固定骨折的钢板如果长期不取,到底会有什么样的后果呢?大家好,我是骨科徐医生,我们在上一期视频啊讲过手术以后啊,这个骨折固定的钢板到底要不要取? 那么今天这一期的视频啊,徐生要具体的再给大家详细的讲一讲,如果这个钢板长期不取,到底会给我们造成哪些潜在的危害?那么第一个呢就是疼痛,这什么原因呢?这主要是因为我们在 四肢啊,发生骨折的时候,其实有一些骨骼,它表面的软组织,也就是皮肤啊,皮下脂肪啊,甚至筋膜层等等,它非常的薄,造成什么样结果呢?就造成一个 钢板固定以后,他距离我们前表皮肤的表面非常的近,以至于我们有时候用手是可以直接触摸到钢板的存在呢,比如说 在冰骨的周围,或者在我们小腿骨的周围啊,往往会出现这样的问题,还有在我们肘关节的附近也会出现这样的问题,那么这个时候就有可能会因为钢板的存在造成局部软组织摩擦,甚至会造成什么局部的一些软组织的破溃,甚至还有造成一些临床镜 这种典型的局部的疼痛的问题啊,这是我们说的第一个会造成疼痛,第二个呢就是骨质疏松,这个主要是因为内部定物的存在, 会造成和他重叠的这这一部分,也就是说初始被固定的这一部分的骨骼受不到足够的硬力的刺激,为什么呢?因为一部分的硬力被这个钢板 为他承担了,就他分担了一份精力,这样就会造成骨骼按照我们过去讲的,用进废退这种原理,他一定会出现骨量的流失,最 最终会出现骨质疏松,我们在临床一个名词叫做应力遮挡效应,第三个就是骨折,那么为什么还会发生骨折呢?其实说这个骨折啊,不是在钢板固定的这个区域,骨折是在有钢板和没有钢板这同一块骨头这个交界的部位, 为什么会这样呢?这是因为钢板和骨头重叠在一起,他这一部分区域呢,强度特别的强,而两端没有钢板的部位,他的强度相对于有钢板的部位 他就弱,那么在强弱交界的部位,一旦再出现外伤,哎,就特别容易在这个部位再出现骨折啊。所以我们说钢板有时候他反倒会造成这种骨折的一种潜在的原因。那么以上就是徐医生给大家讲到的,钢板在体内长期放置 可能会造成那些不良的后果,因此在骨折达到临床愈合以后,还是应该及时的把钢板取出来,这样才是有更好的选择。我是骨科徐医生,关注我,我会带你了解更多的骨科小知识。
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大家好啊,我是骨科王医生,呃,上一期我们说了这个内固定啊,比较难取的这样一个事情啊,然后很多这个网友他就会问我说,呃,王医生,这个内固定他到底是可不可以不取? 哎,这个呢,我们就涉及到两个事情啊,我来解释一下,第一个就是内固定他对人体有没有害, 对吧?如果没有害,那我们这是不取的一个基础,如果有害那还是要取的。 所以呢,有一个呃,我们的这个研究啊,就发现就是说如果这个内固定在人身体当中啊,如果超过这个几十年的话,还是有害的啊,从这个 小便里面我们就可以查出有这个金属离子啊,证明什么?证明这个重金属啊,会对人体产生一些啊不好的影响啊。然后呢,也有人查出这个内固定啊,会致癌的 啊,但是这个致癌的基础是内固定在身上要几十年治久的这个事情啊,他可能有一种致癌的这种几率啊,所以呢,这个也从一个呃侧面啊反应了,就是内固定如果在身体里面时间长超过几十年,那肯定就是要去的 啊。第二个就是这个内固定是否会影响到我们以后老了以后去做检查,对吧?有的这个内固定啊,他放在人的身体当中,比如说不锈钢的,像以前这种老的材质,他影响到我们做一些核磁共振啊,这样子呢,老了以后 我的脑梗我必须要做核磁共振,我怎么办呢?哎,就可能会影响到,哎,脑力和做检查,那还是建议取出来的。哎,那像现在的这种内固定啊,一般都是啊,钛合金的,所以像钛合金的这种金属的话,哎,我们是不影响做这种低磁场的核磁共振的,所以也可以不去 啊,这样子我们来总结一下啊,哎,大家可以记一下了,以下几种情况,哎,我们是需要取出来的,嗯,第一 就是如果你是在六十岁以下,王医生呢,还是建议你把内固定取出来,因为这个内固定会在你身体当中很长一段时间,也许会对这个身体啊造成不好的影响。第二就是这个内固定,哎,如果是特殊部位的,他可能会断 或者是内固定,他在你的皮下可能会杠到你的皮肤啊,造成你这个,呃,有这种异物的这种感觉或者不适的这种感觉,那这个内固定建议你还是取出来,那第三就是,哎,如果是,嗯, 不是这种钛合金的这种钢板是其他材质的钢板,呃,就是影响到你以后做一些检查了,那还是建议你把内合金取出来, 除此之外其他的这个,呃,内固定我都是建议大家可以放在身上不用取,哎,这个终身都不用取出来,这个你知道了吗?
你觉得有点肿似的,应该没事,这个固定啊,什么都挺好的。钉子这个稍微长一点,但是这个周围啊有很多这个骨膜,还有这个软组织,长这一点应该不会对你造成什么影响。所以你要疼痛的话你就对症的贴点膏药,抹点药膏缓解疼痛就行。哦哦哦,定都挺好挺结实的, 就就不用管他了。但是打球什么的没有,反正是这样呗。对对对,这个地确实有的地,他这骨头就是有缺损的地方,要取了之后他这个支撑不住就放在里边说了说,怕到时候拆了以后有可能。 对对,就是薄弱的地方,可能就当时又裂开了。是对对,所以没让我吃。那我怎么还终身了?那这几年一直没长。行,那你就不开药,你自己有没有什么外用的贴的膏药或者抹的药膏什么的?那我就给你开点。
我们很多患者朋友啊,骨折以后就问了问医生,我以后要不要钢板取出来,朱医生在这里做一个科普啊,这个具体情况具体分析,其实啊我们放在人体里的这个钢板啊,是一种医用材料,放在人体里面一辈子啊,不取出来都没有什么太大的问题。 当然具体情况,比如说我是个年纪比较轻的朋友,我们建议在一年以后,我们 x 片显示骨折愈合了以后呢,就可以做一个内固定的取出。 但其实很多人担心这个取肋固定是不是个很大的手术啊?其实并不是的,我们这个取肋固定的手术跟第一次我们装钢板的这个手术啊,是完全不一样的,因为钢板取出来,他其实骨折已经愈合了, 所以在这种情况下面,我做完手术以后,一两天就可以下来走路。那另外一个就对于比较年纪比较大的朋友,比如说八十岁、九十岁,因为身体状况的原因,如果没有特殊情况就可以不取这个钢板 可以放在身体里面一辈子都没有关系。当然还有一些特殊情况,比方说特殊部位的骨折,像骨盆骨折,骨盆骨折有时候这个手术传伤会比较大,我们取肝脏的时候,这个手术传伤也是相对比较大的,而且作为一些血管,重要的血管跟神经手术的风险也相对比,一般的这个 取肝本来这个手术风险要大,所以对于这种情况下面只要没有什么影响,对身体没有影响,我们建议就可以不取类固定。关注我,了解更多骨科小知识。
要走的时候死的时候会掉进去,想叫医生去取锁骨。为啥想要取掉嘞? 其实在我们魔术和珠海的话啊,在我们那边,我们现在乡镇,我们刚好不是很早回去取单了,因为本身手术它也是一个创伤,想要麻醉,麻醉它也是有风险的。 他说很多情况下像这种四肢的呀,一百五十不取,你像你的血条需要做,因为反复的活动啊,或者说在关节里,那联合那地方啊, 限制到关节的活动的这些钢板那个定位,我们有时会去取,发现这种肢体这种对日常生活这么多年的行业过了三年了没有什么影响的话,我们经常是不取。那你说你一定要取它也可以,只是说人老了之后知道了百年归石的 这个题哈。嗯,卖在那个土里面就是寓意可能不好吗?就是说哦,就你们这边的。对,就这样子,就这边的风俗啊,里面之后带带的金属啊。对,是这个意思,哈哈。嗯,现在不取的话,要走的时候死的时候会掉进去。 你们你也不是溪水的,我是溪水的呀,你不懂这些。对,一定要停, 你都这么多年了,你看你都三年过去了,哎,不影响你什么。因为一般来说呢,这种都是钛合金呢,跟人体很少会起反应。那你要说真的有反应的话取都可以,但是很少很少,因为你把它钢板取掉之后呢, 他的骨头上面是有很多钉孔的。嗯,他是把螺丝钉拧在骨头上的,那你取出来说他有一些钉孔,他需要慢慢的会重新给他长臂合上。嗯,那么在这段时间他相对来说会脆弱一些,而且他没有钢管在那里。那么你要比较小心,不要受伤啊,不要去扛重东西啊。 我以前就发生过病人取完之后给我坐公交车一个人家一个急刹车,他猛一拽拉给拉断了,但这也是很罕见的一种极端情况,大部分情况是不会有这问题的,影响不是很大,大部分情况下让他安全了。
骨折后钢板一定要取出来吗?不取出来会怎么样?骨折后钢板大多数都是要取出的,最好不要长期放到身体里头,因为钢板在身体里头会出现两个问题,第一个问题叫异物排斥,他会产生归因 发源,这种反应相类似的发源不是说持续都有,它往往是在集体出现变化的时候, 比如你的抵抗力下降了,或者局部发生感染了,这种炎症反应就出来了,所以还是尽量把钢板取出来。但是取钢板的前提是骨折要长得良好,那才能够取出。第二个问题就是如果不取,或者如果取出来没有长好怎么办呢? 如果骨折三个月还是没有生长的迹象,一般来说我们第一就是要考虑用药,用一些促进骨折愈合的药物,如果后期还是没有生长的迹象,那还有一个选择就是做第二次的修复手术,并进行局部的植骨。
骨折以后钢板什么时候取出来?建议收藏!很多朋友问我呀,骨科内固定手术以后钢板取不取,什么时候取?现如今呢,内固定材质多数都是钛合剂,可以不用取出来,但是由于国内的习惯呢,一般都想着取出来,下面我给大家做一个各大总结,最后一张图片,大家可以截屏保存。 脊椎骨折一年左右必须取,颈椎病可以不用取。如果取的话,一年左右上肢骨折,一年左右骨盆骨折,因为床上太大,一般不建议取出来。 股骨进骨折,骨骨疏通,肩骨折一般不建议取。股骨干骨折,骨骨科上骨折可以不取。如果想取的话,一年半以后禁骨,踝关节更骨折,骨骨折一年左右取出来。以上呢,指的均为钢板,作为水立钉或者红心钉,可以不用取出来。
一般一年半到两年之间把钢板去,为啥去?钢板的硬度和你的腿的硬度不一样,你时间长了以后,他阻挡硬度,影响骨骼的正常发育。 林大宝,因为你骨头,你给他给一些力量,就像肌肉一样,你越锻炼他越强壮,骨骼也是,你越给他力量,他越强壮,要把他盯死了,这个你定死了,力量都分解到钢板上,你说他好不好?