粉丝7.6万获赞60.4万
癌症一旦出现了复发转移,还能活多久呢?很多这个肿瘤的患者都会问,到底还能活多长时间呀?我给你讲个例子,我曾经治疗过一个肺癌的患者,出现了骨转移, 通过后期的规范的治疗,包括中医中药治疗,也包括一些西医的放化疗、靶向免疫治疗。这个病人啊,活了十多年,无转移的病人分活十几年,这是一个非常好的例子, 并不是说转移了就没办法治疗了,就等死了,还有很多规范的合理的治疗,能够使病人获得非常好的生存期。
肺癌术后如何减少复发?胸外科专家告诉你,前几天门诊来了一位肺癌术后两年复查的女性病人,那么复查结果提示呢,他各项检查指标都未见异常。 他呢,是两年前,行胸部 ct 检查,发现右肺上液有个结节,有胸膜切拉针,结节边有毛刺,有枫叶针,也有支气管充气针。后来呢,我就把它收住入院,在胸腔镜下呢,行右肺上液切除术,系统淋巴结清扫。 那么术后呢,给予抗炎对症化痰治疗,病人早期下地活动恢复好。那么于术后第五天呢,拔除了胸腔闭塞引流。术后呢,病碱体是一 b 七的一个腺癌,微乳头占百分之十,腺泡型占百分之九十,有胸膜侵犯。这种术后病碱属于一 b 七病虫这种高危风险的。这种情况的病人呢,为了提高患者五年生存率及减少术后肿瘤的复发,建议术后辅助治疗。后来呢,我与病人及家属交流病情,病人呢,及家属同意术后行 辅助治疗。病人肿瘤组织呢,做了基因检测,检测结果呢,提示 e g f r, 也就是人类表皮生长因子受体是阳性的,可以给予靶向药物治疗。后来呢,在术后第四周呢,开始行辅助治疗。辅助治疗以后呢,规律的复查一直呢,没有见到明显的复发迹象。 在日常的科普发文中呢,我也会碰到个别粉丝朋友诉说其肺癌发生复发转移的情况,如前段时间,一个肺癌的粉丝朋友呢,诉说其术后呢,才一年半,近日呢,无明显油烟出, 出现头痛头晕的现象。后来呢,行头颅核磁检查,发现头颅有转移灶,即肺癌发生了脑转移。那么肺癌术后为何会发生 复发?复发多数发生在核实呢?如何减少肺癌术后复发呢?很多人不了解,今天呢,我们就探讨一下这个问题。第一个方面,肺癌术后一般在核实复发, 那么肺癌的手术治疗呢?标准术式呢,是肺液切除加系统淋巴碱清扫,对于早期肺癌,也就是液气的肺癌,一般呢不建议术后呢辅助治疗。 而对于一些非早期肺癌患者呢,如果不进行后束治疗呢?据相关研究发现呢,复发率就会增加,不利于五年生存率的提高。那么第二个方面呢,肺癌术后复发一般发生在啥 之后?那么有相关研究指出呢,对于 e b 期的肺癌患者,多数复发呢,发生在二十八个月,也就是大约两年零四个月这个时候,而二期及三期的肺癌患者呢,多数复发在十八个月左右,也就是一年半左右,当然,这是一个平均的一个复发 时间。那么第三个方面,我们看一下如何减少肺癌术后复发。对于早期肺癌及 e a 期病人呢,术后不需要进行辅助治疗,做好提高免疫力及定期复查就可以了。而对于 e b 期病人,有些存在高危因素,比如说低分化癌、微乳头或实体型的腺癌, 有脉管侵犯,有凶魔侵犯淋巴结情况未评估,这些病人呢,建议术后辅助治疗。那么辅助治疗呢,可以进行化疗,靶向治疗,可以单独使用,也可以联合 使用。那么对于二 a 期之后的所有肺癌,也就是二期和三期的这些病人都建议进行术后辅助治疗,巩固手术疗效,减少复发率。那么第四个大方面,我们看一下非早期肺癌患者为何进行术后辅助治疗, 有专家指出呢,在手术切除肿瘤以后呢,去除了患者的主要肿瘤复合。对于非早期的妇癌患者进行术后辅助治疗,可以杀死体内微小的残虫的小的肿瘤病灶, 起到清除残瘀肿瘤的一个效果。那么有些病人可能要问了,我们辅助治疗口服靶向药物建议口服多长时间呀?最新的专家共识呢及肺癌的诊疗指南呢?建议呢,至少口服靶向药物两年。而二零二三年最新发表在国际权威 医学期看新英格兰医学杂志上的相关研究显示呢,口服第三代靶向药物三年可以降低肺癌死亡风险约百分之五十一,因为肺癌的复发高峰期呢,在十八个月到二十八个月。 那么口服靶向药物三年可以跨过这些复发高峰时期。但需要注意呢,口服靶向药物前一定要做基因检测,只有基因检测阳性的病人才可以用基因药物治疗。 好,总结一下本节课的主要内容,一期病人不建议辅助治疗,对于有高危因素的一闭期病人,建议术后辅助治疗。对于二期及三期的肺癌病人,术后呢,建议辅助治疗,提高五年生存率。好,今天内容就讲到这里,感谢大家聆听,欢迎大家关注,再见!
得了肺癌能活多少时间?那这个问题呢,基本上每天都会有人问呢,那这个问题呢,好好回答我。这么说吧,我们判断肿瘤的生存期呢?一般情况下,我们得先了解两个概念,一个是五年生存率,一个是肿瘤的分期,那五年生存率是 使肿瘤患者能够生存超过五年所占的比例,那为什么用五年生存呢?绝大多数的这个肿瘤患者呢?通过我们系统的治疗,如果五年内没有发现性能变道,或者是 没有出现这个复发转移,那么这个患者在五年之后再复发转移的概率就会非常低,这也是我们来判断临床治愈的一个标准。肿瘤的分期是根据 肿瘤的大小,淋巴结的情况,远处转移的情况来制定了,一般情况下使用的是 tnm 分析, t 呢是肿瘤的大小, n 是淋巴结的情况, m 是远处转移的情况。一般情况下,肿瘤的分区越早,肿瘤治愈的可能性 越大。这里要重点的提出一个转移的一个概念啊,不一定就是有转移的,你就没有治愈的机会。你像 angle, 淋巴结的转移, n 一和 n 三的预后肯定是不一样的,就算是出现了 m, 出现了远处的转移,我们也要看一下它是不是寡转移,也就是不是孤立性的转移,是孤立性的转移还是多发的。我前几天不是给大家说到这个,第九版的肺癌的分期 就重新的更改了,这个也就是说你不一定出现转移了,你就没有治愈的机会了,你就不去治疗了。这两概念一定要先懂了,我们下次再接着聊其他的注意事项,点赞!
这个问题呢,也给大家回答了很多次了,那么这个患癌之后呢,包括复发之后还能有多久的生存期?实际上这里的很多方面的因素, 比如说患癌的类型,癌症的这种分期,还有患者呢本身的体脂,心态等等多方面的原因,他是一个综合因素所决定的, 积极的去配合治疗,积极的去改善既往不良的不合理的作息和生活习惯,移情移性。很多患者呢存活五年以上甚至十年以上,十五年以上也是不少的,所以不要纠结复发以后还能活多久的问题,包括我们家属也是需要有一个好的理念,好的心态, 复发的时候呢,继续治疗,规范的治疗,拿到一个科学的治疗方案,配合中西医结合治疗。我是呢,中国中医科学院广民医院主任医师,群众专注肿瘤防治三十余年,如果你有相关的健康问题和肿瘤防治方面的一些需求,都可以给我留言。