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治疗主要分为五个部分。 第一步是是自我监测和每周称重。 第二步是建立规律进食模式和停止代偿手段。 第三步是以替代性活动代替暴食以及确认体重的改变。 第四步是练习强化问题解决能力。 第五步是总结评估,回顾康复历程以及解决其他相关问题。 自我监测的关键问题 : 1.我暴食期间吃了什么?它们与我在其他时间所吃的食物相比较是怎样的? 暴食的食物中包含了我正在努力回避的食物吗? 2.我的暴食什么时候发作?存在可预测的模式吗?例如,总是在晚上发作吗?工作日与周末有所不同吗? 3.我的暴食有诱发因素吗?它在哪些特定的情境下容易发作?它是在我感到厌烦、抑郁、孤独或焦虑的时候发作的吗? 4.我的暴食看起来有什么功能吗?例如,能缓解紧张感吗?它是我自我惩罚的方法吗? 关于每周称重 每周选一天的早上固定时间称重。最好选择工作日,这样就能在周末时间仔细回顾自己发生的改变,尽量不要在每周固定时间外称重,如果你在计划时间外还有称重的冲动,最好把体重称放在不易得的地方。 明确体重变化的一个好方法就是将每次的体重数值绘制在体重图上。 《战胜暴食的CBT-E方法》中就有治疗步骤细节(自我监测表格和体重绘制表格)。找咨询师带领治疗效率会更高哦 #进食障碍 #健康饮食 #心理咨询
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对话陈心洁--认知行为疗法科普片段4 陈心洁老师,她集学者、临床实践、授课于一身 接受过Judith S.Beck 的训练 多次赴世界各地灾区做危机干预 26岁开始任上海精神卫生中心【中美认知行为连续培训项目】教员。 自2003年,心洁老师的足迹遍及中国,只要有地震发生的地方,都会有她的身影:汶川、玉树、盈江、雅安。 她到国外为灾区筹款,又亲自去灾难做援助,能做点什么,就做点什么。她为筹集助学金而奔走,让山区的孩子能够有机会读书。心洁老师见证了中国最贫穷的地方,又时而飞到美国,日本,吉隆坡……场景转换如此之快,不同的人,不同地方,不同的文化,不同的生活境遇,差别如此之大,她的情感也经历着巨大的落差、冲击与反思。就在这种经验里她体会到一种心理学,称之为赤脚心理学。说简单一点,就是迈开自己的脚,到中国的最基层去,到灾难发生的地方去,到最有需要的人那里去。我不由感慨:这才是真正本土的心理学。甚至在中国,没有多少心理学家像心洁老师那样走到更深的本土文化中去。 精神分析理论对人的理解比较“妈妈”,认知行为治疗提供的框架思考,整体思路,有“适应不良”就处理此时此刻的理念比较“爸爸”,发展心理学提示,以及当下很多心理问题印证,“妈妈”和“爸爸”双臂联结起来的摇篮是身心安在的起点。无论是什么流派的咨询师,都需要学习认知行为治疗。 陈心洁老师是我非常喜欢尊敬的老师,她讲授认知行为治疗时,会让人觉得是在以人为中心咨询的氛围空间里;在处理核心信念时,会很柔软,共情探索潜在的童年经验(有没有觉得很整合)……可预见地,经过陈老师教授的临床心理师们,可以让每个有困惑的心灵软着陆,接地气活在当下。
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