医院是可以提供上门换药服务的,可以去你自己的社区 咨询一下。伤口感染了怎么办?那第四方面我们来说一下啊,一旦伤口感染了怎么办啊?伤口感染了也不要慌啊,因为伤口感染的原因很多,呃,最大的原因可能是你说当时你受伤的时候啊,除了骨折之外,这种皮肉软组织伤的太严重了, 那损伤的严重之后,他可能到时候这个皮肤啊,就一开始的时候看不出来,可是过一段时间他就就慢慢慢慢就坏死了, 那坏死人之后呢,可能就会造成局部的感染啊,这些问题啊,那这个如果碰到这些情况,那如 如果是轻微的,那可能就是一般我们就拆掉几层换换药,可能慢慢会换换好,那严重的有可能是需要在手术进去清创,甚至把钢管拆掉,然后把它让孩子炎症控制了之后,再把 刚把放回去啊,不管怎么样都需要及时尽早的处理才能得到一个好的效果啊。另外一个那个伤口感染的原因的话,就是自己提倡力比较差啊,为什么碰到这些情况?一个可能是平时可能身体就比较弱,另外一个很多菌的原因就是你回家去之后 就吃不好,睡不好,但是等于说有时候胃口不好就不吃饭了,其实这样其实非常不好,因为我们伤口恢复其实需要很多的原料啊,尤其是高蛋白,然后那个含钙高的这种食品啊,也所以一般来说医生建议的话,就会回去的时候多吃牛奶啊,鸡蛋啊这些, 因为你再没胃口,那这些饭菜总是比药味道好一点啊,所以你等于说那个就把那个饭菜当药吃下去,那肯定也是那个有会起到效果, 有的时候可能比吃药更管用一点啊,如果你没有好好的补充营养,那身体可能就比较虚,虚弱的时候那细菌的那个就会趁虚而入啊,那像商业附院这种大医院啊,其实所有市里面都是严格就无菌的,那气血都是反复消毒, 然后手术室的那个时候都有这种沉流和系统,都做到伤口里面是没有细菌的,可是呢,你手术完之后,你换药的过程中,身体家里的环境过程中,难免还是空气中可能会有细菌啊, 有时候你可能感冒发烧了,他的细菌也会顺着血液流到这个伤口这里,如果你这个时候正好身体比较虚弱,抵抗力很差的话,那可能就会造成伤口的感染,那一旦感染了就会造成前面这些后果,那等于说,所以归根结底还是就尽量还是要吃好, 最好注意营养。那么现在即使医疗再怎么发达啊,即使在西方这些发达国家,说起来可以说很先进的,其实医生也没法 没有办法做到百分之百的伤口就没有感染了,这些问题啊。像陈医生这边,因为那个手术动作比较快,这感染率还算比较低的,可是那你比如说一年或者半年十分钟就孩子会碰到一个两个伤口不好的, 通过及时的处理的话,还是最终还是能得到一个那个很好的那个恢复效果啊。所以碰到这个情况,那相信医生始终还是站在那个, 跟患者跟你是站在同一个站好的,请相信医生会前来给你及时处理,医生也最希望你得到一个有很好的恢复康复锻炼的重要性啊。那 第五个内容我们来说一下康复锻炼。康复锻炼的话其实非常重要,一般来说我们手术做的再漂亮,那可能也 只能达到相当于十六七层的恢复效果,那后面三四层的话,就那可能就要靠自己康复锻炼了,那一般来说可能是做完手术刚几天的话,伤口还很肿,可能一动就是痛啊, 这个时候其实就在想,条件允许的前提下,我们就要早期可以可能就要开始活动了,因为一般来说你可能几天不动,因为里面他那个伤口有出血,有发炎,可能就会造成 手指跟肌肉之间会有捏脸啊,如果你可能捏的很硬,比如说两两三个礼拜之后,可能捏的很牢了,你再去练,那可能需要重新把这个肉撕开,那肯定会更痛。所以一般来说在早期等到捏捏脸不严重的时候,你早点练,反而是 是苦头的最少啊。当然锻炼的前提是有足够强的坚强的内固定,那这个相当于就是相当于是 出院的时候,我们一般都会给你交代啊,说意思是你这个比较牢靠,可以早点练,或者说你这个还不是很稳定,可以晚点练,那医生肯定会跟你有交代,如果不清楚的话,也可以通过抖音再再来联系陈医生啊,但会给你进一步的指导 骨骼愈合的时间啊。另外一个就是那术后什么时候来复查啊?一般来说呢,换药的话呢,可以到社区医院或者到那个普通门那来换药, 那到陈医生这边专家门诊来复查的话,一般是建议半个月或者一个月啊,因为一般来说我们就看看你伤口呃恢复情况啊,看看你康复断裂的情况啊,然后再看看,等于说呢,要 需不需要继续配啊这些情况啊,然后拍片的话,一般是一个月,就每隔一个月拍一次,我看看骨头有没有长好,然后断下来内部电有没有异味啊这些情况如果有的话要早点发现啊,所以基本上还是要遵循这个一个月来一次复查的这个频率,那如果后面如果有需要的,请 这会当时就会告诉你,比如说要早点来晚点来这些啊。我们手术以后狗头的话,一般需要三个月的愈合时间啊,如果是像这种小腿的中下巴,或者是有一些呃血液供应比较差的地方,可能会需要更长的时间啊, 那所以一般的时候头一个月,头两个月我们复查的片子发现骨头缝才在,也没有紧张,这个是正常的过程啊,一般大部分人都是要到三个月左右骨折缝隙才会明显的减少,可是到 三个月即使缝隙没有了,可是这个骨头其实强度还是不够的啊,所以还是如果要干重活的话,还是咨询过医生之后再进行。关于拆钢板啊,一般来说我们拆钢板都是在手术完一年之后, 那一年之后我们拍过片子,如果骨头愈合的很好,那就可以来考虑钢板要不要拆掉。其实钢板因为现在都是钛合金的材料啊,也是都是不影响做磁共振啊这些的。 然后其实在身体里面如果没什么特别的不舒服的话,也是可以考虑不拆的啊,像老外的话,其实大部分都是不拆的,那中国人因为相当于大家习惯啊,都是想把这个东西早点拆开掉了,相当于这个可能就了结掉了, 那你就考虑一年之后来再来找陈医生门诊复查,我们再来看要不要拆除这个内固定。
骨折康复的最佳时期,这三个周期一定不能错过!大家好,我是杨医生,出现骨折后啊,在传统观念里呢,大家首先想到的就是伤筋动骨一百天,但随着现代康复技术的介入,根据患者病情和康复期的不同啊, 科学合理的实施康复治疗呢,将会大大缩短骨折的恢复时间。骨折康复最佳的时期是什么呢?大家一定要记住这三个周期。第一,蜜月期,也就是术后的四到六周。骨科术后的患者在住院期间,通常接受不到早期的康复治疗, 出院时呢,也得不到详尽的康复指导。患者通常在术后四到六周回骨科门诊复诊。为什么要四到六周呢?是因为经过这么长的时间,四肢骨折基本有一个初步的愈合,当复诊的时候,肢体关节会出现不同程度的活动度的丢失,关节的黏。 而此时呢,大多数医院的骨科医生啊,都会让患者自行在家中适量活动。至于详尽和专业的康复指导呢,则无从谈及。但这个阶段呢,恰恰是骨折康复的蜜月期。之所以称为蜜月期啊,因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗,也就是跟康复度蜜月。 第二,黄金期,也就是六周到三个月黄金期内呢,一方面,骨折有了初步的愈合,另一方面呢,此时的康复疗效很显著。不可否认啊,有一定数量的患者经过自身的锻炼,可以基本恢复关节和肢体的功能。但 同样呢,我们也会在门诊看到不少因为缺乏科学系统的康复训练,致使关节周围或者关节内骨折复杂,骨折的患者呢,最终留下不可逆的后遗症。第三呢,就是术后的三个月到半年的时间,术后 上个月到半年,我们称之为骨折康复的晚期,晚期啊,不代表无计可施,那么此时呢,康复治疗依然有效,只是疗效大打折扣,要花费更多的时间和精力去跟关节粘连僵硬作斗争。治疗的手段呢,也要比之前的蜜月期、黄金期复杂很多, 需要依靠更多的专业人士的手法治疗关节松动术支具的牵引等方法了,来做最后的努力啊!今天的分享就到这里,有什么不明白呢,可以在评论区留言,我会尽量一一解答。喜欢本期分享呢,也可以点赞、收藏、转发,我们明天再见!
要几天能下地呢?这个地方这个几天下地,两天就下地了,不能吃劲,这等下能下地不能吃。如果是患关节,两天下地都能吃劲,如果是那打钉子 就吃不了劲,但是能动了,因为你现在不能动,不敢动他,这个是会错位的啊,钉子拧上以后就能动了啊。但这个洞呢?如果打钉子还得等到长上以后才能去受压,如果是患关节,那就直接动了。
给我一点时间,让我缓缓,再好好生活,好好爱自己。
这是十一月十五号拍摄的三踝骨折术后半个月,无菌敷料,把旧的简章贴一起撕下来了,今天在家换新的简章贴。 简章贴适用于伤口形成一到二周,表面基本闭合、无感染的情况,能减轻扩张,加快愈合,抑制增生的作用。碘伏或者酒精消毒伤口先贴一边,靠近刀口处要压紧皮肤,往里推着贴紧实 外踝。刀口长一些,七厘米,医院给贴的太短了,自己贴可以长一点,效果也更好一些。用一张官方的图,比我说的详细, 全部画完后直接按摩小腿和脚背,最近有点偷懒,换只小腿已经细了一厘米了,说明肌肉开始萎缩。 按摩完再做一些关节屈伸的运动,高抬腿、侧抬腿、单腿、臀桥等,让肌肉重新活动起来。按摩膏或者精油充分吸收后,用肌肉垫刺激仪继续按摩十五分钟。 每隔几天都要用尺子量量小腿、大腿的尺寸,能看出有没有萎缩。大家不要偷懒啊,祝我们早日康复!
腰椎骨折这个情况是不一样的,因为分为好多种,有些的是骨质疏松性的骨折,还有的一些是这个暴力性的骨折,就是年轻人的骨折,那么这个年轻就是六十岁以前的骨折, 那么一般的话六十岁以后的骨折,那打一个骨水泥,如果说是骨水泥椎体成型术的话,那么这个一般的话需要两到三天,术后十二个小时以后就可以下床。但是那种年轻的 受外力比较大的这种骨折做了一个内固定手术,比如说打了这个耻骨荣和内固定的手术,为了让他这个呃固定结实,一般是六到八周就可以下床了。
今天是骨折术后的第四十七天,拔的第一颗针孔呢已经结痂了,下面这个针周围已经不疼了,不像刚开始那会一碰都疼, 现在就是直接用纱布查一下。出院以后给拿了三个月的药,都是接骨的,然后这些药我都是吃吃停停,有时候都是想不起来 什么时候想起来什么时候吃,就是出院的时候医生说让四十五天的时候去拔针,复查的结果却是让我再等十天再去拔针,现在都有点后悔没有按照医生 叮嘱的去吃药,还是每天加强锻炼吧,为以后下地走路做基础, 别到时候能下地走路了,却发现自己不会走了。现在就是内外脚踝还是有点僵硬,大家有什么好的建议吗?
他剩下的污水泥,我搓个球给你当个纪念品,好吧?然后你回去就给人家显摆,他这个就是古水泥,我关到我的腰椎里面有什么东西?明白明白。因为我他们都说我脱了球特别圆滑, 那剩下的补水泥,我搓个球给你当个纪念品,好吧?然后你回去就给人家显摆,这个就是补水泥,我灌到我的腰椎里面就这个东西, 我他们都说我搓了球特别圆,现在就等他硬了一会,你就可以翻身,就可以慢慢下地了。还没完毕,等一会。
脚踝骨折了,做了手术了,何时能够下地负重呢?很多人不明白,听我给你讲一讲。那么首先这个问题呢,其实没有标准答案呢,但是一般说来,手术完之后六到八周啊,也就是说最迟两个月,那么是可以下地负重呢,也是相对比较安全的, 但是也取决于几个因素,比如说骨折的程度啊,到底是轻度的骨裂,还是说属于那种严重的粉碎性的骨折? 第二个骨折的部位啊,到底是这种脚踝周边大骨头的边边角角的骨折,还是说累积这个关节面的骨折,或者是塌陷,这个也不一样。 第三个呢,也取决于患者的年龄,身体状态,有没有骨质疏松等等。当然了,第四个因素也取决于你采取的手术,到底这个骨的内部定钢板,钢钉,他是不是坚强,手术的操作怎么样?具体出来,第一个骨折程度,如果呢,你只是一个像这种肥骨,这个细长的骨头, 他的一点点骨折啊,骨裂啊,或者轻度骨折,移位错位,也打的高满,打的钢钉,手术做的也很漂亮,那相对来讲,脚踝就比较稳定,可以早期下地,甚至呢啊,我们说手术完之后两到三周,你部分负重,那都是允许的,可以的啊, 但是呢,第二种情况就是,如果你这个骨折程度非常严重,而且呢,它累积到一个脚踝这个地方的关节面,而且呢,骨头又很疏松对不对?局部呢又很粉碎。那么虽然你可能打了钢钉,打了钢板了,但是你要知道,脚踝这个部位,它是承重的关节,你过早的下力浮肿,可能这个地方他骨头依然会有一些微动, 或者说如果骨头很疏松,那钉子打到骨头里甚至会晃动。所以一般来说,像这种情况,我们会建议患者尽量晚一点下地负重,那可能六到八周,甚至要拍个片子,看看骨头有没有生长,有没有骨颊啊,骨折线慢慢模糊了,我们再建议大家下地负重好不好,这种情况就不要过着急。 第三种情况,如果你的年龄很大,局部呢?骨质疏松,本来脚踝这个地方,骨头条件,骨头质量就一般,那么更是建议大家不要过早下地负重,尤其是对中老年朋友啊,他本来骨头条件就不好,长得就慢,家里呢,有可能再没人照顾他,下个地,上个厕所或者走走路。 这种情况,一旦过早的下体负重,脚踝沉重的重量很大,他就很危险,他内部定有可能会移位错位,而且对局部的血液循环各方面也不是特别友好,甚至有可能再次摔跤,引起其他部位的骨折,或者是骨折的部位的错位,那都会有的。 那么最后还是要提醒大家,让你在家里休养啊,六到八周啊,不是说让你在床上一动不动的在等啊,一定要结合一些循序渐进的科学的康复工作锻炼, 不是说你在床上躺着等时间对不对?你等的时间越久,平时肌肉脚踝也不动,膝关节也不动,时间久了,这个小腿啊,脚踝这个部位肌肉就萎缩,踝关节容易僵硬软缩,尤其很多人呢,脚底板痛啊等等, 你到时候一落地下地,整个小腿不稳,脚底板脚后跟也痛,拔罐节活动度也差,这都是很常见的啊,所以在你康复期间一定也别闲着,虽然不能下地负重了,但是我依然要做一些非负重状态下的一些脚背的活动,关节的活动,膝关节的活动,还有大小腿的支持,肌肉的忍断的等长等张收缩等等, 不懂的可以问你的手术医生或者是咨询专业的康复医生或者康复机构,这一定要练好,这样呢,给将来下地负重打基础。 所以最后总结一句话,脚踝骨折说何时下地负重,取决的因素其实蛮多的,要个性化处理。时代搞不清楚,要问问你的手术医生, 不要被一些患者群或者其他的朋友经历过手术的人啊,我可以很早向你服从,我都没事,别被节奏带偏了啊,因为每个人情况真的不一样,所以一定要个性化的处理,问问你的手术医生和相应的专家或者是团队,明白了吗?