得了肾病为什么医生不建议打单抗

大家好，我是小陈，今天是打单抗的第三天，嗯，有很多人问我打单抗怎么样，有没有什么反应， 我感觉整个过程还算顺利，就刚开始打的时候嗓子又干又疼，然后速度就没有往上加，过了大概三四十分钟之后自己又好了，才慢慢往上加速 整个过程，呃，我一共打了零点五克利托西蛋糠，整个过程也就用了三个半小时的时间。 还有很多人都在问在什么情况下需要打这个力头细单抗一般都是药物控制不理想，或者就是像我这种，嗯，频繁复发的可能需要打，主要你还要咨询你的主治医生， 他怎么讲？不能自己盲目的去跟风。还有一部分网友，呃，很关心这个价格的问题，因为我是在南京地区 呃，总医院那边看的医生，当时直接给我预约好的，他那边还打不了，他说让我到那个也是，就是他们本院是南京德国战区总医院呃，秦淮医疗区到这边去打的， 医生安排的还挺省事，他就是让当天打，当天就可以走，上午办住院，然后，呃，打完之后就可以办住院走。 我是上个月八号在南京东站去总医院检查的，那时候也就只检查了一个血常规，一个尿常规，一个二十四 小时定量，还有一个肝肾功能，他就看了这些报告，他就说到，呃， 情怀医疗区打单号的时候就不用再做任何检查，然后我这个月五号过来打的，确实是任何检查都没做，就当天办住院，然后打完之后就办出院走了， 所以也没有花了太多的钱。就贝托西丹康，我打的是国产的幺零三零一只，我一共打了五只， 还有就是呃床位会，还有些护理会，还有那些黄过敏药的钱，还有这些在一起也就花了三百多块钱，反正总共在医院一共也就花了五千多块钱。很多人都说你怎么花的这 那么少？呃，他们好像大概打一次基本上都在九千块左右吧。啊，我的可能就是因为 呃住院就当天走，然后还有就是没有检查，所以这部分要省了不少。 打完之后回来已经两天了，目前感觉状态还好，就是稍微有一点华丽，没有力气，然后有一点困，其他症状都没有。 医生让我打单抗的时候就跟我说过这个药物也是呃，因人而异，有的人有效果，有的人就没效果。希望我是能中彩票的那个能有效果，这样这些钱也不会白花了。

第二点呢，他用的药有没有会影响我疫苗的效果？我们前面说了，很多肾脏病都通过我们的激素啊，免疫抑制治疗啊，即使用比较先进的单抗什么生物制剂，它也是调节免疫力的。那这种情况下，如果你在吃药的时候打疫苗，很有可能达不到我的预期效果， 他会抑制我的疫苗产生抗体的功能，他药物本身就会把它抑制住，这种打疫苗有可能本身也徒劳无功。所以他的用药如果是稳定的平稳期，是一个比较低的剂量，你打疫苗才有可能会有获益。 这第二点，那第三点，要问一问，这个疫苗接种来源是活疫苗还是解毒活疫苗还是灭火疫苗？我们对于市民患者推荐欢迎。呃，解毒活疫苗或者是灭火疫苗，因为活疫苗是特别容易诱发我的免疫反应很严重，所以如果你打的疫苗是解毒 或者灭火疫苗，我们认为就比较放心了，比较安全一些。然后打完了以后呢，建议患者在打完疫苗两周到一个月左右，一定要监测一下你的肾脏化验指标， 最起码查个尿常规，看蛋白尿有没有增加，查个肾功能，看看血肌肝有没有增加。如果在一个月以后，这两个指标都很稳定，那么我认为就基本比较安全。

很多人看了我之前的检查报告都在问我，你都转阴了，指标这么好，你为什么还要去打这个利托西单抗？ 我的病理是微小病变，呃，比较好控制一点，我一直在吃鸡暑加米之计，这两种药联合起来 用在小病片上面，反正我个人还是挺好的，指标控制都挺好，但是就太容易复发了。我是半年复发了三次，一次比一次严重， 第三次的时候鸡肝也超出正常值了。我是从过完年到现在大概半年的时间复发了三次， 总是在复发之后刚恢复好又复发，复发好了之后 不好又复发，就是这样连续复发了三次，就是几率比较频繁，所以医生就让我打这个绿头锡丹康， 他跟我说的打这个是可以降低复发率，我主要是因为体质太差了。呃，减药过程中没有复发，这三次复发都是因为感冒，就是体质太差。还有人说打了力脱膝单抗之后体质不是会更差吗？ 你这样肯定是不对的。我也不知道对不对，反正我也跟医生讲了，我这几次浮夸都是因为感冒发烧体质差导致的，但是他还是跟我说让我打这个绿脱细单抗， 具体的我也不是太明白，我也不想去搞的太明白，因为我觉得搞的太明白，知道太 越多人反而越累，精神压力越大，就是每天考虑的可能会更多一点，会更焦虑一点。 我不管那么多，反正我就觉得既然到医院了，找医生看了就听医生的，医生让怎么走就怎么走，跟着他的步骤走应该是错不了的。 还有人问绿坨烯单抗打过之后怎么样？有没有效果？我这才刚打过几天，目前还看不到效果，不过一些应激反应已经出现了。这个绿坨烯单抗后劲真的大，刚开始打的那两天感觉， 嗯没有力气还好。呃，这几天感觉更严重一点了，一点力气没有，好像大病了一场。孕期 反应已经出现了。是不是说明这个药物在身体里已经挥发着他的作用了？嗯，接下来就希望他可以呃，达到自己预想的效果吧。

这首歌非常好，前天发了一个关于呃利托西单抗的事情，想跟大家了解一下，有不少是热心甚友都在也在回复我。 我主要是想问一下你们是在什么情况下医生让你们打这个利托西单抗的？我简单了解了一下，这个利托西单抗好像一般都是在就是药物控制不理想的情况下，或者说在捡药的过程中 没有生病的情况下，无缘无故然后就复发的，像这种情况下用利索奇的比较多。我现在的情况就是感冒发烧的情况下，其他指标基本上都正常，就定量二十四小时，定量 基本上也在零点五克以下。我就是太容易感冒发烧了，体质太差，问了一下医生有没有可以增强就是抵抗力的一些增剂，他又讲没有，只能靠自己多注意。我就是像我这种情况 打这个力透气单抗不知道是不是合适的。还有一个问题就是好多肾友有的说是打过了之后， 呃，如果复发的话，那个 b 细胞长起来的话还是要打力和鸡蛋抗，那这样循环每打一次费用这么高， 这样也看不起啊。去南京看病最好最不好的一点就是那边医生都太匆忙了，他根本不 听你讲什么，就把自己的意，把自己该做的事情你做一做，呃，报告给你搞一搞，然后该交代的交代一下就行了，根本不给你像这种跟病人就是商讨一下的机会。 哎，也不知道这个我这个到底该怎么办，现在就是对这个内托期单抗的注射太纠结了，不知道到底是该听医生的去注射还是说等一等。